Раздел 8. Гигиена лечебно-профилактических учреждений.

1. Тема занятия: «Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию лечебно-профилактических учреждений. Профилактика внутрибольничных инфекций»

Цель занятия: приобретение студентами знаний по теоретическим основам гигиенических требований к деятельности лечебно-профилактических учреждений.

2. приобретение знаний о комплексе мероприятий, по профилактике внутрибольничной инфекции.

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

Ø централизованный, децентрализованный тип ЛПУ;

Ø палатная секция; бокс; полубокс; процедурная.

Ø лечебно-охранительный режим; внутрибольничная инфекция.

1. Гигиенические требования к размещению лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Централизованный и децентрализованный тип ЛПУ.

2. Гигиенические требования к планировке и оборудованию лечебно-профилактических учреждений.

3. Гигиенические требования к микроклимату и освещенности ЛПУ

7. Гигиенические требования к планировке, микроклимату и освещенности учреждений социальной сферы.

8. Гигиенические требования к пищеблоку. Профилактика пищевых отравлений.

9. Производственный контроль в ЛПУ и учреждениях социальной сферы.

1. По какой системе строительства могут быть сооружены лечебно-профилактические учреждения?

4. Гигиенические требования к планировке инфекционного отделения?

5. Гигиенические требования к планировке хирургического отделения?

6. Гигиенические требования к параметрам микроклимата терапевтического отделения?

7. Перечислите мероприятия по профилактике внутрибольничной инфекции в ЛПУ.

8. Перечислите требования к лечебно охранительному режиму.

9. Перечислите мероприятия по профилактике пищевых отравлений микробной этиологии в учреждениях социальной сферы.

5.1. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

1. Госпитальная гигиена: Санитар.- эпидемиол. требования к устройству и эксплуатации лечеб.-профилакт. учреждений: Учеб. Пособие для студентов вузов / Воен.-мед. Акад.; Ред. Ю.В. Лизунов.- Спб.: Фолиант, 2004.-233 с.

2. Гудков А.Б. Гигиена планировки и эксплуатации лечебно-профилактических учреждений /А.Б. Гудков, Ю.Р. Теддер. – Архангельск: СГМУ, 200 – с.

1. Большаков А.М. Общая гигиена: учебник / А.М. Большаков. - М.: ГЭОТАР Медицина, 2006. – 736 с.

2. Гончарук Е.И. Общая гигиена: пропедевтика гигиены: учебник / Е.И. Гончарук, Ю.И. Кундиева, В.Г. Бардова. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – К.: Вища шк., 1999. – 652 с.

3. Лакшин А.М. Общая гигиена с основами экологии человека: учебник / А.М. Лакшин, В.А. Катаева. – М.: Медицина, 2004. – 464 с.

4. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Ю.П. Пивоваров. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

5. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. – Ростов н/Д: Феникс, 2002.

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Проработайте учебный материал по учебной и научной литературе, по конспекту лекции «Современные гигиенические проблемы больничного строительства».

2. Проработайте вопросы текущего контроля знаний по данной теме.

3. Вопрос для более углубленного самостоятельного изучения:

Ø Понятие о лечебно-охранительном режиме в лечебно-профилактических учреждениях.

Тема занятия: "Основы рационального питания. Роль белков, жиров и углеводов в питании человека".

Цель занятия: приобретение студентами знаний по теоретическим основам питания и практических навыков организации рационального питания.

2. Приобрести умение производить расчет энергетической ценности и качественного состава рациона (белки, жиры, углеводы) на основе определения потребности организма в энергии и отдельных пищевых веществах.

3. Приобрести умение по составлению суточного рациона;

4. Приобрести умение по составлению обоснованных рекомендаций, направленных на оптимизацию суточного рациона.

5. Приобрести умение производить оценку фактического питания различных групп населения

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами

Ø алиментарные заболевания; вторичные болезни недостаточного и избыточного питания;

Ø алиментарный фактор риска развития болезни;

Ø научно обоснованный вид питания; рациональное питание;

Ø полноценность пищевых рационов; сбалансированность пищевых рационов;

1. Классификация заболеваний, связанных с питанием (профессор Смолянский Б.Л.).

2. Теоретические основы питания. Биологическое действие пищи и виды питания.

3. Гигиенические требования к рациональному питанию населения.

4. Факторы, влияющие на калорийность питания и потребность в питательных веществах.

5. Энергетические затраты и энергетическая ценность пищи.

6. Болезни энергетического дисбаланса. Методы определения потребности организма в энергии.

7. Методы измерения и оценки расхода энергии.

8. Значение белков, жиров и углеводов в питании человека. Продукты-источники;

9. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения. Методы изучения фактического питания населения. Статистико-экономические: балансовый и бюджетный.

10. Социально-гигиенические: анкетный метод, опросно-весовой метод, весовой метод, изучение питания по отчетам, меню раскладкам, лабораторный метод и др.

12. Методы изучения адекватности питания по пищевому статусу (антропометрические, биохимические, физиологические, иммунологические, гигиенические, клинические, социологические и др).

13. Питание людей занимающихся умственной деятельностью. Питание студентов

1. Что является причиной для развития алиментарного заболевания, что является причиной для развития вторичных болезней недостаточного и избыточного питания?

2.К какой группе в соответствии с классификацией заболеваний, связанных с фактором питания (профессор Смолянский Б. Л.), можно отнести хронические заболевания органов пищеварения, ИБС атеросклероз, гипертоническую болезнь, некоторые злокачественные новообразования, подагру, мочекаменную болезнь и другие заболевания?

3.Перечислите требования к рациональному питанию человека.

4.Какие физиолого-гигиенические требования предъявляют к рациону питания?

5.Что означает понятие «сбалансированность пищевого рациона»? Назовите сбалансированность в пищевых рационах основных пищевых веществ, по содержанию, по калорийности.

6.На какие профессиональные группы разделено все взрослое трудоспособное население? Величины КФА, рекомендованные для каждой трудовой группы?

7.Исходя из чего, рассчитывается энергетический баланс организма? Что подразумевают под энергетическим равновесием, отрицательным и положительным энергетическим балансом?

8.Из каких трех основных компонентов слагаются суточные энерготраты? Что относят к нерегулируемым и регулируемым тратам энергии?

9.Перечислите основные функции белков в организме.

10. Как подразделяются аминокислоты по биологической ценности и что понимают под биологической ценностью белков?

11. Недостаток какой аминокислоты в питании приводит к появлению клинических симптомов недостаточности витамина РР?

13. Какая аминокислота является «донатором» лабильных метильных групп, используемых в организме для синтеза холина?

14. Какая аминокислота участвует в образовании гемоглобина, принимает участие в кальцификации костей?

15. Какая аминокислота обладает выраженным антиоксидантным действием?

16. Что входит в понятие азотистого баланса? Когда наблюдается состояние отрицательного азотистого баланса?

17. В чем заключается метод аминокислотного скора?

18. Перечислите причины возникновения белковой недостаточности.

19. Какие изменения происходят в организме при недостатке белка в суточных рационах?

20. Какое влияние на состояние организма оказывает избыточное употребление человеком белка?

23. Причины возникновения дефицита ПНЖК в организме человека?

24. Физиологические функции холестерина, продукты-источники поступления холестерина в организм человека?

25. Потребность в фосфолипидах для взрослого человека, продукты-источники их поступления в организм, биологическая роль?

26. Биологическая роль и важнейшие пищевые источники глюкозы и фруктозы?

27. Биологическая роль и продукты-источники лактозы?

28. Биологическая роль и продукты – источники крахмала?

29. Медико-биологическая ценность пищевых волокон?

30. Какие методы изучения фактического питания населения относят к социально-гигиеническим методам?

31. Какие методы изучения фактического питания населения относят к методам изучения организованного питания?

32. Какие методы изучения фактического питания населения, позволяют оценить режим питания?

33. Какие методы изучения фактического питания населения относят к методам изучения питания населения с использованием медицинского обследования?

5.1. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

1. Анциферова О.А. Гигиенические принципы рационального питания /О.А. Анциферова, Ю.Р. Теддер, Г.Н. Дегтева. - Архангельск: СГМУ, 2001. – 52 с.

2. Румянцев Г.И. Гигиена: учебник / Г.И. Румянцева. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. – 608 с.

3. Мартинчик А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 576 с.

1. Большаков А.М. Общая гигиена: учебник / А.М. Большаков. - М.: ГЭОТАР Медицина, 2006. – 736 с.

4. Королев А.А. Гигиена питания: учебник для студентов высших учебных заведений /А.А.Королев. – М.: Издательский центр «Академия», 2007.- 527 с.

5. Мартинчик А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – с.

6. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Ю.П. Пивоваров. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

7. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. – Ростов н/Д: Феникс, 2002.

8. Санитарные правила и нормы: Сб. нормат. актов/ [под ред. В.М.Пустозеровой]. -М.: ПРИОР, 2001. - 463 с.

1. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения МЗ СССР № 5786—91 от 28.05.91.

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Изучите материал лекций «Гигиенические основы рационального питания»;

2. Изучите нормативный документ "Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения";

3. Выполните расчет суточной потребности Вашего организма в энергии, белках, жирах, углеводах.

4. Проработайте вопросы текущего контроля знаний по данной теме.

5. Изучите теоретический материал по данной теме.

7. Вопрос для более углубленного самостоятельного изучения: Интеллект и питание. Современное состояние проблемы интеллекта.

1. Тема занятия: "Роль витаминов и минеральных веществ в питании человека. Профилактика гиповитаминозных состояний ".

2. Приобрести умение проводить оценку суточных рационов (по содержанию в рационах витаминов, минеральных веществ);

3. Приобрести умение по составлению обоснованных рекомендаций, направленных на оптимизацию суточного рациона.

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

Ø Водорастворимые витамины; Жирорастворимые витамины.

Ø Витаминоподобные вещества; Антивитаминные вещества.

Ø Минеральные вещества; микроэлементозы; антиминеральные вещества;

Ø Продукт – основной источник минерального вещества.

2. Значение витаминов в жизнедеятельности человека.

3. Принципы нормирования потребностей человека в витаминах.

4. Классификация причин развития гиповитаминозов, авитаминозов. Профилактика гипо- и авитаминозных состояний.

5. Значение, потребность, недостаточность и источники жирорастворимых (A,D,E,K) и водорастворимых (В₁, В₂, В_6,В_12,РР, С, пантотеновая кислота, фолацин, биотин) витаминов.

7. Минеральные вещества, определение, классификация.

9. Значение минеральных веществ в жизнедеятельности человека. Минеральные вещества: магний, кальций, фосфор, натрий, калий, фтор, йод, хлор, сера, селен, антианемический комплекс.

10. Нормирование минеральных элементов в питании.

11. Болезни, связанные с пониженным и повышенным поступлением в организм минеральных элементов.

1. Назовите основные причины развития гиповитаминозов.

2. Перечислите мероприятия по профилактике гиповитаминозов.

3. Назовите основные продукты источники витаминов В₁, В₂, В_6,В_12,РР, С.

4. Назовите продукты богатые витаминами В₁, В₂, В_6,В_12,РР, С.

5. Перечислите витамины при недостатке поступления, в организм которых возможны нарушения со стороны нервной системы, пищеварительной системы, сердечнососудистой системы, возможно нарушение зрения, процессов кроветворения.

6. При недостатке, каких витаминов возникают заболевания: Бери – Бери, пеллагра, «алиментарная мелальгия», гиперхромная макроцитарная (мегалобластическая) анемия?

7. Назовите основные причины развития микроэлементозов.

8. Перечислите мероприятия по профилактике микроэлементозов.

9. Назовите основные продукты источники минеральных веществ.

10. Назовите продукты богатые минеральными веществами.

11. Перечислите минеральные вещества при недостатке поступления, в организм которых возможны нарушения со стороны нервной системы, костной системы, пищеварительной системы, сердечнососудистой системы, возможно нарушение процессов кроветворения.

5.1. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

1. Анциферова О.А. Значение витаминов в жизнедеятельности человека. Профилактика гипо-, авитаминозных и гипервитаминозных состояний /О.А. Анциферова, А.Б. Гудков. - Архангельск: СГМУ, 2001. – 50 с.

2. Румянцев Г.И. Гигиена: учебник / Г.И. Румянцева. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. – 608 с.

1. Королев А.А. Гигиена питания: учебник для студентов высших учебных заведений /А.А.Королев. – М.: Издательский центр «Академия», 2007.- 527 с.

2. Мартинчик А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – с.

3. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Ю.П. Пивоваров. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

4. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека / Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. – Ростов н/Д: Феникс, 2002.

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Изучите материал лекций «Значение витаминов в питании. Профилактика гиповитаминозов», «Микроэлементозы и их профилактика»;

3. Проанализируйте обеспеченность своего суточного рациона витаминами, минеральными веществами, продумайте возможные пути по его оптимизации.

4. Проработайте вопросы текущего контроля знаний по данной теме.

5. Вопрос для более углубленного самостоятельного изучения: Национально- географические особенности пищевых предпочтений.

1. Тема занятия: "Значение продуктов растительного и животного происхождения".

2. Приобрести умение проводить оценку суточных рационов (по обеспеченности рационов продуктами животного происхождения);

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

Ø биологическая ценность продуктовпитания;

Ø энергетическая ценность продуктовпитания.

1. Пищевая ценность и биологическое значение молока, кисломолочных продуктов.

2. Пищевая ценность и биологическое значение мяса и мясных продуктов.

3. Пищевая ценность и биологическое значение рыбы и морепродуктов.

4. Яйцо как источник высокоценных белков, лецитина и холина, комплекс минеральных элементов, витаминов. Яичные продукты (порошок, меланж). Пищевая ценность и биологическое значение.

5. Пищевая ценность и биологическое значение зерновых продуктов, продуктов переработки зерна (мука, крупа). Влияние технологии получения на питательную и биологическую ценность продуктов переработки зерна. Место и значение хлеба в питании населения различных стран мира.

6. Пищевая и биологическая ценность хлеба, приготовленного из различных видов и сортов муки. Витаминизация хлеба.

7. Пищевая ценность и биологическое значение в питании бобовых, сои.

8. Пищевая ценность и биологическое значение в питании овощей, плодов, грибов, орехов, зелени.

9. Классификация жиров. Жиры животного происхождения (сливочное масло, жиры сельскохозяйственных животных, рыб), растительные масла. Маргарины и кондитерские жиры. Витаминизация жиров. Жировые продукты (майонез, порошкообразные жиры).

1. В чем заключается биологическая ценность молочных продуктов, мяса, рыбы, яиц?

2. Назовите суточную потребность в молочных продуктах, мясе, рыбе.

3. Сколько яиц можно съедать в неделю взрослому человеку?.

4. В чем заключается биологическая ценность зерновых продуктов, бобовых, фруктов, овощей?

5. Назовите суточную потребность в зерновых продуктах, фруктах, овощах, картофеле.

6. От чего зависит усвояемость жирового продукта?

5.1. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

1. Румянцев Г.И. Гигиена: учебник / Г.И. Румянцева. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. – 608 с.

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Рассчитайте суточные потребности конкретного человека в основных продуктах питания животного и растительного происхождения;

2. Продумайте рекомендации, направленные на оптимизацию вашего суточного рациона.

3. Проработайте вопросы текущего контроля знаний по данной теме.

4. Вопрос для более углубленного самостоятельного изучения:

Ø Диеты и нетрадиционные виды питания человека.

1. Тема занятия: "Пищевые отравления. Профилактика. Гигиена предприятий общественного питания".

Цель занятия: приобретение студентами знаний по теоретическим основам питания и практических навыков организации мероприятий по профилактике пищевых отравлений микробной этиологии.

2. Формирование правильного представления о значимости и необходимости проведения мероприятий по профилактике пищевых отравлений микробной этиологии.

2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

Ø токсикоинфекция; стафилококковый токсикоз; ботулизм;

Ø биоксенобиотики; химиоксенобиотики, зооксенобиотики;

Ø санитарно-эпидемиологическое расследование пищевого отравления.

1. Определение и содержание понятия, пищевые отравления, классификация пищевых отравлений.

3. Пищевые бактериальные токсикозы: ботулизм, стафилококковый токсикоз.

4. Характеристика возбудителей, вызывающих данные заболевания. Жизнеспособность в пищевых продуктах. Источники, и условия обсеменения пищевых продуктов. Клинико-эпидемиологические особенности вспышек.

5. Основы профилактики пищевых отравлений. Мероприятия по выявлению и обеззараживанию источника инфекции. Мероприятия по прерыванию путей обсеменения пищевых продуктов возбудителями пищевых отравлений. Мероприятия по предупреждению размножения и токсинообразования микроорганизмов, попавших на продукты во время производств, перевозки, хранения, обработки и реализации. Мероприятия по обеззараживанию потенциально опасных в эпидемическом отношении продуктов.

6. Расследование пищевых отравлений. Цель, организация, методика. Экстренное извещение о пищевом отравлении. Разработка оперативных мер по ликвидации возникшей вспышки пищевого отравления.

1. Какие микроорганизмы вызывают токсикоинфекцию, и при каких условиях?

2. Можно ли использовать в пищу после термической обработки молоко от коровы больной маститом?

3. Перечислите мероприятия по профилактике токсикоинфекций, стафилококкового токсикоза.

4. Перечислите мероприятия по профилактике ботулизма при консервировании в домашних условиях и в условиях производства.

5. Какую роль занимает пропаганда гигиенических знаний среди населения и санитарного обучения работников пищевых предприятий в профилактике пищевых отравлений?

1. Мартинчик А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 576 с.

2. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека / Ю.П. Пивоваров. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. – 423 с.

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Решите ситуационные задачи по пищевым отравлениям микробной и немикробной этиологии.

Ø Пищевые продукты как источник поступления в организм токсических и радиоактивных веществ.

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...

Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: