Суїцидальна поведінка у підлітковому віці та її психотерапія.

Суїцидальна поведінка – поняття більш широке, ніж суїцид, оскільки воно включає в себе будь-які внутрішні та зовнішні форми психічних актів, які спрямовуються уявленнями про позбавлення себе життя. Зокрема, сюди належать: завершене самогубство, суїцидальні спроби (замахи) та наміри (ідеї). Ці форми звичайно розглядаються як стадії або ж прояви одного феномена.

Основні мотиви суїцидальної поведінки у дітей та підлітків:

Переживання образи, самотності, відчуженості і нерозуміння.

Дійсна або уявна втрата любові батьків, нерозділене почуття або ревнощі.

Переживання, пов'язані з втратою батьків з тієї чи іншої причини.

Почуття провини, сорому, ображеного самолюбства.

Бажання привернути до себе увагу, викликати співчуття, уникнути неприємних наслідків, піти від важкої ситуації.

2.Самогубство, як ризикована гра і ризикована безпечність;

3. Психопатологічне й агресивно-невропатичне самогубство:

а) маніакальне самогубство осіб, охоплених галюцинаціями або маячними ідеями;

б) самогубство меланхоліків, що перебувають у стані великого занепаду духу, глибокої скорботи, гіпертрофованих докорів совісті, суму, журби;

в) самогубство охоплених нав’язливими ідеями;

4. Самогубство психічно-нормальної людини з наступними видами суїцидальної поведінки:

а) демонстративно-шантажна форма суїцидальної поведінки:

- поведінка суїцидентів із тривалим і сталим прагненням до смерті; короткочасним, але рецидивним ставленням, що час від часу повторюється; миттєвим, імпульсивним, рецидивним ставленням до смерті;

- непрямий, напівнавмисний, напівпереднавмисний суїциди, суїцидальний еквівалент, незавершений суїцид, парасуїцид;

- можливий суїцид, суїцидна гра, провокації агресії на себе;

б) внутрішні форми: суїцидальні думки, уявлення, емоційні переживання, задуми, наміри;зовнішні форми: суїцидальні спроби і завершені суїциди;

в) егоїстичний суїцид, що виникає через руйнування соціальних зв'язків особистості із суспільством;

г) альтруїстичний суїцид, який відбувається у формі самопожертви задля захисту інтересів групи (японські пілоти-камікадзе, релігійні фанатики тощо);

д) аномічний суїцид, який виникає внаслідок знемоги;

є) спровокований засобами масової інформації суїцид;

Саме суїцидальна схильність повинна бути основною мішенню терапії. Один з багатообіцяючих терапевтичних підходів полягає в тому, щоб навчити пацієнта а) думати про інші способи вирішення проблеми і б) відволікатися від суїцидальних бажань. Метод когнітивної репетиції також може бути використаний в роботі з суїцидальними пацієнтами. Така людина повинна:

3. Спробувати виробити можливі рішення проблеми, незважаючи на тиск суїцидальних бажань.

Психотерапія в системі комплексної медичної реабілітації дітей, що страждають на хронічні соматичні захворювання.

Соматичні захворювання - захворювання тіла, на відміну від психічних захворювань можуть бути у будь-якій частині тіла.

Соматичні захворювання основних систем органів людини:

Мета психотерапії — усунення патологічної симптоматики. Вона має наступні ієрархічні рівні: психічний; неврологічний; вегетативний; оматосистемний; соматоорганний.

Складна структура клінічних синдромів, що включає, як правило, симптоматику всіх рівнів, обумовлена наявністю єдиної інтеграційної системи психо-нейро-вегето-трофо-соматичної регуляції, здійснюваною нервовою системою.

Вибір форм і методів психотерапії визначається наступними чинниками:

• нозологічною приналежністю патології для вибору етіопатогенетичної дії;

• визначенням особових особливостей пацієнта;

• відносним переважанням якого-небудь з рівнів симптоматики;

Дія на психічному рівні. Основною є інформаційна дія, передача пацієнтові нової інформації або зміна значення що вже існує. Дуже важливою є емоційна дія, оскільки при неспівпаданні когнітивного і емоційного сприйняття інформації вона може бути заблокована або збочена. Кінцевою метою дії на психічному рівні може бути як нівелювання моносимптомів, так і зміна інтеграційних характеристик особового реагування.

Дія на психофізіологічному рівні. Основною є поєднана психофізіологічна дія, на рівні аналізатора з використанням принципу зворотного зв'язку. Терапевтична дія реалізується через рефлекторні, фізіологічні, поведінкові механізми.

Дія на нейровегетативно-соматичному рівні

Основною є рефлекторно-соматогенна дія з емоційним підкріпленням, що носить тренінговий характер. При цьому використовується фізична дія на рефлекторні крапки, зони, частини тіла, системи (м’язова, дихальна, серцево-судинна і ін.).

Психотерапія суггестії використовує інформаційну дію на психічну сферу у вигляді навіювання.

Навіювання (суггестія) — сприйняття суб'єктом інформації, що поступає ззовні, в повному об'ємі, некритично, без суб'єктивно-особової переробки.

До одного з прийомів, що полегшують реалізацію навіювання, відноситься зміна психофізіологічних властивостей центральної нервової системи, зокрема, розвиток у пацієнта змінених станів свідомості.

Гипносуггестія. Основними методами занурення в гіпноз є: фасцинація, фіксація погляду, паси, ритмічні подразники, словесні формули.

По глибині виділяють 3 ступені гіпнозу: сонливість, гіпотаксія, сомнабулізм. Для реалізації терапевтичної суггестії достатньо досягнення 1 стадії.

Нейролінгвістічеське програмування. У основі методу лежить поєднання вербальної суггестії, потенціювання суггестії ідеомоторних стереотипів і ритмічних словесних структур.

Наркопсихотерапія (наркосуггестія). Змінений стан свідомості, на тлі якої реалізується суггестія, досягається введенням фармакологічних препаратів психотропної дії: барбамілу, гексеналу, тіопенталь натрію, закису азоту в середньо-терапевтичних дозах.

Емоційно-стресова терапія (імперативна суггестія). Подолання бар'єрів психологічного захисту і терапевтична реалізація суггестії здійснюється за рахунок одномоментної зміни психофізіологічного стану ЦНС.

Аутосуггестія. Самонавіяння,аутогенне тренування прогресуюча релаксація.

Всі методики засновані на тому, що вербальні формули суггестії і невербальні прийоми, що полегшують її реалізацію, проводять самі пацієнти.

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: