Процент населения США с нарушением окклюзии

Рис. 1-16. Индекс иррегулярности резцов у населения США, 1989— 1994 гг. У трети населения наблюдается хотя бы легкая степень скученности резцов, около 15% имеют выраженную и очень выраженную степени.

Рис. 1-17. Распространенность сагиттальной резцовой дизокклюзии (II класс) и обратного резцового перекрытия (III класс) у населения США, 1989-1994 гг. Только у трети населения наблюдается нормальное соотношение резцов по сагиттали, у второй трети населения имеется умеренная сагиттальная щель. Сагиттальная дизокклюзия, сопровождающая II класс по Angle встречается чаще, чем обратное резцовое перекрытие, сопровождающее III класс по Angle.

Рис. 1-18. Величина резцового перекрытия у населения США, 1989—1994 гг. Половина населения имеет идеальное резцовое перекрытие по вертикали. Глубокая резцовая окклюзия встречается чаще, чем открытый прикус. Перекрытие резцов по вертикали имеет большие расовые/этнические различия (см. табл. 1-2).

Рис. 1-19. Изменения в распространенности типов аномалий с возрастом у населения США, 1989—1994 гг. Обратите внимание на увеличение распространенности скученности резцов и снижение распространенности сагиттальной щели, что связано с ростом нижней челюсти.

Обратите внимание, что только половина детей США в возрасте от 8 до 11 лет имеют ровные резцы. У остальных имеется та или иная степень скученности. Процент правильного расположения резцов снижается к 12—17 годам при прорезывании всех постоянных зубов, после чего остается относительно стабильным для верхнего зубного ряда и увеличивается для нижнего зубного ряда у взрослых. Только 34% взрослых имеют ровные нижние резцы.

Около 15% подростков и взрослых имеют выраженную степень скученности резцов, для коррекции которой требуется сильное расширение зубного ряда или удаление отдельных зубов. Диастема между верхними центральными резцами часто наблюдается у детей (26%). Хотя она имеет тенденцию к закрытию с возрастом, около 6% подростков и взрослых все же имеют диастему. У темнокожих людей распространенность диастемы почти в 2 раза выше, чем у белых и латиноамериканцев (р <0,001).

Перекрестная окклюзия отражает отклонение от идеальной окклюзии в трансверсальной плоскости, сагиттальная щель и обратное резцовое перекрытие говорят об отклонениях в сагиттальной плоскости и могут отражать смыкание моляров по ІІ/Ш классу, глубокая и вертикальная резцовые дизокклюзии отражают отклонения по вертикали. Как показывает таблица 1-2, перекрестная окклюзия встречается относительно редко во всех возрастных группах. Сагиттальная щель 5 мм и более, предполагающая смыкание по II классу по Angle, наблюдается у 23% детей, 15% подростков и 13% взрослых. Обратное резцовое перекрытие, свидетельствующее о смыкании моляров по III классу, встречается намного реже (1% у детей, несколько больше у подростков и взрослых). Выраженные аномалии окклюзии по II и III классу, находящиеся на границе возможностей ортодонтической коррекции, встречаются у 4% населения США, причем II класс встречается намного чаще. Такие пограничные случаи аномалии окклюзии как по I, так и по II классу чаще наблюдаются у латиноамериканцев, чем у белых и темнокожих (р <0,03).

Отклонения по вертикали у взрослых встречаются реже, чем у детей, хотя наблюдаются у половины взрослого населения, большой процент которого имеет глубокое резцовое перекрытие. Выраженное глубокое перекрытие (5 мм и более) встречается у 20% детей и 13% взрослых, в то время как открытый прикус (вертикальная щель 2 мм и более) наблюдается менее чем в 1 % случаев. Здесь имеются большие расовые/этнические различия. Выраженное глубокое перекрытие почти в 2 раза чаще встречается у белого населения, чем у темнокожих и латиноамериканцев (р <0,001), в то время как открытый прикус (более 2 мм) в 5 раз чаще обнаруживается у темнокожих, чем у латиноамериканцев и белых (р <0,001). Это отражает различия в краниофациальных пропорциях темнокожего населения (см. главу 5). Несмотря на большую распространенность сагиттальных аномалий у латиноамериканцев, вертикальные аномалии в этой группе встречаются реже, чем у темнокожих и белых.

Интересно подсчитать распространенность аномалий окклюзии по классам Angle по данным NHANES III. Получается, что 30% населения имеют нормальную окклюзию по Angle. Аномалии окклюзии по I классу встречаются в 50—55% случаев, по II классу — в 15%. Аномалии по III классу встречаются реже всего (1%).

Распространенность аномалий окклюзии в США будет отличаться от таковой в других странах из-за расовых и этнических различий. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в других странах, хотя и не столь масштабных, как в США, аномалия окклюзии по II классу является наиболее распространенной среди населения северной части Европы (например, 25% среди детей Дании), в то время как аномалии по III классу наиболее распространены среди населения Азии (3—5% в Японии, около 2% в Китае, плюс еще 2—3% псевдокласса III)¹⁰. Хотя африканскую популяцию никак нельзя назвать гомогенной, но исходя из различий, обнаруженных в США между темнокожим и белым населением, аномалии окклюзии по III классу и открытый прикус у африканцев встречаются чаще, чем у европейцев, а глубокая окклюзия — реже.

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: