|
|
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ. ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМАСтр 1 из 4Следующая ⇒ ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ. ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА Занятие 1 Теоретические вопросы 1. Жидкие среды организма. Интерстициальная жидкость, лимфа, кровь, тканевая жидкость. Их состав и функции в организме. 2. Основные функции крови. 3. Физико-химические характеристики крови: рН, давление осмотическое, давление онкотическое, вязкость, объем и температура крови. Функциональное значение для организма этих гомеостатических параметров. 4. Буферные системы крови. 5. Состав и функции плазмы крови. Белки плазмы и их функции. Физиологическое значение онкотического давления для транскапиллярного обмена. 6. Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Их основные функции. Понятие гематокрита, факторы влияющие на его величину. 7. Эритроциты. Количество, функции, физиологические свойства. Виды гемолиза эритроцитов, его последствия для организма. Эритропоэз, регуляция эритропоэза. 8. Гемоглобин крови: его состав и функции. Виды гемоглобина и его химические соединения. Их значения для организма. 9. Клинически важные показатели крови, определяемые лабораторными методами (как определяются, что характеризуют и от каких факторов зависят): СОЭ (клиническое значение и факторы, влияющие на скорость оседания эритроцитов); гематокрит; цветовой показатель; содержание гемоглобина; количество форменных элементов; 10. Лейкоциты, количество, функция, понятие лейкоцитоза и лейкопении. Лейкоцитарная формула,состав, функции. Регуляция лейкопоэза. 11. Саморегуляторные механизмы поддержания основных клинически важных показателей крови (объема циркулирующей крови, рН). Практические работы Работа 1.1 Изучение белкового состава плазмы крови. Ход работы. Зарисуйте в тетрадь рис. 1 и впишите функции каждой фракции белков плазмы. Укажите на схеме гомеостатические показатели крови, определяемые составом и свойствами плазмы. Выберите для каждой из фракций соответствующие функции из нижеперечисленных: - создание коллоидно-осмотического давления (онкотического) 25-30 мм рт.ст. - образование иммунных антител - участие в процессе свертывания крови (плазменные факторы свертывания и фибриноген 0.2 -0.4%) - обеспечение вязкости крови - регуляция рН (белковый буфер) - транспортная функция - питательно-пластическая функция (резервный белок при голодании) - транспорт гормонов, лекарств - транспорт липидов, углеводов, меди, железа и др. соединений
Рис. 1 Электрофоретические фракции белков плазмы крови. Работа 1.2 Изучение функций эритроцитов. Ход работы. Проведите анализ таблицы 1. Запишите в тетрадь все функции эритроцитов. Отметьте, какие морфологические особенности эритроцитов, приведенные ниже, играют существенную роль в обеспечении названных функций: 1. форма двояковогнутого диска (благодаря форме двояковогнутого диска увеличивается поверхность эритроцита, обеспечивая транспорт большего количества веществ и газов) 2. высокая гибкость мембраны эритроцита (обеспечивает более свободное прохождение через капилляры) Таблица 1
РАБОТА 1.3.3 Определение гематокрита. Гематокрит (Ht) представляет собой показатель, характеризующий отношение объема эритроцитов к объему плазмы крови (рис. 2). Работа 1.4 Гемолиз Ход работы: 1. дайте определение гемолиза, перечислите основные виды гемолиза. 2. Зарисуйте представленную схему.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Функции гемоглобина (функции сохраняются только при сохранении целостности эритроцита): 1. Транспортная (дыхательная - транспорт О2 и СО2) 2. Регуляторная (рН за счет буферных свойств) 3. Связывание токсических веществ 1г гемоглобина связывает 1,345 мл кислорода. Кислородная емкость крови - это max количество О2, которое может быть связано 1 мл крови. Виды гемоглобина: НвА, НвА2, НвF В циркулирующей крови количество эритроцитов 3х10¹³ в них ~900г гемоглобина
В ретикулоцитах синтез Нв возможен
Зрелый эритроцит Нв не синтезирует
Роль железа в процессе эритропоэза. 2/3 железа всего организма входит в состав Нв (5г - ♂, 2г - ♀), 1/4 часть железа в соединении с ферритином и гемосидерином (депо). Потеря 1 мл крови приводит к потере 0.5 мг железа (опасность кровопотерь).
В день потери железа составляют: 1 мг/сутки у мужчин и 2 мг/ сутки у женщин. При этом всасывается из пищи от 3 до 15 % железа. При составлении пищевого рациона минимальная норма поступления железа 10-20 мг/ день (жен>дети>муж). Работа 13.10 Содержание и функции лейкоцитов. Ход работы: составьте в тетради таблицу по приведенному образцу. Заполните недостающие поля.
ЗАЩИТНЫЕ ФУНКЦИИ КРОВИ Занятие 14 Теоретические вопросы 1. Защитные функции крови: свертывающая и противосвертывающая, фагоцитарная и иммунная функция. 2. Принципы классификации групп крови по системе АВ0. Характерные особенности каждой группы крови. Физиологические основы переливания крови. 3. Резус-фактор, значение для клинической практики. Механизм развития резус - конфликта. Развитие резус конфликта в системе мать-плод. 4. Клинические методы определения групп крови и резус-фактора. 5. Правила переливания крови. Понятие донора и реципиента. 6. Физиологическое значение процесса свертывания крови. Основные этапы гемостаза. Основные факторы свертывания. Роль тромбоцитов. 7. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и его фазы. 8. Коагуляционный гемостаз и его фазы. 9. Противосвертывающая система, ее взаимодействие со свертывающей системой. 10. Фибринолиз, физиологическое значение для организма. Практические работы Рис. 2 Схема возникновения резус-конфликта в системе мать-плод и при повторном переливании резус несовместимой крови. Рекомендации к оформлению протокола: 1) зарисовать в тетрадь схемы резус-конфликтов в системе мать-плод и при повторном переливании резус несовместимой крови; 2) записать вывод, указав, чем опасно повторное переливание Rh(+) крови донора реципиенту с Rh(-)кровью; Работа 6. Работа 14.9 Фибринолиз. Ход работы: 1. разберите схему фибринолиза, представленную на рис. 9 2. зарисуйте в тетрадь 3. отметьте на схеме зеленым цветом активирующее действие, а красным - ингибирующее действие факторов на систему фибринолиза 4. сделайте вывод о физиологическом значении процесса фибринолиза.
Рис. 9 Схема фибринолиза Контрольные вопросы 1. Кровь как внутренняя среда организма: состав крови и количество крови в организме и ее функции. Основные гомеостатические показатели крови и их характеристика. 2. Плазма крови ее химический состав. Белки плазмы крови, их количество и функции. Роль белков плазмы крови в механизме обмена жидкости между кровью и тканями. 3. Функциональная система, поддерживающая кислотно-основное (рН) состояние крови на оптимальном для метаболизма уровне. Понятие об ацидозе и алкалозе. Буферные системы крови, их характеристики и принцип действия. 4. Форменные элементы крови. Эритроциты: количество, физиологическая роль. Гемолиз эритроцитов, виды гемолиза. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), ее клиническое значение, факторы, влияющие на СОЭ. 5. Форменные элементы крови. Лейкоциты: виды лейкоцитов, их количество и функции. Лейкоцитарная формула, ее практическое значение. 6. Гемоглобин крови: химическая структура, количество, виды гемоглобина и его химические соединения. Функции гемоглобина. Метод определения содержания гемоглобина в крови. Миоглобин. 7. Группы крови. Система классификации крови на группы (АВО). Определение групп крови в системе АВО. Резус-фактор. Причины резус конфликта между матерью и плодом. Метод определения резус-фактора крови. Физиологические основы и правила переливания крови. 8. Механизм свертывания крови. Механизм сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза. Факторы свертывания крови. Противосвертывающая и фибринолитическая системы крови. Методы определения времени свертывания и времени кровотечения крови.
Литература 1. Физиология. «Основы функциональные системы. Курс лекций» Под ред. К. В. Судакова - М.: Медицина, 2000. 2. Физиология человека. Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. коротько. М.: Медицина, 2001. 3. Физиология человека. Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: Мир, 1996. 4. Макаров В. А. «Физиология. Основные законы, формулы, уравнения» М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 5. Зубаиров Д. М. «Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования». Казань: ФЭН, 2000. 6. Руководство по гематологии. Под ред. А. И. Воробьева. т. 1 - 3. М.: НЬЮДИАМЕД, 2002. 7. Руководство по трансфузионной медицине. Под ред. Е. И. Сведенцова - Киров, 1999. 8. Шевченко Ю. А., Жибурт Е. Б. «Безопасное переливание крови». Руководство для врачей. - СПб.: Питер, 2000.
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ. ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА Занятие 1 Теоретические вопросы 1. Жидкие среды организма. Интерстициальная жидкость, лимфа, кровь, тканевая жидкость. Их состав и функции в организме. 2. Основные функции крови. 3. Физико-химические характеристики крови: рН, давление осмотическое, давление онкотическое, вязкость, объем и температура крови. Функциональное значение для организма этих гомеостатических параметров. 4. Буферные системы крови. 5. Состав и функции плазмы крови. Белки плазмы и их функции. Физиологическое значение онкотического давления для транскапиллярного обмена. 6. Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Их основные функции. Понятие гематокрита, факторы влияющие на его величину. 7. Эритроциты. Количество, функции, физиологические свойства. Виды гемолиза эритроцитов, его последствия для организма. Эритропоэз, регуляция эритропоэза. 8. Гемоглобин крови: его состав и функции. Виды гемоглобина и его химические соединения. Их значения для организма. 9. Клинически важные показатели крови, определяемые лабораторными методами (как определяются, что характеризуют и от каких факторов зависят): СОЭ (клиническое значение и факторы, влияющие на скорость оседания эритроцитов); гематокрит; цветовой показатель; содержание гемоглобина; количество форменных элементов; 10. Лейкоциты, количество, функция, понятие лейкоцитоза и лейкопении. Лейкоцитарная формула,состав, функции. Регуляция лейкопоэза. 11. Саморегуляторные механизмы поддержания основных клинически важных показателей крови (объема циркулирующей крови, рН). Практические работы   Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...  ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...  Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...  Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
Синтез Нв начинается в нормоцитах
