|
Колиты и энтероколиты неинфекционной природыЕсли данные заболевания сопровождаются жидким стулом, рекомендуется легкий массаж живота, включающий легкое круговое плоскостное поглаживание всего живота, переменное растирание, поглаживание, поглаживание толстого кишечника. При выполнении приемов поглаживания и растирания скорость движения рук массажиста должна быть небольшой, а сила давления — незначительной. Продолжительность процедуры массажа 15 минут. Массаж применяют ежедневно. Курс массажа состоит из 10 процедур. Рубцы на брюшной стенке и спайки в брюшной полости При неокрепших рубцах на брюшной стенке массаж выполняют с применением талька или небольшого количества белого борного вазелина, чтобы не повредить нежную рубцовую ткань. Сначала выполняют плоскостное поглаживание и попеременное растирание вокруг рубца на здоровых тканях, затем переходят к массажу рубца. Здесь применяют поглаживание подушечками одного или нескольких пальцев, в зависимости от величины рубца, затем зигзагообразное растирание, штрихование, сдвигание, а в дальнейшем — пощипывание-подергивание, сдавливание-сжатие и вытяжение-растяжение. Эти приемы выполнять плавно, ритмично, медленно, с небольшой силой давления и безболезненно. Если рубец болезненный, то для ликвидации болей полезно применять стабильную механическую вибрацию воронкообразным или плоским резиновым вибратодом. При старых, вросших рубцах не пользуются тальком или вазелином, иначе пальцы будут соскальзывать с рубца, что снижает эффективность массажа. Массаж выполняют по описанной выше методике, но с большей силой давления рук. Продолжительность массажа на каждом участке 5—10 минут. Массаж применяют ежедневно. Курс массажа состоит из 15 процедур. При спаечном процессе в брюшной полости массаж применяют для ликвидации болей, предупреждения развития грубой рубцовой ткани, улучшения или сохранения подвижности мягких тканей. Спайки требуют достаточно глубокого, энергичного, но осторожного массажа. Предварительно массируют брюшной пресс, используя все массажные приемы (см. 3.2.2.), затем выполняют глубокое спиралевидное растирание четырьмя пальцами в месте проекции спаек на переднюю брюшную стенку. Во время массажа следить, чтобы у пациента не возникали сильные боли, а также за состоянием артериального давления. При слишком сильном и энергичном массаже живота возможны резкое снижение кровяного давления и возникно- вение обморочного состояния. Желательно сочетать массаж с тепловыми процедурами и электрофорезом. Гастроптоз Гастроптоз — опущение желудка и, как правило, является одним из симптомов общего висцероптоза (опущения внутренностей). В развитии гастроптоза лежат различные причины: тяжелые повторные роды, деформации позвоночника, быстрое похудение, слабость связочного аппарата внутренних органов, общая астения и слабость брюшного пресса. Опущение поперечно-ободочной кишки усиливает гастроптоз вследствие натяжения желудочно-ободочной связки. При опущении желудка развивается его гипотония, нарушаются моторная и секреторная функции. Жалобы пациентов на тяжесть и распирание в подложечной области в ближайшее после еды время связаны со снижением моторной функции желудка и задержкой эвакуации пищевых масс из желудка в двенадцатиперстную кишку. Нарушение моторной функции желудка распространяется на кишечник. В результате появляются запоры, усугубляющие висцероптоз. Пациенты жалуются также на головные боли, головокружение, быструю утомляемость, раздражительность. Весьма эффективным лечебным средством при гастроптозах является массаж. Цель массажа: укрепление мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного давления, стимуляция моторной и секреторной функций желудка и кишечника, ликвидация запоров и застойных явлений, повышение тонуса всего организма. Массаж брюшного пресса 1. Круговое плоскостное поглаживание. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук по ходу прямых и косых мышц живота. 3. Комбинированное поглаживание. 4. Накатывание снизу вверх по всему животу. 5. Комбинированное поглаживание. 6. Поперечное прерывистое разминание. 7. Комбинированное поглаживание. 8. Полукружное разминание снизу вверх. 9. Комбинированное поглаживание. 10. Сотрясение снизу вверх от лобка к мечевидному отростку грудины. 11. Круговое плоскостное поглаживание. При выполнении растирания необходимо уделять особое внимание нижнему краю грудной клетки и гребням подвздошных костей, чтобы в значительной степени усилить перистальтику желудка и кишечника. На этих же участках полезно применять механическую вибрацию резиновым шаровидным вибратодом. Массаж желудка 1. Раздельно-последовательное поглаживание задним ходом рук в направлении слева сверху вниз направо. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом рук в том же направлении. 3. Поглаживание. 4. Перемежающееся надавливание ладонной поверхностью фаланг четырех пальцев обеих рук поочередно. 5. Поглаживание. 6. Подталкивание или сотрясение. 7. Поглаживание по часовой стрелке по всей поверхности живота. Для рефлекторного воздействия на моторную и секреторную функции желудка применяют прерывистую вибрацию в виде пунктирования или поколачивания в области остистых отростков V грудного или I—III поясничных позвонков. Для улучшения эвакуации пищи из желудка, прекращения тошноты и ликвидации чувства тяжести в подложечной области используют механическую вибрацию в течение 5 минут в области остистого отростка V грудного позвонка. При атонических запорах дополнительно включают массаж толстого кишечника (см. 3.2.2). Продолжительность процедуры массажа 15—20 минут. Массаж применяют ежедневно. Курс массажа состоит из 15—20 процедур и повторяется регулярно через 1 — 1,5 месяца-Противопоказания для массажа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Заболевания желудка и кишечника с наклонностью к кровотечениям, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, туберкулез брюшины и кишечника, злокачественные и доброкачественные опухоли, заболевания органов брюшной, грудной и тазовой полостей, требующие немедленного хирургического вмешательства, желчно-каменная болезнь в стадии обострения, хронический часто обостряющийся аппендицит, беременность, подозрение на вне- маточную беременность, грыжа белой линии живота, пупоч-ная и паховая грыжи. НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Ожирение Ожирение — это излишнее, выше физиологической нормы накопление жира в организме, обычно в подкожной клетчатке и внутренних органах. Увеличение жировой клетчатки вызывает увеличение капиллярной сети питающих ее сосудов и, следовательно, нагрузки на сердце. Различают две основные формы ожирения — экзогенную и эндогенную, а также выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени ожирения. Экзогенное ожирение вызывается сидячим образом жизни, перееданием, недостаточностью физической нагрузки, злоупотреблением алкоголя и т. п., эндогенное — нарушением функции желез внутренней секреции. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, слабость, вялость, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, головные боли, потливость, одышку, сердцебиение, сонливость. Увеличение количества жира в органах сверх нормы и повышение внутрибрюшного давления приводят к высокому стоянию диафрагмы, что затрудняет работу сердца, уменьшает экскурсию диафрагмы и жизненную емкость легких. В результате нарушаются общее кровообращение, легочный и тканевый газообмен и угнетаются окислительные процессы в организме. Пациентам, страдающим ожирением, назначают общий глубокий энергичный массаж с применением всех массажных приемов, главным образом глубокого растирания и сильного разминания. Цель массажа: стимуляция общего тонуса организма, активизация окислительных процессов, улучшение легочного и тканевого газообмена, лимфо- и кровообращения, облегчение работы сердца, ликвидация застойных явлений, нормализация внутрибрюшного давления. Продолжительность процедуры массажа 60 минут. Массаж применяют ежедневно или через день. Курс массажа состоит из 25—30 процедур. Общий массаж начинают с области спины, затем массируют ягодицы, нижние и верхние конечности, грудь и в последнюю очередь живот. Во время массажа особое внимание обращают на проработку крупных мышечных групп. Массаж живота делать осторожно — глубокий и энергичный массаж может вызвать резкое падение кровяного давления и привести к обмороку. Массаж области спины 1. Плоскостное поверхностное поглаживание. 2. Пиление. 3. Плоскостное спиралевидное поглаживание. 4. Строгание или строгание с отягощением, в зависимости от выраженности подкожно-жирового слоя. 5. Глажение (2 вариант) или с отягощением. 6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной или обеих рук. 7. Гребнеобразное поглаживание. 8. Гребнеобразное растирание. 9. Гребнеобразное поглаживание. 10. Накатывание на кулак. 11. Поглаживание с отягощением. 12. Поперечное разминание. 13. Раздельно-последовательное поглаживание. 14. Сильное поколачивание. 15. Поверхностное плоскостное поглаживание. Одновременно с областью спины массируют область поясницы и ягодичную область. Массаж нижних конечностей Необходимо охватить массажем все поверхности конечностей. Исходное положение пациента — лежа на спине. 1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук. 3. Прерывистое обхватывающее поглаживание. 4. Продольное прерывистое или непрерывистое разминание. 5. Обхватывающее прерывистое поглаживание. 6. Поперечное прерывистое или непрерывистое разминание. 7. Обхватывающее прерывистое поглаживание. 8. Похлопывание, в основном на бедре. 9. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. Массаж верхних конечностей Исходное положение пациента то же. 1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание одной рукой. 2. Двойное кольцевое растирание обеими руками. 3. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. 4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 5. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. 6. Продольное прерывистое разминание. 7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. 8. Двойное кольцевое разминание. 9. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. 10. Сотрясение или встряхивание. 11. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала... Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам... ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры... Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|