|
Клиническая анатомия и оперативная хирургия_рус ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3 В приемный покой по скорой помощи доставлена пациентка М. 72 года, с жалобами боли в центре грудной клетки, иррадиирущие в подложечную область, одышку. При осмотре вынужденное положение сидит с наклоненным туловищем вперед, колени подтянуты к груди. Температура 37,8 С. В анализах лейкоцитоз. На УЗИ жидкость в области перикарда. На какой точке производится пункция перикарда по Ларрею: © У вершины мечевидного отростка © Справа у края грудины в 3-м межреберье © + Слева в углу между мечевидным отростком и седьмым реберным хрящом © Справа в 5-м межреберье у грудины © В 4-м межреберье слева у грудины *** Больной Ч., 26 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, слабость. Вышеуказанная клиника появилась после физического перенапряжения. Общее состояние больного тяжелое. Ортопноэ. Цианоз кожных покровов. При перкуссии отмечается коробочный звук в правой половине грудной клетки, при аускультации дыхание над правым легким не прослушивается. Частота дыхательных движений – 26 - 30 в минуту. На обзорной рентгенографии грудной клетки пневмоторакс и полный коллапс легкого. Укажите какое дренирование плевральной полости целесообразно: © По средней аксиллярной линии в 6 межреберье © Во 2-м межреберье по среднеключичной линии © В 7-м межреберье по задней аксиллярной линии © В 8-м межреберье по задней аксиллярной линии © + 2 дренажа: во 2-м межреберье среднеключичной линии и в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии *** В больницу поступил пациент Н. 45 лет с ножевым ранением грудной клетки слева. Состояние тяжелое, АД 80/60 мм.рт.ст, пульс- 98 уд. мин, бледность кожных покровов. При осмотре обнаружено проникающее ранение грудной клетки с повреждением сердца. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении сердца: © Дренирование полости перикарда © Создание анастомоза между дефектом сердца и аортой © Диатермокоагуляция дефекта © + Ушивание раны сердца © Тампонада раны *** У больного с острой ишемией нижней конечности отсутствуют пульсации подколенной артерии и артерий стопы. Пульсация бедренной артерии усилена. Определите уровень окклюзии: © Подколенная артерия © Средняя треть бедренной артерии © Нижняя треть бедренной артерии © + Верхняя треть бедренной артерии © Берцовые артерии *** На прием к ангиохирургу обратился пациент И., 58 лет, спустя 3 часа с момента начала заболевания с жалобами на сильные боли, чувство онемения, похолодания и резкой слабости в области правой нижней конечности. Какое лечение показано пациенту: © Удаление тромба или эмбола при помощи отмывания из просвета сосуда © Удаление тромба или эмбола из просвета сосуда с помощью металлического кольца © + Удаление тромба или эмбола из просвета бедренной артерии с помощью катетера Фогерти © Шунтирование © Протезирование *** Скорой помощью доставлен пациент в тяжелом состоянии, с проникающим ранением сердца. Экстренно взят на операцию, после ревизии раны, сердце ушивают. При ушивании раны сердца в шов захватывают только: © Эпикард © Миокард © Эндокард © +Эпикард и миокард © Миокард и эндокард *** На прием к ангиохирургу обратился пациент Ф., 48 лет, с жалобами на наличие расширенных подкожных вен, чувство тяжести и боли в области левой нижней конечности, судороги икроножных мышц слева в ночное время. Из анамнеза: 7 месяцев назад перенес флеботромбоз глубоких вен левой голени. Какое лечение показано пациенту: © Сафенэктомия по Бебкокку © Сафенэктомия по Маделунгу © Перевязка коммуникантных вен по Фелдеру © Перевязка коммуникантных вен по Коккету © + Сафенэктомия с перевязкой коммуникантных вен по Линтону ***
Поступил пациент в тяжелом состоянии с жалобами на повышение температуры тела до 39-40 С, потрясающие ознобы, профузное потоотделение, гиперемию кожных покровов, одышку. Тахикардия 100 в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Из местных симптомов интенсивная боль в груди, усиливающаяся при глотании и запрокидывании головы назад (симптом Герке). Поставлен диагноз Верхний передний медиастенит. Какой доступ будет применен при операции: +Шейная медиастинотомия. © Внебрюшинная передняя медиастинотомия. © Внебрюшинная задняя медиастинотомия. © Подгрудинный доступ. © Переднебоковой доступ. ***
При осмотре пациента П., 47 лет, в области 1/3 бедра правой нижней конечности выявлено овальной формы, плотноэластической консистенции, пульсирующее образование. При аускультации над образованием определяется систолический шум. Какое лечение показано пациенту: © Динамическое наблюдение © +Резекция аневризмы с замещением удаленного участка артерии аутовеной © Эндартеринтимэктомия © Симпатэктомия © Наложение бокового сосудистого шва *** Больной, 28 лет, проступил с жалобами на боли за грудиной: по среднеключичной линии в левом подреберье имеется колотая рана. На рентгенограмме грудной клетки - некоторое увеличение тени сердца и небольшое количество жидкости в левом синусе. При лапароскопии повреждений не выявлено. Какова будет ваша тактика: © Наблюдение с контролем ЭКГ; © Пункция перикарда. © Ревизия раны. © + Срочная торакоскопия. © Срочная торакотомия. *** В больнице находится пациент в тяжелом состоянии с диагнозом перикардит. Наиболее рациональным способом пункции при перикардите является метод: © Шварца © Пирогова © Куршмана © Марфана © + Ларрея *** В приемный покой поступил больной с ранением сердца, в тяжелом состоянии. АД 80/60 мм.рт.ст. Взят на операцию. Оптимальным доступом для ушивания ранений сердца является: © + Передне-боковая торакотомия на стороне ранения © Передне-боковая торактомия слева © Стернотомия © Задне-боковая торакотомия слева © Левосторонняя торакотомия независимо от стороны ранения *** В детское отделение кардиохирургии поступил годовалый ребенок с диагнозом Открытый артериальный проток. Запланирована операция. При перевязке артериального протока (боталлова) накладываются лигатуры в количестве: © Одна © Две © + Три © Одна прошивная © Две прошивные *** В хирургическое отделение онко диспансера в плановом порядке поступила женщина с диагнозом опухоль щитовидной железы на оперативное лечение. Взята на операцию. Какое осложнение может вызвать повреждение наружной ветви верхнего гортанного нерва: © + Осиплость © Дисфагию © Аспирацию © Потерю голоса © Воспаления *** В экстренном порядке пациенту поступившему в тяжелом состоянии проводится операция на сердце. Для доступа к сердцу проводят горизонтальную левостороннюю торакотомию по межреберью: © 2-му © 3-му © + 4-му © 5-му © 6-му *** У пациента в главных и срединных бронхах определены инфильтраций, а так же в верхней доле легких обнаружены плоскоклеточные инфильтраций. Вид операций: © Лимфодиссекция- пульмонэктомия © Лимфодиссекция- лобэктомия © + Реконструктивно-пластическая операция © Лимфодиссекция – билобэктомия © Лимфодиссекция *** У пациента в главных и срединных бронхах определены инфильтраций, а так же в верхней доле легких обнаружена аденокарцинома. Вид опреаций: © Лимфодиссекция и пульмонэктомия © + Лимфодиссекция и лобэктомия © Реконструктивно –пластическая операция © Лимфодиссекция и лобэктомияжасау © Лимфодиссекция *** Больная 45 лет перенесла операцию по поводу злокачественной опухоли надампуллярного отдела прямой кишки, через 3 месяца на УЗИ печени обнаружены уплотненные очаги. Связано ли явление с предыдущим заболеванием, и каким образом это могло произойти: © Да, метастазы распространились контактным путем © Да, метастазы распространились лимфогенным путем © + Да, метастазы распространились гематогенным путем © Нет, явление с заболеванием не связано © Нет, опухоли ампулярного отдела прямой кишки метастазы не дают ***
Доставлен больной с тупой травмой височной области. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. Во время операции обнаружены: оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник: © Верхний каменистый синус © Глубокая височная артерия © Cредняя височная артерия © + Cредняя менингеальная артерия © Cредняя мозговая артерия ***
Доставлен больной с тупой травмой височной области. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. Во время операции обнаружены: оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник: © Верхний каменистый синус © Глубокая височная артерия © Средняя височная артерия © + Средняя менингеальная артерия © Средняя мозговая артерия ***
Укажите стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда: © Наружная косая мышца живота © + Внутренняя косая мышца живота © Поперечная мышца живота © Квадратная мышца поясницы © Поперечно-остистая мышца ***
Дайте определение понятию «Scaliosus»: © Искривление позвоночника выпуклостью кпереди © Искривление тела позвонка выпуклостью кпереди © Искривление тела позвонка выпуклостью кзади © + Боковое искривление позвоночника © Искривление тела позвонка выпуклостью вбок ***
Дисциплина «Визуальная диагностика» по направлению «Хирургические болезни»: Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам... ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|