Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Пепрободные ранения глазного яблока





Д - ка:

Оценка ранения на догоспитальном этапе проводится визуально.

Н.П.:

При болевом симптоме — инсталляция 0,25% р-ра дикаина. Желательно удалить поверхностно располагающиеся инородные тела с конъюнктивы и роговицы. После закапывания 20% р-ра натрия сульфацила наложить повязку и направить в глазной травматологический пункт.

Прободные ранения глазного яблока

Д - ка:

Достоверными признаками прободного ранения глаза являются:

— склеенная либо зияющая рана роговицы или склеры, проходящая через всю ее толщу;

— наличие на поверхности глаза выпавших внутренних оболочек, либо содержимого глаза;

— наличие инородного тела внутри глаза. При обнаружении этих признаков больной должен быть срочно госпитализирован в глазной стационар.

Прободное ранение глаза относят к тяжелым повреждениям организма, поэтому госпитализация больного оправдана даже при подозрении на такое повреждение, основанное на учете косвенных, недостоверных признаках ранения.

К последним относят:

— кровоизлияние в переднюю камеру;

—деформация и смещение зрачка;

— нарушение целости радужки;

— помутнение хрусталика;

— кровоизлияние в стекловидную камеру;

— снижение внутриглазного давления.

Н.П.:

Инсталляция 20—30% натрия сульфацила, наложение асептической повязки; целесообразно ввести противостолбнячную сыворотку, внутрь назначить анальгетики (дозы — см. выше).

Контузии глазного яблока

Д - ка:

Контузионные повреждения часто сопровождаются, снижением зрительных функций из-за потери прозрачности оптических сред, смещений и помутнений хрусталика, изменений со стороны внутренних оболочек глаза. Их выявление требует не только фокального или биомикроскопического исследования, но и офтальмоскопии, зхоскопии и других современных методик, поэтому больных с контузионными повреждениями глаз необходимо по неотложной помощи проконсультировать у окулиста.



Н.П.:

Направление в глазной травматологический пункт.

Ожоги органа зрения

Д - ка:

Ожоги глаз возникают от воздействия лучевых, термических и химических факторов и чаще поражают веки, конъюнктиву и роговицу. Ожоги век не отличаются по клинике от ожогов других участков кожи. Конъюнктива при лучевых, термических и кислотных воздействиях становится ишемичной и непрозрачной, а при щелочных воздействиях — резко отечной. При ожогах роговицы наблюдается гибель ее переднего эпителия и помутнение слоев стромы. Ожоги роговицы, как правило, осложняются развивающимся токсическим иридоциклитом. Ожоговые изменения в хрусталике ведут к развитию осложненной катаракты. Ожоги сетчатки — это по сути дела, очаги её фотокоагуляции.

Н.П.:

Внутрь анальгин по 0,5—1 г, либо ввести его в/м по 1 мл 50% р-ра, местно закапать по 0,25% р-р дикаина. Конъюнктивальную полость обильно промыть р-ром фурациллина 1:5000, либо другим антисептическим р-ром. Наложить повязку, больного направить в глазной травматологический пункт, либо, при большой степени ожога, в стационар.

 

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………….………… Обязательные условия применения стандартов……………………. ТАКТИКА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ………… ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ…………………………………………………….………… НЕОТЛОЖНЫЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ……………………….... Тахиаритмии………………………………………………………….. Брадиаритмии………………………………………………………… Стенокардия…………………………………………………………... Острый инфаркт миокарда…………………………………………... Кардиогенный отёк лёгких………………………………………….. Кардиогенный шок…………………………………………………… Гипертензивные кризы………………………………………………. Тромбоэмболия легочной артерии………………………………….. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ХИРУРГИИ………………………………….… Переломы и вывихи………………………………………………….. Повреждения верхних конечностей………………………………… Повреждения нижних конечностей…………………………………. Повреждения позвоночника…………………………………………. Раны…………………………………………………………………… Повреждения груди…………………………………………………... Повреждения живота………………………………………………… Острые заболевания органов брюшной полости…………………... О. артериальная непроходимость магистральных сосудов конечн. О. тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза……………... Травматический шок…………………………………………………. Острая кровопотеря………………………………………………….. НЕОТЛОЖНЫЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ………. Аборт………………………………………………………………….. Апоплексия яичника………………………………………………… Беременность эктопическая…………………………………………. Выпадение пуповины и мелких частей плода……………………… Кровотечение в послеродовом периоде…………………………….. Кровотечение маточное (гинекологическое)………………………. Пельвиоперитонит (тазовый перитонит)…………………………… Перекрут ножки кистомы яичника………………………………….. Перфорация гнойных образований придатков матки……………… Плаценты плотное прикрепление, приращение……………………. Предлежание плаценты……………………………………………… Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Преэклампсия, эклампсия…………………………………………… Разрыв матки…………………………………………………………. Роды…………………………………………………………………… Травма половых органов…………………………………………….. НЕОТЛОЖНЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ…………………….……. Инсульт………………………………………………………………... Судорожный синдром………………………………………………... Обморок……………………………………………………………….. Черепно-мозговая травма……………………………………………. Спинальная травма…………………………………………………… Миастения. Миастенический и холинергический кризы………….. Острая гипертоническая энцефалопатия…………………………… Мигрень………………………………………………………………. О восп. демиелинизирующ. полирадикулоневроп. Гийена-Барре... О. болевой синдром при вертеброгенных расстройствах…………. Гол. боль и дислокационный с-м при объём.внутричер. процессах НЕОТЛОЖНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ…………………….………... Анафилактический шок……………………………………………… Крапивница. Ангионевротический отёк……………………………. Синдром Лайелла……………………………………………………. Бронхоастматический статус………………………………………... НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ………………….. Диабетическая кетонемическая кома………………………………. Диабетическая некетонемическая гиперосмолярная кома………... Гипогликемическая кома……………………………………………. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ТЯЖЁЛЫХ ИНФЕКЦИЯХ……………….. Острые инфекционные заболевания………………………………... Инфекционно-токсический шок…………………………………….. Гиповолемический шок……………………………………………… Острая дыхательная недостаточность………………………………. Неотложные состояния при осложнённом гриппе………………… Острая печёночная недостаточность при инфекционных заболев... Острая почечная недостаточность при малярии и др. инфек.забол. Острая пневмония……………………………………………………. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ……………………………………………………………. Общий алгоритм оказания неотложной помощи…………………... Отравления препаратами угнетающего (депримирующего) дейст.. Отравления препаратами стимулирующего действия……………... Отравления клофелином…………………………………………….. Отравления противотуберкулёзными препаратами……………….. Отравления «чемеричной водой»…………………………………… Укусы змей……………………………………………………………. Отравления ядами прижигающего действия……………………….. Отравления фосфорорганическими соединениями………………... Отравления хлорированными углеводородами……………………. Отравления токсичными спиртами…………………………………. Отравления этанолом………………………………………………… Приложения ………………………………………………………….. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ АБСТИНЕНТНЫХ СИНДРОМАХ………. Алкогольный абстинентный синдром………………………………. Героиновый абстинентный синдром………………………………... ПРОЧИЕ ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ……………………………………… Неотложные состояния при термических поражениях……………. Перегревание…………………………………………………………. Переохлаждение……………………………………………………… Отморожение…………………………………………………………. Поражение электротоком……………………………………………. Утопление ……………………………………………………………. Странгуляционная асфиксия………………………………………… Синдром длительного сдавления……………………………………. НЕОТЛОЖНЫЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ………………………….. Общие принципы Н.П. при острых психических расстройствах…. Порядок оказания помощи пациентам с острыми псих.расстр…… Возбуждение при психических расстройствах…………………….. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ……………….. Носовое кровотечение……………………………………………….. Кровотечение из глотки……………………………………………… Кровотечение из уха…………………………………………………. Переломы костей носа и околоносовых пазух……………………... Инородные тела в дыхательных путях……………………………… Острый паратонзилит………………………………………………... Стенозы гортани……………………………………………………… Заглоточный абсцесс………………………………………………… Внутричерепные осложнения при заболеваниях ЛОР-органов…... НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ………………………….. Воспалительные заболевания………………………………………... Повреждения органа зрения…………………………………………. ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ………………… ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМОГО ОСНАЩЕНИЯ И ОБОРУДОВАНИЯ.………...  

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.