Непосредственный массаж коленного сустава

1. Отглаживание большими пальцами вокруг надколенника и по суставной щели спереди назад.

2. Спиралевидное растирание теми же пальцами по тем же линиям и в том же направлении.

4. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание с верхней трети голени до паховой складки.

Продолжительность массажной процедуры — 10—15 минут ежедневно. Курс массажа состоит из 10—15 процедур.

Чаще всего вывихи встречаются в плечевом суставе, при этом происходят полное смещение суставных поверхностей и одновременный разрыв связок и синовиальных влагалищ. Возможны перелом суставных концов костей, отрыв мышц, сухожилий, повреждение сосудов и нервов. Массаж сустава при переломе суставных концов костей противопоказан, так как под его влиянием может развиться избыточная костная мозоль, которая будет нарушать движения в суставе. Массаж назначают после вправления вывиха и снятия временной иммобилизации.

С первых дней после вывиха сустава можно применять массаж шеи и надплечья (для оказания рефлекторного влияния на сустав) и дельтовидной мышцы (после иммобилизации).

1. Обхватывающее поглаживание от затылочной кости сверху вниз и в стороны к плечевым суставам.

3. Поглаживание задним ходом в том же направлении.

6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами: на первых процедурах — задним ходом, на последующих — передним.

1. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.

6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

На последующих процедурах применяют полукружное, поперечное или щипцеобразное разминание, в зависимости от выраженности дельтовидной мышцы, или валяние. Уже на первых процедурах можно применять механическую вибрацию резиновым плоским или воронкообразным вибратодом по всей поверхности мышцы и плечевого сустава.

Массаж плечевого сустава производят круговым стабильным растиранием большим пальцем его передней, наружной и задней поверхностей.

Продолжительность процедуры — 10—15 минут ежедневно. Курс массажа — 15—20 процедур. Необходимо провести два-три курса массажа, чтобы получить стойкий положительный лечебный эффект. Интервалы между курсами массажа — три-четыре недели. Перед массажем желательно применять тепловую процедуру.

В плечевом суставе часто наблюдается привычный вывих. Лечение состоит из вправления вывиха, наложения иммобилизации и массажа дельтовидной, двуглавой, трехглавой мышц плеча и непосредственно сустава для укрепления суставной капсулы, мышц, окружающих сустав и удерживающих суставные поверхности в тесном соприкосновении.

Продолжительность процедуры массажа — 15—20 минут ежедневно. Курс массажа состоит из 20—25 процедур и регулярно повторяется"через 1—1,5 месяца.

Пациенту запрещают широкие размашистые движения рукой. При неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству и после заживления послеоперационного шва применяют массаж по описанной выше методике.

После вправления вывиха локтевого сустава и иммобилизации назначают массаж области плеча на третий-седьмой день после травмы, в зависимости от степени повреждения сумочно-связочного аппарата. Применяют отсасывающий массаж, состоящий главным образом из глубокого поглаживания и разминания. Массаж в области локтевого сустава противопоказан во избежание часто наблюдающихся миозитов (воспалений скелетных мышц).

При вывихе суставов пальцев на третий-шестой день начинают применять массаж.

На первых двух процедурах массируют области предплечья, затем — кисть и на третьей-четвертой процедурах начинают массаж пальцев, обращая особое внимание на растирание тыльной и боковой поверхностей суставов. Массаж пальцев заканчивают активными или пассивными движениями.

После вправления вывиха сустава и иммобилизации начинают отсасывающий массаж в области бедра. После снятия иммобилизации приступают к массажу всей больной ноги для ликвидации тугоподвижности коленного сустава и раз-гибательной фиксационной контрактуры.

Травматические переломы костей, в отличие от патологических, возникают под воздействием большой механической силы, превышающей запас прочности кости.

Различают переломы полные и неполные, открытые и закрытые, поперечные, косые, винтообразные, оскольчатые, вколоченные, со смещением и без него.

Симптомы переломов: патологическая подвижность кости, крепитация (хруст) отломков, деформация конечности в месте перелома, боль при пальпации и попытке к движению, припухлость, нарушение двигательной функции. Диагноз подтверждается рентгенограммой.

Заживление переломов происходит путем образования костной мозоли. В момент перелома костными отломками могут повреждаться окружающие мягкие ткани, нервы, мышцы, сосуды, фасции, что сопровождается образованием гематомы. Общепринятым методом лечения переломов является целесообразное и целенаправленное сочетание покоя и движения в соответствии с лечебным режимом. Такой метод обеспечивает быстрое и всестороннее восстановление функции опорно-двигательного аппарата. Особое место при этом отводится массажу.

Массаж помогает устранить многие нарушения не только в результате переломов, но и при длительной иммобилизации. Переломы рассматривают как заболевание всего организма, а не части его. Кровопотеря, психотравма, боль, длительный вынужденный покой поражают деятельность центральной нервной системы. При этом нарушаются кровообращение, питание тканей, функция дыхания, пищеварение, функция обмена и пр. Массаж и лечебная гимнастика нормализуют функцию центральной нервной системы, предупреждают мышечную атрофию, контрактуры, тугоподвижность суставов, развитие спаечных процессов, стимулируют регенерацию тканей, способствуют восстановлению нормальной функции опорно-двигательного аппарата, улучшают местное и общее лимфо- и кровообращение, способствуют быстрому образованию качественно полноценной костной мозоли и рубцовой ткани.

Использование сульфаниламидов и антибиотиков позволяет применять массаж на раннем этапе, когда он наиболее эффективен. Приемы массажа по-разному действуют на организм.

Глубокое поглаживание улучшает обмен веществ в мышцах, оказывает рефлекторное интенсивное действие на сосуды, расположенные в толще мягких тканей. Легкое поглаживание способствует расслаблению мышц, снимает рефлекторное болевое напряжение.

Глубокое растирание повышает мышечный тонус, возбуждает сократительную способность мышц, восстанавливает подвижность тканей предотвращает сращение, улучшает функцию сумочно-связочного аппарата суставов. Спиралевидное растирание и штрихование помогают восстановить эластичность суставной сумки.

Под влиянием растирания выраженного рассасывающего действия разрыхляются и размельчаются патологические отложения, растягиваются и разрыхляются рубцы и спайки.

Разминание является основным приемом воздействия на функциональное состояние мышц: стимулирует сократительную деятельность мышц, улучшает течение трофических процессов в них, способствует укреплению мышц.

Вибрация усиливает сократительную функцию мышц, повышает их тонус. Нежная ручная вибрация снимает повышенный мышечный тонус, резкая — повышает его.

Физические упражнения и массаж взаимно дополняют друг друга, улучшая функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Переломы хирургической шейки плеча чаще встречаются у пожилых людей при падении на отведенную или согнутую руку. Костная мозоль в этом месте образуется довольно быстро вследствие хорошего кровоснабжения, но функция сустава нарушается, что объясняется реактивными изменениями в капсуле сустава и периартикулярных тканях.

Симптомы перелома — боль, отек, гематома. Боли при попытке к движению вызывают рефлекторное напряжение мышц.

Иммобилизация проводится гипсовой лангетой или отводящей шиной в течение пяти-семи дней. Затем иммобилизацию заменяют тугой косынкой. После снятия иммобилизации применяют массаж шеи, надплечья и области плеча. Массаж плечевого сустава начинают при вялом образовании костной мозоли.

При нормальном образовании костной мозоли массаж сустава противопоказан из-за возможности появления пышной костной мозоли, которая может нарушить движения в суставе. В этом случае массаж сустава начинают спустя 2—2,5 месяца после перелома.

Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, отека, ускорение рассасывания гематомы и регенерации костной ткани, улучшение трофики и обмена в поврежденных тканях, устранение рефлекторного напряжения мышц, восстановление функции сустава.

Массаж указанных областей можно начать уже на третий-пятый день после травмы.

1. Обхватывающее поглаживание от затылочной кости сверху вниз и в стороны к плечевым суставам.

3. Плоскостное поглаживание задним ходом к плечевым суставам.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом.

5. Глубокое плоскостное поглаживание передним ходом.

6. Спиралевидное растирание большим пальцем по пара-вертебральным линиям.

7. Щипцеобразное поглаживание валика трапециевидной мышцы сверху вниз и в стороны к плечевым суставам по ходу волокон верхней части трапециевидной мышцы.

8. Щипцеобразное разминание в том же направлении.

В области большой грудной мышцы и лопатки применяют поглаживание и растирание.

1. Обхватывающей непрерывистое поглаживание одной рукой.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

3. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

5. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. Нельзя применять ручную вибрацию из-за возможности

Первые три-четыре процедуры занимают 7—10 минут, затем продолжительность массажа постепенно увеличивают д0 15—20 минут ежедневно.

Курс массажа в среднем состоит из 15—20 процедур ц повторяется через 20 дней, при этом интенсивность приемов увеличивается от процедуры к процедуре.

ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: