Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Химический метод стерилизации (растворы химических препаратов)





Стерилизующий агент Режим стерилизации Применяемость Условия проведения стерилизации Применяемое оборудование
Температура°С Время выдержки, мин.
номинальное значение предельное отклонение номинальное значение предельное отклонение
Перекись водорода 6 % раствор не менее18   - ±2     ±5 ±5 Рекомендуется для изделий из полимерных материалов, резин, стекла, коррозионно-стойких металлов Стерилизация должна проводится при полном погружении изделий в раствор на время стерилизационной выдержки, после чего изделие должно быть промыто стерильной водой. Срок хранения простерилизованного изделия в стерильной емкости (стерилизационная коробка), выложенной стерильной простыней, - 3 суток. Закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без повреждений)
Дезоксон-1 1 % раствор не менее18 - ±5  
Глутаровый альдегид фирмы «Reanal»(ВНР) 2,5 % раствор рH 7,0 - 8,5 не менее20 - ±5 Рекомендуется для изделий из полимерных материалов, резин, стекла и металлов

Примечания:

Температура раствора перекиси водорода в процессе стерилизации не поддерживается.

Концентрации стерилизующих растворов приведены по активно действующему веществу (в случае Дезоксона 1 - по надуксусной кислоте).

Таблица 7

Химический метод стерилизации (газовый) смесью ОБ и окисью этилена

Стерилизующий агент Режим стерилизации
Доза газа Парциальное давление газа при температуре 18°С Рабочая темпера тура в стерилизационной камере, °С
Мг/дм3 Кгс/см2 мм. рт. ст. номинальное значение предельное отклонение
Смесь ОБ (окись этилена с бромистым метилом в соотношении 1:2,5 по весу соответственно) 0,65 ±5
0,65 ±5
0,65 ±5
Окись этилена 0,55 Не менее 18  
Смесь ОБ 0,65  

Продолжение таблицы 7



Режим стерилизации Применяемость Условия проведения стерилизации Применяемое оборудование
Относи тельная влажность, % Время выдержки, мин.
номинальное значение предельное отклонение
  ±5 Для оптики, кардиостимуляторов Стерилизацию проводят в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06 -0,2 мм, пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаги упаковочной высокопрочной, бумаги крепированной, бумаги двухслойной крепированной. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, - 5 лет, в пергаменте или бумаге, - 20 суток Портативный аппарат (микроанаэростат МИ, скороварка «Минутка»)
  ±5 Для изделий из полимерных материалов, стекла, металлов
  ±5 Для пластмассовых магазинов к сшивающим аппаратам
  ±5 Для изделий из полимерных материалов, стекла, металлов
Не менее80 ±5  

Примечание: Изделия, простерилизованные газовым методом (окисью этилена или смесью ОБ), применяют после их выдержки в вентилируемом помещении при скорости движения воздуха 20 см/с в течение: 1 суток - для изделий из стекла, металлов, 5-13 суток - для изделий из пластмасс и резин, имеющих кратковременный контакт (до 30 мин.); конкретные сроки проветривания должны быть указаны в ТУ для конкретных изделий; 14 суток - для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.) со слизистыми оболочками, тканями, кровью; 21 сутки - для изделий из полимерных материалов, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.), используемых для детей.

Таблица 8

Химический метод стерилизации (газовый) парами формальдегида в этиловом спирте

Стерилизующий агент Режим стерилизации
Рабочая температура в стерилизационной камере, °С Концентрация формальдегида в аппарате, мг/дм3 Количество раствора формальдегида в этиловом спирте, мг/дм3 Время выдержки, мин.
номинальное значение предельное отклонение номинальное значение предельное отклонение
Пары 40% раствора формальдегида в этиловом спирте ±5 ±5 ±5

Продолжение таблицы 8

Применяемость Условие проведения стерилизации Применяемое оборудование
Для изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс). Для изделий из металла и стекла Стерилизацию проводят в упаковке из двух слоев полиэтиленовой пленки толщиной 0,06 - 0,2 мм, пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаги упаковочной, бумаги крепированной, бумаги двухслойной крепированной. Срок хранения изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки, - 5 лет, в 2 слоях из пергамента и т.д., 20 суток. Портативный аппарат (микроанаэростат МИ, скороварка «Минутка»)

Примечание:

После стерилизации парами раствора формальдегида в этиловом спирте дегазация изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс), металлов и стекла не требуется, за исключением изделий из пластмасс и резин, контактирующих с кровью, для которых требуется 2-х суточная дегазация при комнатных условиях.

Начальник Главного Эпидемиологического

Управления Минздрава СССР

М.И. Наркевич

 

Приложение 4

К приказуМинздрава СССР

От 12 июля 1989 г. № 408

Методические указания клиника, диагностика, лечение и исходы вирусных гепатитов у взрослых и детей

Cогласно современной номенклатуре среди вирусных гепатитов (ВГ), различают по этиологическим признакам: вирусный гепатит А (ГА), вирусный гепатит В (ГВ), вирусные гепатиты ни А, ни В (ГНАНВ) - с фекально-оральным (ГНАНВф-о) и парентеральным (ГНАНВП) механизмами передачи инфекции, вирусный гепатит дельта (ГД).

Ниже приводится классификация клинических проявлений ВГ и их исходов.

Классификация клинических проявлений и исходов вирусных гепатитов

А. Выраженность клинических проявлений:

а) клинические - желтушные, стертые, безжелтушные;

б) субклинические (инаппарантные) варианты.

Б. Цикличность течения:

а) острое;

б) затяжное (подострое);

В) хроническое.

В. Тяжесть:

а) легкая форма;

б) средне-тяжелая форма;

в) тяжелая форма;

Г) фульминантная (молниеносная) форма.

Г. Осложнения:

а) острая печеночная энцефалопатия: ОПЭ I-II (прекома); ОПЭ III-IV (кома);

б) обострения (клинические, ферментативные);

В) функциональные и воспалительные заболевания желчных путей.

Д. Исходы и последствия:

а) выздоровление;

б) остаточные явления: постгепатитная гепатомегалия, затяжная реконвалесценция;

в) затяжной гепатит;

г) бессимптомное вирусоносительство;

д) хронический персистируюший гепатит (ХПГ);

е) хронический активный гепатит (ХАГ);

ж) цирроз печени;

З) первичный рак печени.

Вирусный гепатит А

Клиника

Острый вирусный гепатит А может протекать в клинически проявляющихся вариантах (желтушных и безжелтушных) и инаппарантно (субклиническом), при котором клинические симптомы полностью отсутствуют.

Инкубационный период - минимальный - 7 дней, максимальный - 50 дней, в среднем составляет - 15-30 дней.

Преджелтушный (продромальный) период. Заболевание обычно начинается остро. Наиболее характерными симптомами преджелтушного периода являются повышение температуры тела, чаще выше 38°, озноб, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе. Отмечается чувство тяжести в правом подреберье. Наблюдаются запоры, почти с такой же частотой поносы.

При обследовании органов пищеварения находят обложенный язык, вздутый живот, чувствительность при пальпации в правом подреберье и увеличение печени.

В периферической крови у большей части больных наблюдается небольшая лейкопения, без изменения в лейкоцитарной формуле.









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2018 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.