|
Раздел 4. Экзогенные психические нарушения
Симптоматические психозы
| Токсикомания
| — при соматических заболеваниях
— при интоксикациях
— при инфекциях
| — алкоголизм
— неалкогольные токсикомании
— наркомании
|
ОСНОВНЫЕ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
ОСТРОЙ СТАДИИ ИНТОКСИКАЦИИ
(Реакции экзогенного типа по К. Bonhaeffer)
| · Оглушенность (сопор, кома)
· Делирий
· Аменция
· Сумеречное помрачение сознания (эпилептиформное возбуждение)
· Острый галлюциноз
· Амнестический (Корсаковский) синдром
· Астенический синдром
|
Зависимость клинических проявлений интоксикации от тяжести отравления и преморбидных личностных особенностей (по Л.С. Шпилене, 1989)
Отравление
| Влияние преморбидных личностных особенностей
| Краткая характеристика клинических проявлений
| Легкой степени
| Выраженное
| Неспецифичные, крайне разнообразные
| Средней тяжести
| Умеренное
| Относительно специфичные (в рамках реакций экзогенного типа)
| Тяжелые (крайне тяжелые)
| Незначительное (отсутствует)
| Неспецифичные, однообразные (выключение сознания)
|
Симптомы интоксикации психоактивными веществами и синдрома отмены (по Н. Kaplan, В. Sadock, 1998)
Вещества
| Интоксикация
| Синдром отмены
| Опиаты
| — Дремотное состояние
— Смазанная речь
— Нарушение внимания,
памяти
— Анальгезия
— Анорексия
— Понижение сексуального
влечения
— Снижение активности
| — Настойчивые поиски препарата
— Тошнота, рвота
— Мышечные боли — Слезотечение, ринорея — Расширение зрачков — Пилоэрекция (симптом «гусиной кожи») — Потливость
— Диарея
— Лихорадка
— Бессонница
— Зевота
| Фенамин и кокаин
| — Потливость, озноб
— Тахикардия
— Расширение зрачков
— Повышение артериального давления
— Тошнота, рвота — Тремор
— Аритмия
— Лихорадка
— Судороги
— Анорексия, снижение массы тела
— Сухость во рту
— Импотенция
— Галлюцинации
— Повышенная активность — Раздражительность
— Агрессивность — Бред
| — Дисфория
— Утомляемость
— Расстройство сна
— Ажитация
— Настойчивые поиски препарата
| Седативные, снотворные и анксио-литические средства
| — Смазанная речь
— Нарушение координации — Неустойчивая походка
— Нарушение внимания, памяти
| — Тошнота, рвота
— Общий дискомфорт, слабость
— Вегетативные реакции — Тревога, раздражительность — Повышенная чувствительность к свету и звуку
— Крупноразмашистый тремор
— Бессонница
— Припадки
|
Вызывающие зависимость ПАВ, которые можно обнаружить в моче (по Н. Kaplan, В. Sadock, 1998)
Вещества
| Время, в течение которого препарат можно обнаружить в моче
| Алкоголь
| 7-12 ч
| Фенамин
| 48 ч
| Барбитураты
| 24 ч(непролонгированного действия)
3 нед. (пролонгированного действия)
| Бензодиазепины
| 3 дня
| Кокаин
| 6-8 ч (метаболиты - 2-4 дня)
| Кодеин
| 48 ч
| Героин
| 36-72 ч
| Марихуана
| 3 дня - 4 нед. (зависит от интенсивности использования)
| Метадон
| 3 дня
| Метаквалон
| 7 дней
| Морфин
| 48 - 72 ч
| Пропоксифен
| 6 - 48 ч
| Фенилциклидин
| 8 дней
|
Раздел 5. Психогенные заболевания
Клинические признаки психогений («триада К. Ясперса»)
1. Совпадение начала заболевания с воздействием психотравмы
2. Отражение психотравмы в структуре переживаний
3. Выздоровление по мере дезактуализации психотравмы
|
Клинические критерии неврозов (поВ.Н. Мясищеву, 1960)
1. Связь психогении с личностью больного
2. Наличие определенного соответствия между клиническими проявлениями и характером нсихотравмирующей ситуации
3. Наличие определенного соответствия динамики состояния с изменением психотравмирующей ситуации
4. Более высокая эффективность психотерапевтических (по сравнению с биологическими) методов лечения
5. Отсутствие психотических расстройств
|
Невроз
(по Б.Д. Карвасарскому)
Психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, возникающее в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющееся в специфических клинических феноменах (при отсутствии психотических расстройств)
|
Раздел 6. Яатешотшншческого развития
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|