Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Параноидной, гебефренической, катонической и





Недифференцированной шизофрении

Типология аффективных фаз

Основные типы течения маниакально-депрессивного психоза

Скрытые (ларвированные) депрессии

1. Начало заболевания как правило не связано с влиянием психо­генных, соматогенных и экзогенно-органических факторов. 2. Преобладание общесоматических и вегетативных жалоб, не укла­дывающихся в клинику соматических заболеваний. 3. Витальный оттенок сниженного настроения («тяжесть на душе») с явлениями идеаторной и двигательной заторможенности, а также стойкими расстройствами сна, анорексией, снижением ли­бидо, ощущением общего «упадка сил». 4. Наличие суицидальной готовности. 5. Фазное течение, с суточными колебаниями настроения и само­чувствия. 6. Наследственная отягощенность аффективными расстройствами. 7. Положительный эффект при лечении антидепрессантами.

 

 

 

Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков

Дифференциально-диагностические критерии Эпилептический припадок Истерический припадок
Начало Внезапное Психогенно обусловленное
Аура Как правило Отсутствует
Инициальный крик Всегда Отсутствует
Падение В любом месте «Щадящее»
Цианоз лица Отмечается Не бывает
Мимические реакции Однообразны Выразительны
Реакция зрачков на свет Отсутствует Сохранена
Прикус языка Как правило Не бывает
Непроизвольное мочеиспускание Как правило Не бывает
Пирамидная симптоматика Отмечается Не бывает
Контакт во время припадка Не возможен Возможен
Последовательность фаз Отмечается Отсутствует
Стереотип развития припадков Отмечается Отсутствует
Длительность припадка Секунды-минуты До часов
Постприпадочная олигофазия Выявляется Отсутствует
Постприпадочная амнезия Полная Частичная

 



Атрофические заболевания головного мозга

 
 
Общие признаки атрофических заболеваний головного мозга (по Э.Я, Штернбергу, 1977)  

 

 

  1. Постепенное, клинически невыраженное начало; 2. Хроническое, прогредиентное течение; 3. Снижение уровня личности и постепенный распад психической деятельности (вплоть до тотального слабоумия)  

 

Дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера и Пика  
Дифференциально-диагностические критерии Болезнь Альцгеймера Болезнь Пика  
Возраст пресенильный сенильный  
Изменения личности на поздних этапах с ранних этапов  
Нарушения памяти с ранних этапов на поздних этапах  
Амнестическая афазия типична крайне редко  
Алексия с ранних этапов на поздних этапах  
Аграфия с ранних этапов на поздних этапах  
Парезы, гипертонус как правило не бывает  
Эпилептиформные как правило не бывает  
Логоклонии характерны не характерны  
Палилалии не характерны характерны  
Бред ущерба как правило не бывает  
         

 

Раздел 3. Экзогенно-органические заболевания

Сосудистые заболевания головного мозга

 
 
Общие признаки сосудистых заболеваний головного мозга (но Э.Я. Штернбергу, 1977)

 

 

  1. Клинический полиморфизм 2. Отсутствие единого стереотипа развития 3. Отсутствие корреляции между тяжестью сосудистых расстройств и выраженностью психических нарушений  

 

 

Дифференциальная диагностика атрофизмческого и атеросклеротического слабоумия  
Дифференциально-диагностические критерии Атеросклеротическое слабоумие Атрофическое слабоумие  
Сознание болезни сохранено отсутствует  
«Общемозговые» жалобы имеются отсутствует  
«Очаговая» симпоматика имеется отсутствует  
«Мерцание» симтоматики отмечается отсутствует  
«Ядро» личности сохранено нарушено  
Преобладающий аффект слабодушие дистимический  
Мнестические нарушения не выражены резко выражены  
Поздний возраст не обязателен обязателен  
Соматическое «одряхление» не выражено резко выражено  
Течение ремитирующее прогредиентное  
           

 

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.