|
Профилактика неблагоприятного воздействияВ помещении - периодическая влажная уборка - проветривание На улице - пребывание в парковых зонах с хвойными деревьями - прогулки около фонтанов, водоемов К физическим факторам воздушной среды относится атмосферное электричество, в понятие которого входят ионизация воздуха, электрическое и магнитное поля земной атмосферы. Ионизация воздуха - процесс образования в нем электрозаряженных частиц различной физической и химической природы. В воздухе постоянно содержатся положительно и отрицательно заряженные твердые и жидкие аэрозольные частицы, смеси атомарных и молекулярных комплексных газовых ионов. Ионизация воздуха происходит под влиянием излучений радиоактивных веществ, содержащихся в почве, воде и в самом воздухе (радон и продукты его распада, и др.), УФ-радиации, рентгеновских и космических лучей. Кроме того, ионы образуются при электрических разрядах в атмосфере, при процессах нагревания, распыления, дробления и т. д. Ионизационное состояние воздуха как в атмосфере, так и в производственных помещениях характеризуется прежде всего концентрацией ионов каждого вида в 1 мл воздуха. Количество ионов в воздухе, соотношение их зарядов могут колебаться в широких пределах. Это зависит от характера почвы и растительности, влажности и движения воздуха, степени его загрязненности, времени года, радиоактивности внешней среды. Например, в воздухе многих курортов и в сельской местности содержание ионов может достигать 4000 в 1 мл, в то время как в промышленных городах чаще всего оно составляет от 200 до 400 в 1 мл. Резкое снижение ионов в атмосфере городов обусловлено прежде всего загрязненностью воздуха. На берегу моря во время прибоя, у горных рек, водопадов и фонтанов вследствие ионизации частичек распыленной воды число легких ионов, особенно отрицательно заряженных, увеличивается до 40 000 в 1 мл. Более интенсивная ионизация воздуха отмечается в производственных помещениях. Так, при работе рентгеновских аппаратов концентрация ионов может достигать 386 000, а при электросварке - 10 000 ионов с коэффициентом униполярности 0,03-0,25. Степень ионизации воздуха имеет санитарное значение. Поскольку тяжелые ионы чаще всего представлены заряженными аэродисперсиями (дым, пылевые частицы, туманы и др.), по их количеству можно косвенно судить о степени загрязнения воздуха. Чем сильнее загрязнен воздух, тем больше в нем содержится тяжелых ионов и тем выше коэффициент униполярности. Установлено, что аэроионы оказывают различное действие на организм. В частности, отрицательные, в большей мере легкие, ионы обладают тонизирующим влиянием, активизируют обменные процессы, повышают деятельность парасимпатических отделов нервной системы и др. В свою очередь положительные ионы оказывают угнетающее действие на организм, вызывают снижение работоспособности и повышение артериального давления. Положительное влияние ионизированного воздуха используют в лечебной практике, в производственных и жилых помещениях, на транспорте и т. д. Вместе с тем следует отметить, что биологическое действие ионов изучено еще недостаточно. Установлено, что между воздухом и земной поверхностью существует электрическое поле, характеризующееся напряженностью, измеряемой величиной потенциала (вольт) на единицу длины (метр). Эта величина называется градиентом электрического потенциала. Среднее его значение у поверхности Земли составляет 120 В/м; с высотой величина градиента уменьшается. Человек в электрическом поле Земли подвергается воздействию разности потенциалов между уровнем головы к подошвами примерно в 200-250 В. Напряженность электрического поля атмосферы колеблется в широких пределах в зависимости от сезона года, состояния погоды, атмосферного давления, скорости перемещения воздуха, географических и других факторов. Биологическое действие электрического поля атмосферы исследовано еще недостаточно
39). Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика. Погода - это совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы за относительно короткий промежуток времени. Выделяют погоду момента, погоду часа, погоду суток и тд. Климат - многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, присущий данной местности. Типы погоды: 1.Оптимальный. Межсуточные колебания температуры не более 2 градусов, атмосферного давления не более 3 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 3 м/с. 2.Раздражающий. Межсуточные колебания температуры не более 4 градусов, атмосферного давления не более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 9 м/с. 3.Острый. Межсуточные колебания температуры более 4 градусов, атмосферного давления более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха более 9 м/с. Влияние погоды и климата на организм человека можно разделить на: 1) Прямое 2) Косвенное. Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на организм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипертермии, обморожении и тд. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др. Косвенное влияние обусловлено апериодическим изменением погодных условий, которые вступают в резонанс присущими человеку физиологическими ритмами (смене дня и ночи, времен года),что оказывает действие. Особенно это касается метеолабильных или метеочувствительных людей и проявляется в метеотропных реакциях. Метеотропными называют неблагоприятные реакции организма на резкие частые колебания погоды, возникающие вслед за резкими изменениями погоды или опережая их. Метеотропные реакции возникают у метеолябильных лиц, у которых под влиянием погодных условий ухудшается общее состояние и обостряется основное заболевание. Метеотропные реакции могут значительно ухудшать состояние больных, перенесших инфаркт миокарда, больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью, заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервно-психической сферы. Самым распространенным в жизни примером метеотропной реакции является компенсаторное повышение АД при снижении атмосферного давления, что у людей, страдающих гипертонической болезнью, может привести к головной боли, шуму в ушах, гипертоническому кризу. Метеотропные реакции обусловлены дезадаптацией. При значительных колебаниях метеорологических условий происходит перенапряжение и срыв механизмов приспособления (дезадаптационный синдром). При этом биологические ритмы организма искажаются, становятся хаотичными, наблюдаются патологические изменения в работе вегетативной нервной системы, эндокринной системы, нарушения биохимических процессов. Это в свою очередь ведет к нарушениям в различных системах организма, прежде всего в сердечнососудистой и центральной нервной системах. У большинства метеочувствительных людей он проявляется ухудшением общего самочувствия, нарушениями сна, чувством тревоги, головными болями, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, резкими скачками АД, ощущениями боли в сердце и др. Метеотропные реакции развиваются не только у метеочувствительных лиц, но и у людей, не чувствующих влияние погоды, хотя порой и не осознаются. Это важно учитывать, например, водителям транспорта, у которых при резких изменениях погоды снижается внимание, увеличивается время реакции и тд. Выделяют 3 степени тяжести метеотропных реакций: · Легкая степень - характеризуется жалобами общего характера - недомогание, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации внимания. · 2.Средняя степень - гемодинамические сдвиги, появление симптоматики, характерной для основного хронического заболевания · Тяжелая степень - тяжелые нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы, обострения ИБС, астматические приступы, ревматизм. Проявления метеотропных реакций очень разнообразны, но в целом они сводятся к обострению уже имеющихся у человека хронических заболеваний. Можно выделить различные типы действия метеотропных реакций. Некоторые авторы рассматривают 5 типов: 1. Сердечный тип - возникают боли в сердце, одышка 2. Мозговой тип - головные боли, головокружение, звон в ушах 3.. Смешанный тип - характеризуется сочетанием сердечных и нервных нарушений 4. Астено-невротический тип - повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, резкие изменения АД. 5. Встречаются люди с т.н. неопределенным типом реакций - у них преобладает общая слабость, боль и ломота в суставах, мышцах. Профилактика метеотропных реакций: 1.Повседневная профилактика подразумевает общие неспецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе, возможные методы психотерапии. 2)Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдаются так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов. 3.Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного, контроль режима труда и отдыха. Также в больницах должны иметься палаты с постоянным уровнем барометрического давления для людей особенно остро реагирующих на изменения погоды. VI.Сезонные заболевания – Зима: ОРЗ, грипп. Лето: кишечные инфекции, пищевые отравления. Осень-зима: заболевания ЖКТ, ревматизм. В Башкирии: клещевой энцефалит (конец весны - начало лета), ГЛПС (середина лета - осень).
40)Климат, климатообразующие факторы. Климатические зоны страны, влияние на здоровье населения. Погода - это совокупность всех метеофакторов, наблюдающихся в данной местности и в данное время. Климат - это среднее состояние всех метеорологических явлений, за длительный промежуток времени, характерное для данной местности. Элементами, обуславливающими погоду являются: солнечная радиация, температура, влажность, давление, направление и скорость движущегося воздуха, атмосферные осадки, облачность и прозрачность атмосферы. Постепенное изменение погоды в течении дня или года (по сезонам) носит название периодичности. Они не оказывают резкого воздействия на организм, но влияют на периодичность функций организма (обмен веществ, температура тела, кровяное давление). Перемещение воздушных масс над данной территорией, возникших в условиях арктики, средних широт или в тропиках, вызывает смену погоды и это изменение носит название апериодического. К метеотропным заболеваниям о тносятся перегревания и охлаждения. Установлено ухудшения в состоянии больных РФ (больных стенокардией и гипертонической болезнью), больных астмой, наблюдаются приступы ревматических болей в суставах, тянущей боли в послеоперационных рубцах, встречаются кровоизлияния в мозг, тромбозы, эмболии, обострения туберкулеза. Территория нашей страны отличается большим разнообразием климатов (большая площадь). Общим свойством является суровость и континентальность. Это обусловлено: 1) наклоном значительной части территории к Северному Ледовитому Океану и возможным вторжением холодных масс воздуха; 2) наличие высоких гор на юге страны, препятствующих поступлению теплых масс воздуха. По признаку средних температур января и июня территория РФ делится на 4 климатических пояса: 1.холодный; 2.умеренный; 3.теплый; 4.жаркий. · Холодный климат(6% территории): а) климат вечного мороза; б) климат тундры- продолжительная холодная зима, короткое холодное лето, мало осадков, высокая относительная влажность. Возможны авитаминозы, туберкулез, инфекции, желудочно- кишечные заболевания не встречаются. а) типичная полярная ночь (темп. не более 0) =>бессонница, раздражительность, апатия, простудные заболевания. б) менее суровый (летом темп. +10-12), заболевания те же. · Умеренный климат (93%): а) климат тайги; б) климат лиственных лесов; в) климат лесостепей; г) климат степей, полупустынь. а) темп. холодного мес. -38, темп. летнего мес. +10. Зима суровая, безоблачная, погода ясная, тихая. Лето теплое, влажное. б) колебания температур холодных и жарких месяцев меньше. Зима не такая суровая, но отличается мощным снеговым покровом. Лето продолжительное с осадками. Особенностью этих подклиматов является большая относительная влажность, недостаточность движения и чистоты воздуха. Благотворное влияние сосновых боров- санатории для отдыха. в) мало осадков, холодная зима и жаркое сухое лето. · Неблагоприятное действие на цнс. г) большие суточные и сезонные колебания температур, сухость воздуха, сильные ветра, много пыли. Наблюдается снижение защитных сил организма, возможно распространение особо опасных инфекций. Показан для временного пребывания больных с заболеваниями почек, некоторыми формами туберкулеза, а также подагрой. · Теплый климат: а) климат средиземноморский; б) климат степей и пустынь. а) береговая полоса Крыма и Черноморского побережья Кавказа от Анапы до Туапсе. Мягкий теплый климат с небольшими сезонными и суточными температурными колебаниями, а также относительно постоянным содержанием влаги. Зима непродолжительная, темп. около 0, мягкая, теплая. Лето теплое, богатое солнечными лучами. Увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина, повышается обмен веществ, усиливается рост у детей, благоприятное действие на ЦНС. Курорты используются для лечения туберкулеза, расстройств НС, болезней крови, легочных заболеваний, СС заболеваний. · Жаркий климат (субтропический)- Черноморское побережье Кавказа- от Туапсе до Батуми. Темп. зимой не более 72, среднегодовая темп. +15, большое количество атмосферных осадков. Лето жаркое, сырое, что неблагоприятно воздействует на организм. Осенью благоприятный сезон(тепло и сухо). · Горный климат (Урал, Казахстан, Ср. Азия, Крым, Кавказ)- пониженная темп. воздуха, снижение атмосферного давления, чистый воздух, интенсивная солнечная радиация, много УФЛ. Благоприятно влияет на организм: повышает общий жизненный тонус, увеличивает жизненную емкость легких, увеличивает число эритроцитов и количество гемоглобина. Горные курорты- заболевания легких, костей, суставов, ССС, малокровие.
41 )Акклиматизация и ее гигиеническое значение. Особенности акклиматизации в условиях холодного климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия. Акклиматизация - процесс приспособления биологических объектов к жизни в новых климато- географических условиях. Процесс акклиматизации- это длительная адаптация к новым климато- географическим условиям, связанная с образованием нового динамического стереотипа, возникающего путем установления временных и постоянных рефлекторных связей с ОС через ЦНС. Адаптация - процесс поддержания функционального состояния гомеостатических систем организма, обеспечивающий его сохранение, развитие, работоспособность, максимальную продолжительность жизни в неадекватных условиях природной среды. В акклиматизации различают 3 фазы: 1.начальная- физиологические реакции, наблюдающиеся при холодном, жарком и высокогорном климате. 2.фаза перестройки динамического стереотипа. Может проходить благоприятно и неблагоприятно. При благоприятно протекающей перестройке динамического стереотипа 2 фаза плавно переходит в третью. 3. Фаза устойчивой акклиматизации. При неблагоприятном течении второй фазы наблюдаются дезаптационные расстройства. При соответствующих мероприятиях можно добиться перехода в третью фазу. При крайне неблагоприятном течении такой переход не наблюдается, акклиматизация не наступает. Физиологические механизмы акклиматизации разнообразны и зависят от климатических влияний. Акклиматизация имеет социальный характер, так как географическая среда действует на человека не только непосредственно, но и опосредованно через условия жизни.
Низкие температуры, высокая относительная влажность, большая скорость движения воздуха, долгая полярная ночь с магнитными бурями и полярными сияниями, короткое лето, длительная зима, снижение спектра солнечных лучей, преобладание ультрафиолетовой части, небольшое количество осадков, снижение плотности О2 в воздухе, слабоминерал. вода, особое сочетание микро- и макроэлементов в местных продуктах, увеличение потребления консервов и концентратов. У приезжих наблюдается:
· нарушение сна, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, боли различной локализации, вегето- сосудистые расстройства; · тревога различной выраженности (от психологического дискомфорта до невротического срыва (дезаптационный невроз); · синдром хронической гипоксии (из-за частых и резких колебаний атм. давления, понижение плотности О2 в воздухе); · полярная одышка (снижение ЖЕЛ, функций внешнего дыхания недостаточно для обеспечения организма О2);
· сдвиги в углеводном, липидном обмене -> гиперхолестеринемия; · кардиологические жалобы (боли в сердце, сердцебиение, одышка), артериальная гипертензия; · нарушение витаминного статуса -> дефицит водорастворимых витаминов; · кариес, гипертрофические гингивиты, начальные стадии пародонтоза; · гипоцидные гастриты (снижение секреторной деятельности слизистой оболочки желудка); · осложнения беременности (ранние и поздние токсикозы, анемия беременных); · заживление ран замедлено в 2-2,5 раза; · обострение хронических заболеваний. При привыкании: увеличивается обмен веществ, теплопродукция, ОЦК, быстрее восстанавливается температура кожи при переохлаждении. Мероприятия: 1. Плотная застройка по периметру, компактная застройка, размещение зданий торцами к господствующим ветрам, крытые переходы между зданиями. 2. Большая площадь помещений, удобные, комфортабельные, темп. больше 22, ориентация окон. 3. Первые этажи дома должны быть не жилыми. 4. Зимние сады в помещениях. 5. Питание: энергетическая ценность суточного рациона должна быть повышена на 15-20%, количество белков на 15-18%, жиров на 20-25%. Включение в рацион дикорастущих растений, ранних овощей, отваров шиповника, хвои; правильный режим питания. Белков животного происхождения- 60%. 6. Одежда- низкая теплопроводность, достаточная паропроводность и воздухопроницаемость. Наружный слой одежды должен предупреждать увлажнение одежды потом и обладать ветрозащитными свойствами. Материалы: мех, шерсть. Обувь на 2-3 размера больше. Для защиты глаз- очки. 7. Правильная регламентация труда и отдыха, режима жизни. 8. УФО в фотариях, на производствах, детских учреждениях. 9. Закаливающие процедуры, занятие спортом. 10. Противорецидивное лечение хронических заболеваний.Санация полости рта, лечение местных очагов инфекции, дегельминтизация 42) Акклиматизация и ее гигиеническое значение. Особенности акклиматизации в условиях жаркого климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия. Акклиматизация - процесс приспособления биологических объектов к жизни в новых климато- географических условиях. Процесс акклиматизации- это длительная адаптация к новым климато- географическим условиям, связанная с образованием нового динамического стереотипа, возникающего путем установления временных и постоянных рефлекторных связей с ОС через ЦНС. Адаптация - процесс поддержания функционального состояния гомеостатических систем организма, обеспечивающий его сохранение, развитие, работоспособность, максимальную продолжительность жизни в неадекватных условиях природной среды. В акклиматизации различают 3 фазы: 1.начальная- физиологические реакции, наблюдающиеся при холодном, жарком и высокогорном климате. 2.фаза перестройки динамического стереотипа. Может проходить благоприятно и неблагоприятно. При благоприятно протекающей перестройке динамического стереотипа 2 фаза плавно переходит в третью. 3. Фаза устойчивой акклиматизации. При неблагоприятном течении второй фазы наблюдаются дезаптационные расстройства. При соответствующих мероприятиях можно добиться перехода в третью фазу. При крайне неблагоприятном течении такой переход не наблюдается, акклиматизация не наступает. Физиологические механизмы акклиматизации разнообразны и зависят от климатических влияний. Акклиматизация имеет социальный характер, так как географическая среда действует на человека не только непосредственно, но и опосредованно через условия жизни. Жаркий климат. Пустыни и полупустыни- интенсивная солнечная радиация, высокая темп. предметов, почвы, низкая относительная влажность (12-20%), резкое колебание темп. в течении суток, пыльные бури. Влажный тропический климат- постоянно высокая темп. воздуха, высокая относительная влажность. Наблюдаются: · Тепловой баланс нарушается, уменьшается работоспособность, основной обмен. · Темп. кожи увеличивается до 39 градусов-> расширяются периферические кровеносные сосуды-> нарастание ОЦК-> снижение АД, снижаются функциональные возможности ССС. · Суживаются сосуды внутренних органов. · Интенсивное потоотделение-> дегидратация и сгущение крови. · Интенсивное испарение пота, обильное пиите ведут к нарушению водно- электролитного баланса и развитию теплового истощения. · Потеря водорастворимых солей. · Тахикардия, неустойчивое АД, учащение дыхания. · Снижение функций щитовидной железы влияет на энергетический обмен, снижается общее теплообразование. · Повреждение слизистых ВДП, носовые раковины утолщаются, дыхание через нос затрудняется-> острые и хронические риниты и фаринголарингиты. · Угнетающее действие на пищеварение-> понижается тонус и двигательная активность ЖКТ, снижается кислотность желудочного сока- гипоцидные гастриты.
При акклиматизации: уменьшение частоты пульса и дыхания, снижение темп. тела, усиление выделения кожного сала-> пот равномерно распределяется на поверхность кожи и лучше испаряется, основной обмен снижается на 10-15%, АД на 15-20 мм рт. ст.
Мероприятия: 1. Свободная застройка кварталов, озеленение, искусственные водоемы, фонтаны, парки, открытые бассейны. 2. Жилище (ориентация окон, навесы, ставни, застекленные веранды, толщина стен не более 55-60 см, вентиляция, кондиционирование, темп. 17-18%). 3. Одежда (толстая, малая теплопроводность->шерсть, вата; высокая водоемкость и гигроскопичность, защита от горячего ветра и пыли, светлые цвета одежды. Рекомендуется лен, хлопчатобумажные и атласные ткани. Головной убор. Обувь на толстой подошве, хорошо укрепляющая стопу. 4. Режим питания (смещенный режим питания, мясо, молоко, яйца; горячий чай, овощные отвары, фруктовые соки, квас способны сохранять Н2О в организме, уменьшается количество выделяемого пота и сохраняется тепловое равновесие. 5. Рациональный режим труда и отдыха (работу начинать в 7 утра, работать до 13 часов, перерыв до 18 ч и вновь работать с 18-21часа). 43)Рациональное питание: определение, принципы, требования, предъявляемые нему. Рациональное питание должно учитывать: - возраст; - пол; - профессию; - уровень физической активности; - климатические особенности; - национальные обычаи (особенности) питания. Однако во всех случаях, независимо от возраста, пола, характера работы (труда), уровня физической активности и других факторов, должна быть обеспечена как количественная, так и качественная полноценность питания. Количественная полноценность пищевого рациона определяется его энергетической ценностью или калорийностью. При этом обязательным условием количественной полноценности питания является соответствие калорийности суточного рациона энергетическим тратам организма, производимым в течение суток. При оценке количественной полноценности питания считается благоприятным, когда калорийность суточного пищевого рациона превышает на 10 % производимые в течение суток энерготраты. Эта добавка идет на покрытие основного обмена. При организации питания различных групп населения, а также при расчете потребности населения в энергии и пищевых веществах руководствуются официальными рекомендациями, разработанными Институтом питания АМН РФ и утвержденными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Эти рекомендации называются "Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ". "Нормы..." питания постоянно совершенствуются и пересматриваются приблизительно 1 раз в 10 лет. Это происходит по мере углубления наших представлений о роли отдельных пищевых веществ в обеспечении процессов жизнедеятельности, с одной стороны, и изменения энергоемкости трудовых процессов - с другой, так же как и условий быта. Последние "Нормы... " вышли в 2008 г. В предыдущих "Нормах... " все взрослое трудоспособное население в зависимости от характера трудовой деятельности было разделено на пять групп для мужчин и четыре группы для женщин. При этом имелось в виду, что каждая группа объединяет лиц определенных профессий. Но на практике это не совсем оправдало себя. Энергоемкость профессий постоянно меняется. А фиксированный список профессий, отнесенных к определенной группе, не отражает этих изменений. Потребовалось введение объективного физиологического критерия. Таким критерием, согласно рекомендациям ВОЗ, является отношение общих энерготрат к величине основного обмена - расхода энергии в покое. Основной обмен зависит от пола, возраста и массы тела. Соотношение общих энерготрат и величины основного обмена носит название коэффициента физической активности (КФА). Например: если энерготраты человека в 2 раза выше величины основного обмена, то КФА его равен 2. Используя этот критерий, к группе с одинаковыми энерготратами могут быть отнесены различные профессии. При этом профессиональный состав групп может быть изменен в зависимости от энергоемкости труда.
С учетом нового принципа все трудоспособное население в зависимости от энерготрат разделено на то же число групп. I группа - работники преимущественно умственного труда, очень низкая физическая активность, КФА 1,4 (государственные служащие административных органов и учреждений, научные работники, преподаватели вузов и колледжей, учителя средних школ, студенты, специалисты-медики, психологи, диспетчеры, операторы ЭВМ, программисты, работники конструкторских бюро и отделов, архитекторы и инженеры по промышленному и гражданскому строительству, работники музеев, архивов, библиотекари, специалисты служб страхования, дилеры, брокеры, агенты по продаже и закупкам, служащие по пенсионному и социальному обеспечению, патентоведы, дизайнеры, работники бюро путешествий, справочных служб и других родственных видов деятельности); II группа - низкая физическая активность, КФА 1,6 (водители городского транспорта, работники пищевой, текстильной, швейной, радиоэлектронной промышленности, операторы конвейеров, весовщицы, упаковщицы, машинисты железнодорожного транспорта, участковые врачи, хирурги, медсестры, продавцы, работники общественного питания, парикмахеры, работники жилищно-эксплуатационной службы, гиды, фотографы, таможенные инспектора, работники милиции и патрульной службы и других родственных видов деятельности); III группа - труд средней тяжести, средняя физическая активность, КФА 1,9 (слесари, наладчики, станочники, буровики, водители экскаваторов, бульдозеров и другой тяжелой техники, работники тепличных хозяйств, растениеводы, садовники, работники рыбного хозяйства и других родственных видов деятельности); IV группа - работники тяжелого физического труда, высокая физическая активность, КФА 2,2 (строительные рабочие, проходчики, грузчики, рабочие по обслуживанию железнодорожных путей, ремонту автомобильных дорог, работники лесного, охотничьего и сельского хозяйства, деревообработчики, металлурги, доменщики-литейщики и другие родственные виды деятельности); V группа - работники особо тяжелого физического труда, очень высокая физическая активность, КФА 2,5 (спортсмены высокой квалификации в тренировочный период, механизаторы и работники сельского хозяйства в посевной и уборочный периоды, шахтеры, проходчики, горнорабочие, вальщики леса, бетонщики, каменщики, грузчики немеханизированного труда, оленеводы и другие родственные виды деятельности). Нормы физиологической потребности в энергии для различных групп населения (ккал/сут) Для лиц, работающих в условиях Крайнего Севера, энерготраты на 15 % больше. Поскольку интенсивность обменных процессов определяется возрастом, то в каждой группе физической активности имеются три возрастные категории: · 18-29 лет; · 30-39 лет; · 40-59 лет. Такая разбивка по возрасту определяется особенностями обмена веществ, характерными для каждой возрастной категории.
18-29 лет - особенности обмена веществ связаны с незавершенными и продолжающимися процессами роста и физического развития. То есть организм еще находится в стадии окончательного формирования (продолжается рост, не завершены процессы оссификации; еще имеет место гормональная перестройкаи т. д.). Для лиц 40-59 лет (практически 60 лет) характерно замедление темпов обменных процессов. Комитет ФАО (ВОЗ) предложил для лиц в этом возрасте уменьшить энергетические траты на 5 %, что видно из данных табл.. При определении потребности в пищевых веществах и энергии для населения в возрасте от 18 до 60 лет принята средняя нормальная масса тела (идеальная масса для женщин - 60 кг, для мужчин - 70 кг). Поскольку у женщин и вес меньше, а следовательно, и менее интенсивно протекают обменные процессы, то потребность женщин по сравнению с потребностью мужчин в калориях и пищевых веществах предусмотрена на 15 % меньше. Итак, потребность в энергии взрослого трудоспособного населения, или энергетическая ценность пищевого рациона, т. е. количественная полноценность питания, определяется коэффициентом физической активности, возрастом и полом. Потребность в энергии у женщин возрастает в период беременности (II половина беременности - 5-9 мес.) и в период лактации. Это предусмотрено "Нормами...". Рекомендуется увеличить калорийность суточного пищевого рациона у женщин в период беременности на 350 ккал(15 %), в период грудного вскармливания на 450-500 ккал(25 %). Таким образом, рациональное питание должно быть достаточным и покрывать суточные энерготраты человека. Однако пища, достаточная в количественном отношении, т. е. достаточная по калорийности, может оказаться недостаточной, а следовательно неполноценной, в качественном отношении. Вот почему в настоящее время считают, что основным фактором, определяющим рациональное питание, а следовательно и его биологическую ценность, является качественный состав пищевого рациона, требования к которому в последние годы существенно изменились. В соответствии с последней редакцией "Норм... " все пищевые вещества делятся на необходимые (эссенциальные) для обеспечения процессов жизнедеятельности и минорные (биологически активные вещества). Эссенциальные вещества (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные компоненты и микроэлементы) не образуются в организме человека и обязательно должны поступать с пищей. Минорные и биологически активные вещества с установленным физиологическим действием - это природные вещества пищи установленной химической структуры, присутствуют в ней в миллиграммах и микрограммах, играют важную и доказательную роль в процессах адаптации, поддержании здоровья, но не являются эссенциальными пищевыми веществами. 44) Последствия избыточного и недостаточного питания для организма человека, их профилактика. Последствия недостаточного питания: 1) снижение иммунитета, повышенное количество заболеваний 2) потеря веса (кахексия) 3) психические заболевания 4) заболевания желудочно-кишечного тракта 5) заболевания эндокринных желез 6) А- и гиповитаминозы (куриная слепота) 7) анемия 8) онкологические заболевания 9) болезнь Квашиорко 10) нарушение физического развития детей 11) увеличение общей заболеваемости 12)увеличение смертности, снижение средней продолжительности жизни. Последствия избыточного питания: 1) избыточный вес (ожирение) 2) заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, гипертензия, атеросклероз, варикозное расширение, тромбоз) 3) сахарный диабет 4) хронический бронхит, эмфизема легких 5)заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы, гастрит, энтерит, язвенный колит, геморрой) 6) аппендицит, холецистит, пиелонефрит, вызванные кишечной палочкой 7) желчнокаменная болезнь 8)почечнокаменная болезнь 9) гиперлипидемия 10) токсикоз беременности 11) эпилепсия, депрессия 12)рассеянный склероз 13) Пародонтоз 14) увеличение смертности 15) снижение средней продолжительности жизни. Для профилактики нарушений обмена веществ необходимо правильно питаться, ограничить употребление сахара и других сладких высококалорийных продуктов. Рафинированные углеводы лучше заменить мёдом, натуральными фруктами, сухофруктами, овощами.На обмен веществ оказывает влияние не только питание, но и двигательная активность и физические нагрузки. Физкультура не только приводит к рассасыванию жира из подкожных депо, но и уменьшает атрофию мышц и улучшает общее самочувствие. Поэтому желательно заниматься физкультурой, совершать пешие прогулки. Необходима достаточная двигательная активность в сочетании с правильным питанием.
Белковое голодание. Недостаточное поступление с пищей белка и при нормальной калорийности приводит к нарушению белкового обмена и распаду собственных белков. При этом в первую очередь страдают органы и ткани, характеризующиеся высокой скоростью обновления белков, в частности кишечник и кроветворные органы. Уменьшается масса мышц, печени и других паренхиматозных органов. Гипопротеинемия ведет к развитию отечного синдрома. Кроме того, возникают значительные трофические нарушения кожных покровов, волос, ногтей, снижается интенсивность продукции гормонов, антител, что способствует угнетению репродуктивной функции. Классическим примером изолированной белковой недостаточности служит квашиоркор – патологическое состояние, развивающееся у детей раннего возраста вследствие недостаточного питания. Характеризуется задержкой физического развития, гипоальбуминемией, распространенными отеками, депигментацией кожи, нарушением кишечного всасывания и психическими расстройствами. Болезнь в основном встречается в Африке, Центральной и Южной Америке, Индии, Индокитае. Причина болезни – постоянный недостаток в питании детей продуктов, содержащих животный белок (мясо, молоко, яйца). Болезнь развивается после отнятия ребенка от груди (без предварительного прикорма). При тяжело протекающем квашиоркоре кожные трофические расстройства становятся распространенными, сопровождаются отслойкой эпидермиса. Большая поверхность тела лишается кожного покрова. Стул частый, жидкий, с примесью слизи, содержит непереваренные кусочки пищи. К упорной анорексии присоединяется рвота, приводящая к обезвоживанию организма и развитию токсикоза. Лечение – полноценное питание, обогащенное животными белками и витаминами, а в тяжелых случаях – парентеральное питание с введением гидролизатов белка и аминокислот. Белок назначают из расчета 4 г/кг в сутки. При анорек Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между... Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|