|
|
Ортопедические конструкции с винтовой фиксацией к абатментам
Винтовая фиксация к абатментам применяется при изготовлении условно-съемных
и (или) полностью съемных протезов на балках. Следует помнить, что балка должна возвышаться над десной на 1-2 мм. Протез удерживается на балке с помощью замковых элементов, клипс или шариков. Обычно на нижней челюсти рекомендуется использовать от четырех до шести имплантатов для поддержки условно-съемных или полностью съемных протезов. На верхней челюсти рекомендуется использовать от шести до десяти имплантатов для поддержки условно-съемных или полностью съемных протезов. Конструкции с фиксацией к имплантатам и с опорой на мягкие ткани показаны при установке на нижней челюсти менее четырех, а на верхней - менее шести имплантатов.
Показания
Мостовидные протезы.
Съемный протез на балке, фиксированной к абатментам.
Условно-съемный (гибридный) протез.
Выраженная атрофия кости.
Толстая десна.
Недостатки
• Невозможность использования при наличии малого межальвеолярного расстояния. Недостаток пространства для размещения абатментов, балки и протеза.
Преимущества
• Возможность самостоятельного удаления съемного протеза пациентом для проведения гигиены полости рта.
• Условно-съемный протез на балке может быть удален стоматологом для проведения гигиены полости рта.
В А Р И А Н Т Ы П Р О Т Е З И Р О В А Н И Я
Съемный протез на шаровидных абатментах
Опорой съемного протеза с фиксацией на шаровидные абатменты служат мягкие ткани. Абатменты представляют собой патрицу и фиксируются непосредственно к имплантатам. Матричная часть крепления располагается во внутренней части съемного протеза.
Показания
Временные ортопедические конструкции.
Недостаточные финансовые возможности пациента.
Полностью беззубая челюсть.
Недостатки
• Минимум два имплантата.
Преимущества
• Съемная конструкция позволяет осуществлять хороший доступ для самостоятельной гигиены полости рта.
• Возможность использования уже существующего протеза.
М Е Т О Д И К И П О Л У Ч Е Н И Я О Т Т И С К О В
Методики получения оттисков
Существует три способа получения оттисков, используемых в имплантологии:
Препарированный абатмент. Оттиск абатмента(ов)получают непосредственно в полости рта пациента, так же как это делают при получении оттисков естественных зубов при изготовлении коронок и мостовидных протезов.
Оттиск на уровне имплантата получают с помощьюспециального переносчика (трансфера), который фиксируют непосредственно к имплантату. Такой трансфер позволяет передать место расположения
и наклон имплантата, а также положение внутреннего шестигранника или без него.
Оттиск на уровне абатментов получают прииспользовании винтовой фиксации. Специальные трансферы устанавливают на предварительно фиксированные к имплантатам абатменты. Такой оттиск позволяет отобразить место расположения
и наклон абатментов для винтовой фиксации с целью последующего изготовления конструкции с винтовой фиксацией.
Выбор метода получения оттиска
Оттиски, получаемые как на уровне абатментов, так
и на уровне имплантатов, могут быть выполнены по одной из следующих методик:
Закрытая ложка,
т.е. непрямой метод, или метод переноса
или
Открытая ложка,
т.е. прямой метод, или метод захвата.
Оттиски препарированного абатмента всегда получают с помощью закрытой ложки.
Выбор способа получения оттиска зависит от плана лечения и степени точности, необходимой для изготовления окончательной конструкции.
При выполнении определенных условий метод открытой ложки точнее метода закрытой ложки
и рекомендован для получения оттисков при изготовлении мостовидных протезов.
Препарированный абатмент
Оттиск на уровне имплантатов
Оттиск на уровне абатментов М Е Т О Д И К И П О Л У Ч Е Н И Я О Т Т И С К О В
  ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...  Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...  ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...  ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
