|
Адаптивные реакции организма при гипоксииПри развитии гипоксии в организме повышается функциональная активность систем, обеспечивающих достижение и поддержание оптимального уровня биологического окисления в клетках.К ним относятся системы внешнего дыхания, сердечно- сосудистая система, кровь, системы биологического окисления и регуляторные системы. Адаптивные реакции принято делить на две группы: экстренной адаптации и долговременной адаптации. Экстренная адаптация Причина активации механизмов срочной адаптации организма к гипоксии: недостаточность биологического окисления. Как следствие, снижается содержание АТФ в тканях, необходимого для обеспечения оптимального уровня жизнедеятельности.Ключевой фактор процесса экстренной адаптации организма к гипоксии — активация механизмов транспорта O2 и субстратов обмена веществ к тканям и органам. Повышенное функционирование систем транспорта кислорода и субстратов метаболизма к клеткам сопровождается интенсивным расходом энергии и субстратов обмена веществ. Таким образом, эти механизмы имеют высокую «энергетическую и субстратную цену». Именно это является (или может стать) фактором, ограничивающим уровень и длительность гиперфункционирования. Система внешнего дыхания. Недостаточность биологического окисления при гипоксии ведёт к гипервентиляции - возрастанию объёма альвеолярной вентиляции вследствие активация афферентной импульсации от хеморецепторов (аорты, каротидной зоны сонных артерий, ствола мозга и других регионов организма) в ответ на изменение показателей газового состава крови (снижение раО2, увеличение раCO2 и др.).Увеличивается частота и глубина дыхательных движений и число раскрывшихся резервных альвеол. В результате минутный объём дыхания (МОД) может возрасти более чем на порядок: с 5–6 л в покое до 90–110 л в условиях гипоксии. Сердечно- сосудистая система При острой гипоксии функция сердца значительно интенсифицируется в результате активации симпатоадреналовой системы и высвобождения катехоламинов.Это приводит к тахикардии,увеличению ударного объема сердца.Возрастает минутный объём кровообращения (МОК),повышается линейная и объёмная скорость кровотока в сосудах. В условиях гипоксии развивается феномен перераспределения, или централизации кровотока. Последствия • Расширение артериол и увеличение кровоснабжения мозга и сердца. • Одновременное сужение просвета артериол и уменьшение объёма кровоснабжения в других органах и тканях: мышцах, подкожной клетчатке, сосудах брюшной полости, почках. Система крови Реакция системы крови: усиление эритропоэза, повышение сродства Нв к кислороду. Усилена диссоциация оксигемоглобина. Происходят качественные изменения в цепи дыхательных ферментов (цитохромоксидазы). Увеличивается количество дыхательных ферментов и количество митохондрий. Резкое увеличение эритропоэза может ухудшить реологические свойства крови из-за ее сгущения. Системы биологического окисления(биохимическая адаптация) Активация метаболизма — важное звено экстренной адаптации организма к острой гипоксии. Системы биологического окисления в тканях обеспечивают оптимальное энергетическое обеспечение функционирующих структур и уровень пластических процессов в них в условиях гипоксии. Это достигается благодаря: - активации гликолиза - увеличению числа митохондрий и количества крист митохондрий - увеличению числа молекул ферментов тканевого дыхания в каждой митохондрии, а также активности ферментов, особенно цитохромоксидазы. - повышению эффективности процессов биологического окисления и сопряжения его с фосфорилированием. - повышению эффективности механизмов анаэробного ресинтеза АТФ в клетках. Долговременная адаптация Причина включения механизмов долговременной адаптации к гипоксии: повторная или продолжающаяся недостаточность биологического окисления умеренной выраженности.Долговременная адаптация к гипоксии реализуются на всех уровнях жизнедеятельности: от организма в целом до клеточного метаболизма. Системы, обеспечивающие доставку кислорода и продуктов обмена веществ к тканям (внешнего дыхания и кровообращения), при устойчивой адаптации к гипоксии также приобретают новые качества: повышенные мощность, экономичность и надёжность функционирования. Системы биологического окисления Системы биологического окисления в тканях обеспечивают оптимальное энергетическое обеспечение функционирующих структур и уровень пластических процессов в них в условиях гипоксии. Это достигается благодаря увеличению: - числа митохондрий и количества крист митохондрий; - числа молекул ферментов тканевого дыхания в каждой митохондрии, а также активности ферментов, особенно – цитохромоксидазы; - эффективности процессов биологического окисления и сопряжения его с фосфорилированием; - эффективности механизмов анаэробного ресинтеза АТФ в клетках. Система внешнего дыхания Система внешнего дыхания обеспечивает уровень газообмена, достаточный для оптимального течения обмена веществ и пластических процессов в тканях. Это достигается благодаря: - гипертрофии лёгких и увеличению в связи с этим площади альвеол, капилляров в межальвеолярных перегородках, уровня кровотока в этих капиллярах; - увеличению диффузионной способности аэро‑гематического барьера лёгких; - гипертрофии и возрастанию мощности дыхательной мускулатуры; - возрастанию жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ). Сердечно-сосудистая система При долговременной адаптации к гипоксии увеличивается сила, а также скорость процессов сокращения и расслабления миокарда. В результате происходит возрастание объёма и скорости выбрасываемой в сосудистое русло крови -ударного и сердечного (минутного) выбросов. Эти эффекты становятся возможными благодаря: - умеренной сбалансированной гипертрофии всех структурных элементов сердца: миокарда, сосудистого русла, нервных волокон; - увеличению числа функционирующих капилляров в сердце; - увеличению числа митохондрий в кардиомиоцитах и эффективности реакций биологического окисления. В связи с этим сердце расходует на 30–35% меньше кислорода и субстратов обмена веществ, чем в неадаптированном к гипоксии состоянии; - повышению эффективности трансмембранных процессов (транспорта ионов, субстратов и продуктов метаболизма, кислорода и др.); - возрастанию мощности и скорости взаимодействия актина и миозина в миофибриллах кардиомиоцитов; - повышению эффективности адрен‑ и холинергических систем регуляции сердца. В адаптированном организме сосудистая система способна обеспечивать такой уровень перфузии тканей кровью, который необходим для осуществления их функции даже в условиях гипоксии. В основе этого лежат следующие механизмы: - увеличение количества функционирующих капилляров в тканях и органах; - снижение миогенного тонуса артериол и уменьшение реактивных свойств стенок резистивных сосудов к вазоконстрикторам: катехоламинам, АДГ, лейкотриенам, отдельным эйкозаноидам и другим. Это создаёт условия для развития устойчивой артериальной гиперемии в функционирующих органах и тканях. Система крови При устойчивой адаптации организма к гипоксии существенно возрастают кислородная ёмкость крови, скорость диссоциации HbO2, сродство дезоксигемоглобина к кислороду в капиллярах лёгких. Увеличение кислородной ёмкости крови является результатом стимуляции эритропоэза и развития эритроцитоза в результате активации под влиянием ишемии и гипоксии образования в почках эритропоэтина. Эритропоэтин стимулирует эритропоэз. Метаболизм Метаболические процессы в тканях при достижении состояния устойчивой адаптированности к гипоксии характеризуются: - снижением их интенсивности; - экономным использованием кислорода и субстратов обмена веществ в реакциях биологического окисления и пластических процессах; - высокой эффективностью и лабильностью реакций анаэробного ресинтеза АТФ; - доминированием анаболических процессов в тканях по сравнению с катаболическими; - высокой мощностью и мобильностью механизмов трансмембранного переноса ионов.Это является следствием повышения эффективности работы мембранных АТФаз, что обеспечивает регуляцию трансмембранного распределения ионов, миогенного тонуса артериол, водно‑солевого обмена и др. важных процессов. Системы регуляции Системы регуляции адаптированного к гипоксии организма обеспечивают достаточную эффективность, экономичность и надёжность управления его жизнедеятельностью. Это достигается благодаря включению механизмов нервной и гуморальной регуляции функций. Нервная регуляция Значительные изменения как в высших отделах мозга, так и в вегетативной нервной системе адаптированного к гипоксии организма характеризуются: - повышенной резистентностью нейронов к гипоксии и дефициту АТФ, а также некоторым другим факторам (например, токсинам, недостатку субстратов метаболизма); - гипертрофией нейронов и увеличением числа нервных окончаний в тканях и органах; - увеличенной чувствительностью рецепторных структур к нейромедиаторам; - уменьшением синтеза и высвобождения нейромедиаторов. Указанные изменения в нервной системе способствуют: - быстрой выработке и сохранению новых условных рефлексов; - переходу приобретённых навыков из кратковременных в долговременные; - устойчивости нервной системы к патогенным воздействиям. Гуморальная регуляция Перестройка функционирования эндокринной системы при гипоксии обусловливает: - снижение степени стимуляции мозгового вещества надпочечников, гипоталамо‑гипофизарно‑надпочечниковой и других систем; это ограничивает активацию механизмов стресс‑реакции и её возможные патогенные эффекты; - повышение чувствительности рецепторов клеток к гормонам, что способствует уменьшению объёма их синтеза в железах внутренней секреции. В целом изменения в системах регуляции потенцируют как системные, так и органные приспособительные реакции организма, жизнедеятельность которого осуществляется в условиях гипоксии. Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|