|
|
Общие проявления невротических состоянийВ процессе развития невротического состояния имеется закономерная последовательность включения в структуру невроза различных систем и как следствие — формирование общих проявлений. • Неадекватность вегетативных реакций воздействию (например, тахикардия, аритмия, одышка, повышенная потливость, покраснение или побледнение кожи и слизистых, гипо‑ и гипертензивные реакции, нарушения сна и аппетита, ощущение болей в сердце, возникающих в ответ на воздействие, которому пациент придаёт особое значение). • Развитие патологических сенсомоторных реакций (например, повышенная чувствительность к различным внешним воздействиям или изменениям в организме, суетливость, бессмысленные излишние движения, жестикуляция, проходящие парезы и параличи, неадекватная событию мимика). • Частые аффективные реакции — бурное эмоциональное реагирование на воздействие или ситуацию (например, тревога, страх смерти, эмоциональное напряжение, рыдания, брань). Пациент «не владеет своими чувствами, чувства владеют пациентом». • Интеллектуальный анализ болезненного состояния и принятие решения о форме поведения. В клинике это обозначается как идеаторная переработка и выработка мер компенсации. Они направлены на преодоление сложившейся ситуации и болезненных ощущений. Указанная последовательность формирования проявлений в процессе развития неврозов выявляется у большинства пациентов. Такая же последовательность, но с менее выраженными изменениями, наблюдается и при воздействии различных стрессорных агентов. Существенно, что и в онтогенезе порядок включения реакций организма на различные воздействия носит ту же последовательность: вначале наблюдаются вегетативные реакции, а затем включаются сенсомоторные, аффективные и идеаторные. С учётом указанных обстоятельств в клинике выделяют соответствующие фазы (стадии) развития невроза. • Вегетативные реакции. • Сенсомоторные реакции. • Аффективные реакции. • Идеаторная (ассоциативная, мыслительная, концептуальная) переработка ситуации и выработки программы преодоления болезненного состояния. Вместе с тем имеются факты, свидетельствующие о возможности одновременного появления указанных расстройств у пациента: и вегетативных, и сенсомоторных, и аффективных, и идеаторных. В связи с этим точнее говорить не о стадиях или фазах невроза, а об общих компонентах его клинической картины. Понятие о «вегетоневрозе» Одним из общих, постоянных и ранних компонентов невроза являются вегетативные расстройства: разнообразные синдромы нарушения функций внутренних органов и их физиологических систем (кровообращения, дыхания, пищеварения, половой и других). Они являются результатом центрогенных расстройств регуляции их деятельности нейрогенного генеза. В клинической литературе эти расстройства обозначают различными терминами: «нейроциркуляторная дистония», «вегетоневроз», «вегетодистония», «вегетативно‑сосудистая дистония», и многими другими. Такое многообразие терминов обусловлено объективной сложностью и неоднозначностью патогенеза и проявлений вегетативных нарушений при неврозах. • В общем виде эти расстройства характеризуются неадекватностью и разнообразием реакции внутренних органов и их систем на различные раздражители (см. раздел «Фазовые состояния»), рассогласованием отдельных вегетативных компонентов и целостной реакции организма, диссоциацией локомоторных и вегетативных реакций, утратой защитно‑приспособительного значения вегетативных функций. Указанные изменения при неврозах могут иметь перманентный, пароксизмальный или сочетанный перманентно‑пароксизмальный характер. • Наиболее частые проявления вегетоневрозов: боли в области сердца, аритмии, эпизоды сердцебиения, тахипноэ или диспноэ, сосудистая дистония (гипер‑ и/или гипотензивные реакции), диспептические явления. Развиваются эти изменения, как правило, на фоне слабости, повышенной утомляемости, раздражительности, нарушений сна (бессонницы, сонливости, беспокойного сна) и др. • Невротические состояния нередко предшествуют соматическим патологиям ИБС, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, различным эндокринопатиям. ПРИЛОЖЕНИЯ Ы Вёрстка. Сергей Иванович, большие проблемы. Объём приложений велик, мне с большим трудом удалось сократить объём файла примерно до 850 страниц (считая общий предметный указатель). Как я понимаю, это нехорошо (помнится мне, что максимальный объём книги этой серии — не более 800 страниц). Предлагаю для всех приложений применить к тексту не кегль 10 (как сейчас), а уменьшить кегль до 9 (или, там, 9,5, или сколько) для текста с соответствующими уменьшениями кегля подписей к рисункам и названиям таблиц. Иначе ничего не получится. Оставляю решение этого вопроса на Вас. Соответственно кегль символов гарнитуры Symbol надо будет тоже уменьшить на -1 или всё же поменьше (например, на минус 0,5 от кегля основного текста) Ваш ЭГ. АББРЕВИАТУРЫ Ы Вёрстка. Новый раздел с вёрсткой в 2 колонки и выравниванием ВЛЕВО Ы Вёрстка. Вставка правок после корректора. Корректорские указания о точках игнорировать Ы Вёрстка раздела АББРЕВИАТУРЫ в две колонки. * или # — с последующим кодом из 6 цифр (символы * или # указывают на наличие аллелей, разных фенотипов заболевания или же включение в состав нозологической единицы нескольких и разных поражённых генов) — менделевское наследование (по http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Omim/).
B‑клетки (В произносят как бэ) — В‑лимфоциты C1, С2, С3 (произносят как си) и т.д. — компоненты системы комплемента 1, 2, 3 и т.д. Ca2+ — катион(ы) кальция, ион(ы) кальция; ионизированный (свободный) кальций CD (от cluster of differentiation [произносят как си ди ], кластер дифференцировки), см. Маркёр Cl– — анион(ы) хлора Fab см. «Фрагмент» Fc (произносят как эф си) см. «Фрагмент» Н+ — ион(ы) водорода [Н+] — концентрация ионов водорода Hb — гемоглобин HbCO — карбоксигемоглобин HbO2 — гемоглобин оксигенированный HLA (произносят как эйч эль эй, от human leukocyte antigens), см. «Антиген», см. «MHC» Ht — гематокрит ICAM (от Intercellular Adhesion Molecule, CD54) — молекула межклеточной адгезии Ig — иммуноглобулин, иммуноглобулины IQ — I ntelligence q uotient, см. «Коэффициент» K+ — катион(ы) калия [K+] — концентрация ионов калия LFA (от Lymphocyte Function-Associated Antigen) — связанный с функцией лимфоцитов Аг (интегрин), рецептор ICAM1 (CD54) MetHb — метгемоглобин MHC (произносят как эм эйч си, от major histocompatibility complex, главный комплекс гистосовместимости) Mr — кажущаяся молекулярная масса Na+ — катион(ы) натрия [Na+] — концентрация ионов натрия NA — Nomina Anatomica (Анатомическая Номенклатура) NCAM (от Neural Cell Adhesion Molecule) — молекула адгезии нервных клеток p — короткое плечо хромосомы (при номере хромосомы) paCO2 — парциальное напряжение двуокиси углерода в артериальной крови PAF (от Platelet Activating Factor) — фактор активации тромбоцитов pAO2 — парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе paO2 — парциальное напряжение кислорода в артериальной крови pCO2 — парциальное давление двуокиси углерода PECAM1 (от Platelet-Endothelial Cell Adhesion Molecule, CD31) — молекула адгезии тромбоцитов и эндотелия pO2 — парциальное давление кислорода pvCO2 — парциальное напряжение двуокиси углерода в венозной крови pvO2 — парциальное напряжение кислорода в венозной крови q — длинное плечо хромосомы (при номере хромосомы) SaO2 — сатурация (насыщение) Hb кислородом в артериальной крови SvO2 — сатурация (насыщение) Hb кислородом в венозной крови t(х;хх) — транслокация между хромосомами [например, t(9;22) — транслокация между хромосомами 9 и 22] Т3 — трийодтиронин Т4 — тетрайодтиронин, тироксин T‑клетки — T‑лимфоциты VaO2 — объёмное содержание кислорода в артериальной крови V/Q — вентиляционно-перфузионный VCAM1 (от Vascular Cell Adhesion Molecule) — молекула адгезии сосудистых клеток VIP (от Vasoactive Intestinal Polypeptide) — вазоактивный интестинальный (кишечный) полипептид (недопустимо написание — ВИП) VLA (от Very Late Activation protein) — очень поздно активируемый белок VvO2 — объёмное содержание кислорода в венозной крови АВ — атриовентрикулярный, также AV Аг — антиген, антигены АД — артериальное давление АДГ — антидиуретический гормон (вазопрессин) АКТГ — адренокортикотропный гормон АЛТ — аланинаминотрансфераза апоЛП — аполипопротеин АПФ — ангиотензин‑превращающий фермент АСТ — аспартатаминотрансфераза АТ — антитело, антитела АТФаза — аденозинтрифосфатаза БАВ — биологически активное вещество информационного характера БЦЖ (BCG — b acillus C almette- G uerin) — вакцина Кальметта-Герена — вакцинный штамм Mycobacterium bovis пониженной вирулентности в/в — внутривенно, внутривенный ВЖК — высшие жирные кислоты в/м — внутримышечно, внутримышечный ВОЗ — Всемирная Организация Здравоохранения ВНД — высшая нервная деятельность ВПР — врождённый порок развития ГАМК — ГМК — гладкомышечная клетка ГПК — глюкоза плазмы крови Да — дальтон ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свёртывания (крови) ЖЁЛ — жизненная ёмкость лёгких ЖКТ — желудочно‑кишечный тракт инфБ — инфекционная болезнь ИБН — система иммунобиологического надзора ИБС — ишемическая болезнь сердца ИВЛ — искусственная вентиляция лёгких ИЗСД — инсулинзависимый сахарный диабет ИЛ — интерлейкин, интерлейкины ИНСД — инсулиннезависимый сахарный диабет инфП — инфекционный процесс ИФН — интерферон, интерфероны КЭАг — карциноэмбриональный Аг кДа — килодальтон КТ — кетоновые тела КЩР — кислотно‑щелочное равновесие КФ — Классификация Ферментов (<http: //www.expasy.ch/sprot/enzyme.html>). КФ приведены по Enzyme Nomenclature (NC-IUBMB, Комитет по Номенклатуре Международного Союза по Биохимии и Молекулярной Биологии) КФК — креатинфосфокиназа ЛГ — лютеинизирующий гормон, лютропин ЛП — липопротеины ЛПВП — липопротеины высокой плотности ЛПЛаза — липопротеин липаза ЛПНП — липопротеины низкой плотности ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности ЛППП — липопротеины промежуточной плотности ЛПС — липополисахарид ЛС — лекарственное средство МВЛ — максимальная вентиляция лёгких МК — молочная кислота МКБ‑10 — Международной Классификации Болезней, 10 пересмотр МОД — минутный объём дыхания МОК — минутный объём кровообращения МП — мембранный потенциал (покоя) МСФ — микробоцидная система фагоцитов НПВС — нестероидные противовоспалительные средства ОЁЛ — общая ёмкость лёгких ОЛЛ — острый лимфобластный лейкоз ООЛ — остаточный объём лёгких ОПСС — общее периферическое сопротивление сосудов ОЦК — объём циркулирующей крови ПВ — протромбиновое время Пг — простагландин ПД — потенциал действия п/к — подкожно, подкожный ПТГ — паратиреоидный гормон СД — сахарный диабет СЕ — субъединица СКВ — системная красная волчанка СМЖ — спинномозговая жидкость, ликвор СНАДГ — синдром неадекватной секреции АДГ СОД — супероксид дисмутаза СОЭ — скорость оседания эритроцитов СПОЛ — свободнорадикальное перекисное окисление липидов ССС — сердечно‑сосудистая система СТГ — соматотропный гормон УЗИ — ультразвуковое исследование УФ — ультрафиолетовый ТК — титруемая кислотность (суточной мочи) ТТГ — тиреотропный гормон ФЖЁЛ — форсированная жизненная ёмкость лёгких ФЖЁЛ1 — объём форсированного выдоха за 1 с ФНО — фактор некроза опухолей ФОЁ — функциональная остаточная ёмкость лёгких ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин ХГТ — хорионический гонадотропин ХЛЛ — хронический лимфобластный лейкоз ХМЛ — хронический миелобластный лейкоз цАМФ — циклический аденозинмонофосфат ЧСС — частота сердечных сокращений (в минуту) ЧТВ — частичное тромбопластиновое время ЭКГ — электрокардиограмма ЦНС — центральная нервная система   Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...  Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...  ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...  ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|