|
Дезинфекция изделий медицинского назначения
| Метод дезинфекции
| Дезинфицирующий агент
| Режим дезинфекции
| Концентрация раствора, %
| | Температура, °С
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| |
|
|
|
|
| | Кипячение
| Дистиллированная вода
|
| ±1
| -
| | Дистиллированная вода с натрием двууглекислым
|
| -1
|
| | Паровой
| Водяной насыщенный пар под избыточным давлением р = 0,05 МПа (0,5 кг/см2)
|
| ±2
| -
| | Воздушный
| Сухой горячий воздух
|
| ±4
| -
| | Химический
| Хлорамин
| не менее 18
| -
| 3,0
| | Перекись водорода
|
|
| 6,0
| | Формалин (по формальдегиду)
|
|
| 4,0
| | Дезоксон-1
|
|
| 0,5
| | Глутаровый альдегид фирмы Reanal (ВНР) рH 7,0 - 8,5
|
|
| 2,5
| | ДП - 2
|
|
| 0,5
| | Перекись водорода с 0,5% моющего средства («Прогресс», «Астра», «Айна», «Лотос»)
|
|
| 6,0
| | Нейтральный гипохлорит кальция
|
|
| 0,6
| | Сульфохлорантин
|
|
| 0,5
|
Продолжение таблицы 2
| Время дезинфекции, мин
| Рекомендации по применению
| Условия проведения дезинфекции
| Применяемое оборудование
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| |
|
|
|
|
| |
| +5
| Изделия из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины
| Полностью погружают в воду
| Дезинфекционный кипятильник
| |
| +5
| |
| +5
| Изделия из стекла, металла, резины, латекса и термостойких полимеров
| Проводят в стерилизационных коробках
| Паровой стерилизатор. Камера дезинфекционные
| |
| +5
| Изделия из стекла, металла
| Проводят без упаковки (в лотках)
| Воздушный стерилизатор
| |
| +5
| Изделия из стекла, коррозионно-стойкого металла, полимерных материалов, резин
| Полностью погружают в раствор или двукратно протирают салфеткой из бязи или марли с интервалом 15 мин.
| Закрытые емкости из стекла, пласт массы или покрытые эмалью (без повреждения эмали)
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| Примечание:
Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить с медицинской перекисью водорода и технической марок А и Б с последующей мойкой инструментов.
Концентрация дезинфицирующего агента: хлорамина, сульфохлорантина, ДП-2 дана по препарату, остальных по активно действующему веществу.
Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно производиться смоченной в дезинфицирующем растворе и отжатой салфеткой во избежание попадания дезинфицирующего раствора во внутрь изделия.
После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.
Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.
При дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.
Методика приготовления раствора глутарового альдегида приведена в «Методических рекомендациях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов и гибких эндоскопов», утв. МЗ СССР 09.02.88 г. № 28-6/3.
Дезинфекция медицинских изделий однократного применения из пластических масс проводится в соответствии с «Инструкцией по сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс», утв. Минздравом СССР 24.03.89 г.
Таблица 3
Предстерилизационная очистка
| Процессы при проведении очистки
| Режим очистки
| Применяемое оборудование
| | Первоначальная температура раствора, °С
| Время выдержки, мин
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| номинальное значение
| предельное отклонение
| |
|
|
|
|
|
| | Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия
| при применении моющего средства «Биолот»
|
| +5
| 15,0
| +1,0
| Бачок, ванна, раковина
| | при применении перекиси водорода с моющим средством («Прогресс», «Маричка», «Астра», «Айна», «Лотос», «Лотос-автомат»)
|
| +5
|
|
|
| | при применении перекиси водорода с моющим средством («Лотос», «Лотос-автомат») и ингибитором коррозии (олеат натрия)
|
| +5
|
|
|
| | Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона
|
|
| 0,5
| +0,1
|
| | Ополаскивание под проточной водой
| при применении моющего средства «Биолот»
| -
| -
| 3,0
|
| Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды
| | при применении моющих средств «Прогресс», «Маричка»
| -
| -
| 5,0
| +1,0
| | при применении моющих средств «Астра», «Айна», «Лотос», «Лотос-автомат»
| -
| -
| 10,0
|
| | Ополаскивание дистиллированной водой
|
|
| 0,5
| +0,1
| Бачок, ванна
| | Сушка горячим воздухом
|
| +2
-10
| до полного исчезновения влаги
| Сушильный шкаф
|
Примечание: температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
Таблица 4
Паровой метод стерилизации (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
| Режим стерилизации
| | Давление пара в стерилизационной камере, МПа (кг/см2)
| Рабочая температура в стерилизационной камере, ° С
| Время стерилизационной выдержки, мин.
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| номинальное значение
| предельное отклонение
| при ручном и полуавтоматическом управлении, не менее
| при автоматическом управлении
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| |
|
|
|
|
|
|
| | 0,20
| ±0,02
|
| ±2
|
|
| +2
| | (2,0)
| (±0,2)
|
|
|
|
|
| | 0,11
| +0,02
|
| +2
|
|
| +3
| | (1,1)
| (+0,2)
|
|
|
|
|
|
Продолжение таблицы 4
| Применяемость
| Условия проведения стерилизации
| Срок сохранения стерильности
| Применяемое оборудование
| |
|
|
|
| | Рекомендуется для изделий из коррозионно-стойких металлов, стекла, изделий из текстильных материалов, резин. Рекомендуется для изделий из резин, латекса и отдельных полимерных материалов (полиэтилен высокой плотности, ПВХ-пластикаты)
| Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках без фильтров или в стерилизационных коробках с фильтром, или в двойной мягкой упаковке из бязи, или пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, бумаге двухслойной крепированной
| Срок хранения изделий, простерилизованных в стерилизационных коробках без фильтра в двойной мягкой упаковке из бязи, или пергаменте, бумаге мешочной непропитанной бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, бумаге двухслойной крепированной, равен 3 суткам, в стерилизационных коробках с фильтром, - 20 суткам
| Паровой стерилизатор
|
Таблица 5
Воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)
| Режим стерилизации
| Применяемость
| Условия проведения стерилизации
| Срок сохранения стерильности
| Применяемое оборудование
| | Рабочая температура в стерилизационной камере, °С
| Время выдержки, мин.
| | номинальное значение
| предельное отклонение
| номинальное значение
| предельное отклонение
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
| +2
-10
+2
-10
|
| +5
| Рекомендуется для изделий из металлов, стекла и силиконовой резины
| Стерилизации подвергают сухие изделия. Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаги упаковочной высокопрочной, бумаги крепированной, бумаги двухслойной крепированной или без упаковки (в открытых емкостях)
| Изделия, простерилизованные в бумаге мешочной непропитанной бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, бумаге двухслойной крепированной, могут храниться 3 суток. Изделия, простерилизованные без упаковки должны быть использованы непосредственно после стерилизации
| Воздушный стерилизатор
|
Таблица 6
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
