Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Тема: «Основы электрокардиографического метода обследования.





План расшифровки ЭКГ, ЭКГ в норме».

 

 

Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. В чем сущность и значение метод ЭКГ?

2. Объясните устройство и принцип работы электрокардиографа.

3. Объясните систему регистрации ЭКГ в 12 отведениях: в трех стандартных, трех однополюсных от конечностей и шести грудных

4. Расшифруйте нормативную ЭКГ, придерживаясь рекомендуемой последовательности: определение ритма, частоты сердечных сокращений, вольтажа зубцов, расположение электрической оси сердца (треугольник Эйнтховена), измерение продолжительности интервалов, комплексов.

5. Нарисуйте ЭКГ, укажите: положительные и отрицательные зубцы, интервалы, комплексы, продолжительность, вольтаж зубцов в N.

6. В виде схемы отразить регистрацию стандартных, усиленных однополюсных и грудных отведений.

 

7. Составить 3 теста по следующему образцу.

 

Вольтаж зубца R выше в 1 стандартном отведении, чем в 3 и 2 наблюдается:

А) При отклонении оси сердца вправо.

Б) При отклонении оси сердца влево.

В) Электрическая ось сердца не отклонена.

 

Верно – Б.

 


Устные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1. Перечислите ЭКГ признаки инфаркта миокарда в остром периоде, подостром, реконвалисценции, рубцевания.

2. Перечислите ЭКГ признаки при стенокардии.

3. Гипертрофия желудочков и предсердий, клиническая значимость, ЭКГ признаки.

4. Перечислите ЭКГ признаки мерцания предсердий.

5. Перечислите ЭКГ признаки нарушения автоматизма.

6. Перечислите ЭКГ признаки блокады ножек п.Гиса.

7. Перечислите ЭКГ признаки полной АВ-блокады.

8. Перечислите ЭКГ признаки АВ-блокады 2 ст.

9. Перечислите ЭКГ признаки АВ-блокады 1 ст.



10. Перечислите ЭКГ признаки желудочковой экстрасистолии.

11. Перечислите ЭКГ признаки предсердной экстрасистолии.

 

Письменные задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

Составьте таблицы по аналогии:

Основные ЭКГ признаки желудочковой экстрасистолы

↓ ↓ ↓

           
 
Преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного комплекса QRS
 
Значительное расширение и деформация экстрасистолического комплекса QRS
 
Расположение сегмента RS – T и зубца Т экстрасистолы дискордантно направлению основного зубца QRS
 

 

 


А) Составьте таблицу с нарушением автоматизма.

Б) Составьте таблицу с нарушением функции проводимости (блокады).

В) Составьте таблицу (ЭКГ признаки) гипертрофии желудочков и предсердий.

Г) Нарисовать ЭКГ при остром инфаркте и стенокардии.

 

Составьте 3 теста по следующему образцу:

 

Глубокий зубец Q, слияние ST, отрицательный T характерны:

А) Для инфаркта миокарда.

В) Для стенокардии.

В) ЭКГ проявлением постинфарктного кардиосклероза.

Г) Для гипертрофии желудочков.

Д) Для гипертрофии предсердий.

 

Верно - А

 


Тема: «Фонокардиография. Поликардиография.

Эхокардиография».

 

Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Места аускультации сердца и проекция клапанов на грудной клетке.

2. Аускультация сердца и сосудов.

3. Характеристика тонов сердца у здорового человека и при патологии.

4. Шумы сердца, причина их возникновения, аускультация шумов сердца, значимость.

5. Методика и техника ФКГ, ЭхоКГ, поликардиографии с анализом полученных результатов.

 


ТЕМА: «Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов

Пищеварения»

 

Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1.Составьте тесты, по аналогии, из которых следует, что у больного заболевание желудка, пищевода.

Какая из перечисленных жалоб указывает на заболевание кишечника:

1. Мелена.

2. Отрыжка тухлым.

3. Рвота через 40 мин.после приема пищи, приносящая облегчение.

4. Анорексия.

5. Изжога.

6. Схваткообразные боли в животе, предшествующие акту дефекации.

Верно 1, 6.

 

2.Выберите симптомы, которые указывают на заболевания пищевода:

1. Увеличение живота, пупок втянут, при перкуссии высокий тимпанит.

2. Загрудинные боли с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, плечи, межлопаточную область.

3. Диастаз прямых мышц живота.

4. Ощущение тяжести в эпигастрии после еды.

5. Отрыжка воздухом.

6. Рвота «кофейной гущей».

7. Гиперсаливация.

8. Цитофобия при повышенном аппетите.

9. Дисфагия (затруднение прохождения пищи по пищеводу).

10. Ночная регургитация (симптом «мокрой подушки»).

 

3. Выберите симптомы, указывающие на заболевание желудка:

1. Ограниченная болезненность и местное напряжение мышц живота в эпигастрии слева от средней линии.

2. Отрыжка пищей после обильной еды.

3. Боли при дефекации.

4. Утренний синдром: плохой вкус во рту, срыгивание «горькой воды», тошнота.

5. Боли в подложечной области.

6. Отрыжка тухлым.

7. Мелена.

8. Рвота на высоте болей, приносящая облегчение.

9. Боли в эпигастральной области спустя 30 мин. – 1 час после приема пищи.

10. Снижение аппетита с появлением отвращения к определённым продуктам (особенно мясным).

 

4. Выберите симптомы, которые указывают на заболевания кишечника:

1. Приступообразные, интенсивные кратковременные боли, быстро меняющие свою локализацию, исчезающие после отхождения газов.

2. Непостоянная диффузная болезненность при пальпации в эпигастрии.

3. Мелена.

4. Сезонные боли в эпигастрии в осенне-весеннее время года.

5. Извращение вкуса, потребность употреблять в пищу несъедобные вещества.

6. Понос, опорожнение кишечника 3-6 раз в сутки.

7. Рвота.

8. Похудание при отсутствии аппетита.

9. Опорожнение кишечника один раз в 4-5 дней.

10. Руминация ( регургитация, сопровождаемая извержением и вторичным проглатыванием извергнутой пищи).

 

5. Составьте ситуационную задачу, по аналогии с представленной, по симптомам патологии желудка.

Пример ситуационных задач:

Задача №1 Больной жалуется на рвоту, которая наступает вскоре после начала приема пищи. Рвота возникает внезапно без предшествующей тошноты. Рвотные массы состоят из непереваренной, неизменной пищи нейтральной реакции.

У больного было:

А) Срыгивание.

Б) Регургитация.

В) Руминация.

Г) Пищеводная рвота.

Д) Желудочная рвота.

Верно: Г

 

Задача № 2 Больной жалуется на боли в промежности, особенно в момент дефекации. Часто с калом выделяется небольшое количество неизменной крови.

Причиной подобного симптомокомплекса может быть:

А) Колит.

Б) Энтерит.

В) Проктит.

Г) Рак прямой кишки.

Д) Геморрой.

Верно: Д

 

Задача № 3.

Больной жалуется на затруднение при глотании пищи, а также на чувство комка в горле и небольшую распирающую боль по ходу пищевода. Беспокоят также слюнотечение и периодические срыгивания. Иногда наступает рвота без предшествующего чувства тошноты.Рвотные массы состоят из непереваренной пищи. Указанные ощущения появились 2 месяца назад. Вначале они появлялись только после приема плотной пищи. Позже стали наблюдаться и после жидковатой пищи.

Вопросы:

1. Что может быть наиболее вероятной причиной этих болей?

2. Можно ли по имеющейся в этой задаче информации представить, из какого отдела пищеварительной трубки поступили рвотные массы.

3. При каких заболеваниях возможны такие жалобы?

4. Для какого заболевания характерно быстрое прогрессирование этих симптомов и похудание?

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2018 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.