Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Онкология маммологиямен_каз.





$$$001

Лимфогранулеметоз ауруына нақты диагноз қандай жолмен анықталады.

А) морфологиялық

В) рентгенологиялық

С) эндоскопиялық

D) зертханалық

Е) клиникалық

{Дұрыс жауабы} =А

$$$002

Лимфогранулеметоздың II – сатысын емдеудің негізгі әдісі – бұл:

А) химио+сәулелік

В) рентгенологиялық + хирургиялық

С) химиотерапия + гормональдық

D) гормональдық + сәулелік

Е) хирургиялық + гормональдық

{Дұрыс жауабы} = А

$$$003

Меланома ісігінің дамитін жері

А) шегаралық невустен

В) тері ішілік невустен

С) көгілдір невустен

D) бозбалалық невустен

Е) жалған невустен

{Дұрыс жауабы} = А

$$$004

Атипиялық гиперплазиясы бұл …

А) облигатты қатерлі ісік алды ауруы

В) қабыну үрдісі

С) қатерлі ісік

D) мүшелердегі гормональдық бұзылыстар

Е) патология емес

{Дұрыс жауабы} = А

$$$005

Дифференциаланған фибросаркоманың гистологиялық ерекшелігі – бұл!

А) жасушалар саны аз, коллагенді талшықтары көп

В) жасушалар саны көп, коллаганді талшықтары аз

С) жасушалар кездеспейді

D) Алып жасушалар кездеседі

Е) ұсақ жасушалар шоғыры кездеседі

{Дұрыс жауабы} = А

$$$006

Нефробластома қандай мүшелерге метастаз береді.

А) Лимфа түйіндеріне, өкпеге

В) бауырға, ішекке

С) сүйектерге, миға

D) асқазан – ішек жолдарына

Е) ана безіне, жатырға

{Дұрыс жауабы} = А

$$$ 001

Науқаста тыныс алу жетіспеушілігінің дамуына байланысты жасанды тыныс беру аппаратына қосылды. Науқастың артериядағы оттегі қысымы 60 мм.сн.бғ., ал көмір қышқыл газының қысымы 25 мм.сн.бғ.құрайды. Осы жағдайды коррекциялау үшін ӨЖЖ аппаратында... өзгертеді.

А) инверсияны

В) тыныс алу көлемін және FiO2- жоғарылатады

С) тыныс алудың платосын

D) ДШСОҚ - ны

Е) тыныс алу жиілігінің төмендеуін

{Дұрыс жауап} = В

$$$ 002

 

Орны толмаған қан кету және тұрақты гипотензиясы бар науқасқа таңдаулы анестетик болып... табылады.

А) пропофол

В) десфлуран

С) севоран

D) гептрал

Е) калипсол

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 003

 

Аяқ және жамбастың көптеген жарақаттарында ішкі ағзалар зақымдалуына күмән туған кезде жедел анестезия таңдауы болып табылады:

А) бетперделік наркоз

Б) эпидуральды анестезия

С) көп компонентті эндотрахеальды наркоз және жасанды өкпе вентилляциясы

D) спинальды анестезия

Е) жергілікті анестезия

{Дұрыс жауап} = С

$$$ 004

 

ересектерде жамбас сүйектерінің көптеген сынақтарына сәйкес қан

кету... млге тең.

А) 500-1000

Б) 1500-2000

С) 3000-4000

D) 2000-3000

Е) 1000-1500

{Дұрыс жауап} = Д

$$$ 005

 

Бас – ми жарақаты кезінде қолданылатын кортикостероидтардың патофизиологиялық негізі болып табылады:

А) иммунодепрессия

В) натрий іркілісі

С) қабынуға қарсы әсер және капиллярлардың өткізгіштігінің төмендеуі

D) калий шығарылуы

Е) калий іркілісі

{Дұрыс жауап} = С

$$$ 006

 

Үлкен және кәрі жастағы науқастардың гипоксемиясын бар екенін есепке

ала отырып, оларға операциядан кейінгі кезеңде өкпелік асқынулардың алдын алуы ретінде міндетті түрде... жүргізіледі.

А) тыныстық гимнастика

В) ылғалдандырылған О2 ингаляциясы

С) ультрадыбыстық және булық ингалияция

D) өкпе артериясының тромбо эмболиясына арналған іс-шаралар

Е) вибрациялық массаж

{Дұрыс жауап} = В

$$$ 007

Жедел қан кету және гиповолемиясы бар науқастарда гиподинамикалық типті қан айналудың пайда болуын түсіндіруге болады:

А) қан айналудың орталықтандырылуымен

Б) қан ағысын шунтирлеумен

В) макроциркурляцияның бұзылысымен

Г) метоболикалық алкалозбен

D) метоболикалық ацидозбен

{Дұрыс жауап} = А

$$$ 008

Абдоминалды хирургияда операциядан кейінгі ауырсынуды басу үшін... оптималды препарат болып табылады.

А) но-шпа

В) ибупрофен

С) лидокаин

D) но-шпа + ибупрофен

Е) промедол

{Дұрыс жауап} = Е

 

$$$ 009

н ауқаста қышқыл сілтілі анализінде: рН=7,26 рСО2=58; ВЕ=+3. ҚСЖ бұзылыс түрі:

А) метаболикалық ацидоз және тыныстық алколоз

В) тыныстық және метаболикалық ацидоз

С) комперсирленбеген тыныстық ацидоз

D) гипокапния және гипобаземия

Е) субкомпенсирленген тыныстық ацидоз

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 0010

Науқас 36 жаста,сол бөксенің орталық үштігінің ашық сынағы.

Эндотрахеалды наркозбен операция жүргізілді. Бір тәуліктен кейін науқас ұйқышыл, есінің тежелгені байқалды, науқаста... болуы мүмкін.

А) ауырсынуға реакция

В) ауалық эмболия

С) миокард инфаркты

D) майлық эмболия

Е) гиповолемия

{Дұрыс жауап} = Д

$$$ 0011

Науқас 37 жаста, бөксенің төменгі үштігінің ашық сынығы, 2-ші сатылы шок. Науқас бозарған, суық тер басқан. Қозған АҚҚ=85/50 мм.сынап бағ. Пульс=110 рет минутына жіп тәрізді. Алғашқы көмекті бастайды....

А) жансыздандыру және седациядан

В) қан кетуді тоқтатудан

С) кристалоидтардың инфузиясымен

D) эр.масса трансфузиясымен

Е) альбумин енгізуден

{Дұрыс жауап} = С

Клиническая анатомия и оперативная хирургия_рус.

$$$001

Сүт безі арты шелмайлық кеңістік... астында орналасады.

A) тері

B) теріасты шелмай

C) беткей фасциясы

D) кеуде фасциясы

E) кеуде іші фасциясы

{Дұрыс жауабы}= С

$$$002

Шынтақ артериясын байлау үшін лигатуралық инені... келтіру қажет

A) «Өзіңе қарай» бағытпен

B) «Өзіңнен әрі қарай» бағытта

C) латеральды жағынан

D) шынтақ нерві жағынан

E) кез келген жақтан

{Дұрыс жауабы}= D

$$003

Сүт безін радикальды алып тастау операциясынан кейін айтарлықтай ұзақ уақыт өткен кезеңде... пайда болуы мүмкін.

A) қолдардан веналық қанның ағып қайтуының бұзылуы

B) қолдардың парестезиясы

C) қолдардың ишемиясы

D) қолдардың шамадан тыс үлкеюі (күпсектігі)

E) қолдардың трофикасының бұзылуы

{Дұрыс жауабы}= D

$$$004

Кәріжілік артериясын байлау үшін лигатураның....... келтіру қажет.

A) оң жақтан

B) сол жақтан

C) медиалды жағынан

D) латералды жағынан

E) кезкелген жағынан

{Дұрыс жауабы}= Е

$$$005

Аяқ-қолға ампутация жасау кезінде нерв ұштарын қырқуға арналған құралды таңдаңыз:

A) лазерлік скальпель

B) ұстара

C) электр пышағы

D) қайшы

E) скальпель

{Дұрыс жауабы}= В

$$$006

Аяқ-қолға ампутация жасау кезінде нерв ұштарын өткір ұстарамен... мақсатында қырқады.

A) невроманың дамуын болдырмау

B) Каузалгияның дамуның алдын алу

C) неврома қалыптасуы

D) жарақаттың тез жазылу

E) фантомдық ауыртулардың дамуын болдырмау

{Дұрыс жауабы}= Е

$$$007

Жамбас-сан буынына пункция жасау барысында иненің ұшы сан сүйектің мойнына тірелген соң, оны... бағытта бұру қажет.

A) медиалды

B) латералды

C) жоғары

D) төмен

E) кедергі неғұрлым аз болатын

{Дұрыс жауабы}= А

$$$008

Дешан инесі... үшін қолданылады

A) операциялық жарақаттың айналасына ақжайма матаны бекіту

B) қантамырларды тігу

C) қантамыр астына лигатура өткізу

D)жарақатты тігу

E) ішастарды тігу

{Дұрыс жауабы}= С

$$$009

Қан кетуді тоқтату үшін... қолданылады.

A) Пеан және Кохер қысқыштары

B) Тісті-жалпақ пинцет

C) Цапклер

D) Микулич қысқышы

E) Корнцанг

{Дұрыс жауабы}= А

$$$010

Корнцанг... үшін қолданылады.

A) тігістер салу

B) қан кетуді тоқтату

C) тігістік материалды ұстау

D) операциялық ақжайма матаны бекіту

E) тіндерді ажырату

{Дұрыс жауабы}= С

$$$011

Операция кезінде маңайдағы тіндерді кездейсоқ зақымдардан қорғау үшін қолданылатын аспап:

A) Хирургиялық пинцет

B) Кохер зонды

C) Жұмыр ине

D) Өткір ұшты қайшылар

E) Скальпель

{Дұрыс жауабы}= В

Визуальды диагностика_каз.

 

$$$001

63 жасар әйелде кеуде клеткасы ағзаларының рентгенограммаларында сол жағында 5 қабырғаның алдыңғы кесіндісінде ашық түсті, тегіс(2 мм) сызық көрінеді, ол қабырғаны көлденеңінен кесіп өтеді, сызыққа дейінгі қабырғаның проксималды және дисталды кесінділері бір деңгейде орналасқан (ығысуы 3 мм дейін). Ауру сезімі мен дем алуының қиындағанына шағымданады, жарақат болмаған, саяжайда көп еңбек еткенін айтады. Осы рентгенологиялық сурет қай патологияға сай келеді:

A) Лоозерлік қайта құрылу аймағы

B) Қабырғасының сынуы

C) Өкпенің тамырлық суретінің қабаттасуы

D) Артефакт

E) Патологиялық сынық

{Дұрыс жауап}= B

$$$002

Перитонит кезінде құрсақ бөлігінде газ пайда болады:

А) Жатыр сыртылық жүктілік

В) Ащы ішек қабырғасының өткізгіштігі бұзылғанда

С) Перфорации полых органов

D) Абсцессе поджелудочной железы

E) Көк бауыр абсцессі

{Дұрыс жауабы}=С

$$$003

Науқас 42 жаста, дисфагияға және эпигастрияда ауырсынуға шағымданады. өнешті рентгенологиялық зерттеуде асқазан бөлігі кеуде қуысына ауытқуы байқалады, ол өнештін саңылауындағы абдоминальды артқы қабырғасындағы бөлігінде өңештін саңылауы бекіген, дөңгелек шығыңқы барийлік жүзінді – қуыс, қуыстын шетіндегі өңештін қабырғасы ригидті. Нақты рентгенологиялық сурет өнештін қандай ауруына сәйкес:

A) өнеш ахалазиясы

B) өнеш обыры

C) өнештін химиялық кұйюі

D) өнештін тыртықты деформациясы

E) өнеш ойық жарасы

{Дұрыс жауабы} = E

$$$004

40 жасар ер адам. Ішінің аяқ асты пайда болатын толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Бір рет құсқан, іші қатқан. Қарап тексергенде- іші кепкен. Мүмкін болатын рентгенологиялық белгі болып табылады:

A) Диафрагма қызметі мен қалпының бұзылуы

B) Құрсақ қуысындағы бос газ

C) Құрсақ қуысындағы бос сұйықтық

D) Асқазанның газ қапшығының болмауы

E) Клойбер табақшалары

{Дұрыс жауап }= E

$$$005

Науқас 26 жаста. Анамнезде бронхоэктатикалық ауру. Сол жақ өкпе алаңының төменгі бөлігі рентгенограммасында перибронхиальды склероз байқалады, өкпе суреті қарқынды, деформацияланған, ұялы. Қандай заманауи сәулелік зерттеу әдістері, бронхоэктазды анық визуализациялауға мүмкіндік береді:

A) Магнитті-резонансты томография

B) Рентгеноскопия

C) Шолымды рентгенография

D) Пневмомедиастинография

E) Компьютерлік томография

{Дұрыс жауабы} = E

$$$006

ОҚА-ның қабылдау бөліміне жол-транспорттық апаттан кейін науқас мынандай шағыммен келді: қозғалғанда,тыныс алғанда күшейетін кеуде қуысындағы ауру сезімі, ентігу және бас айналу. Қарап тексергенде оң жақ ортаңғы бұғана сызығы бойымен 3-5 қабырғааралығында крепитация анықталды. ЕҢ бірінші кезекте қандай емдеу шарасын жүргізу керек?

A) 2 қабырға аралығына плевралды пункция жасау

B) 7 қабырға аралығына плевралды пункция жасау

C)Бронхиалды лаваж

D) Бронхоскопия

E) {Дұрыс жауап}=B

Тесты ИА Алматы

$$$001

Қандай ем тәсілі қолданылғанын науқас та, дәрігер де білмейтін зерттеу әдісі қалай аталады?

+А) Қосарланған соқыр

B) Үштік соқыр

C) Бірлік соқыр

D) Рандомизирленбеген бақыланатын

E) Плацебобақыланатын

 

$$$002

Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігінің 23 қараша 2010 жылғы № 907 «Денсаулық сақтау ұйымдарының біріншілік медициналық құжаттары туралы» бұйрығы бойынша жалпы тәжірибелік дәрігер үлкен адамды қабылдауда қандай құжатты толтырады?

А) 095 форма

В) 035 форма

С) 112 форма

+D)025 форма

Е)065 форма

 

$$$003

Какой срок действия анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ, бактериальный посев) при плановой госпитализации пациента в стационар в рамках ГОБМП согласно Постановлению Правительства Республики Казахстан от 5 декабря 2011 года № 1464 «Об утверждении Правил оказания стационарной помощи» НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) 3 күнтізбелік күннен аспауы керек

В) 5 күнтізбелік күннен аспау керек

С) 7 күнтізбелік күннен аспауы керек

+D) 10 күнтізбелік күннен аспауы керек

Е) 14 күнтізбелік күннен аспауы керек

 

$$$004

40 жастағы ер адам, слесарь болып жұмыс істейді, сары-қоңыр түсті қақарықпен жөтелге, тыныс алу кезіндегі кеуденің оң бөлігіндегі ауру сезіміне, аздаған физикалық жүктемеден пайда болатын ентігуге, дене қызуының 39,4 °С дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бұлшықеттеріндегі «ауру сезіміне», жүрек қағуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Кеше күндіз аталған шағымдардығ пайда болуынан жедел ауырған. Аурудың дамуын салқын тиюмен байланыстырады.

Қандай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

+А) Ауруханадан тыс пневмония

В) Өкпе туберкулезі

С) Өкпе рагы

D) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Е) Өкпе инфаркты

 

$$$005

40 жасар ер адамға, «Жедел вирусты респираторлы инфекция» диагнозымен уақытша жұмысқа жарамсыздық парағы 18.10. нан 20.10 дейін берілген, 20.10. күні дәрігердің қабылдауына келуі керек болған. Науқас дәрігердің қабылдауына 25.10. келген, дәрігердің рұқсатынсыз қала сыртынан шыққан. Қарап тексергенде пневмония анықталды.

Уақытша еңбекке жарамсыздық парағын қандай кейіпте толтыру керек?

+А) 21.10. дейін «тәртіп бұзылуы» көрсету арқылы ұзарту

В) 25.10 бастап ұзарған

С)с 25.10 бастап жаңа еңбекке жарамсыздық парағы берілген

D) 25.10 бастап, «тәртіп бұзылуы» көрсету арқылы ұзарту

Е) 21.10 бастап,«тәртіп бұзылуы» көрсетусіз ұзарту

 

$$$006

30 жасар әйел екі жерде жұмыс істейді: негізгі және қосымша. Асқазан ойық жарасының асқынуына байланысты дәрігер уақытша еңбекке жарамсыздық парағын берген. Науқас екі жұмыс орнына апару керек екендігін айтты.

Дәрігер еңбекке жарамсыздық парағын қандай кейіпте толтыруы қажет?

А) Екі жұмыс орнына бір уақытша жұмысқа жарамсыздық парағын жазу

В) Екі уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жазу

С) Негізгі жұмыс орнына уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жазу

D) Қосымша жұмыс орнына уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жазу

+Е) Бір уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жазужәне оның көшірмесін қосымша жұмыс орнына беру

 

$$$007

38 жасар әйел, жүргізуші, МСЭК жолдамасына үзілді-кесілді қарсы.

Еңбекке жарамсыздық парағында МСЭК-ке 25.10. жолданған және 25.10 тәртіп бұзылғаны туралы белгі бар «МСЭК-тен бас тарту». Науқастың құжаттары сарапшы комиссияға жіберіліп, 28.10 тіркелген. Науқас МСЭК-ның ІІІ топ мүгедектігінің куәландыруына тек 15.02. келген.

Еңбекке жарамсыздық параған емдеу мекемесі қай күнмен жабу керек екендігін көрсетіңіз:

А) 25.01 ІІІ топ мүгедегі болып қабылданған

+В) 28.01 ІІІ топ мүгедегі болып қабылданған

С) 15.02 ІІІ топ мүгедегі болып қабылданған

D) 16.02 жұмысқа кірісуі керек

Е) 25.01 толық тексеруге жіберілген

 

$$$008

34 жасар ер адам, банкте менеджер, ауруханада «Ауруханадан тыс пневмония» диагнозымен емделген. Науқас өз қалауымен еңбекке жарамсыз бола тұра ауруханадан шыққан.

Аурухана дәрігері еңбекке жарамсыздық парағын қанша уақытқа ұзарта алады?

А) 1 айға кезекті ДКК жолдама беру арқыры

В) 3 күнге

+С) 10 күннен көп емес

D) 6 күннен көп емес

Е) 1 күннен көп емес

 

$$$009

59 жасар ер адам физикалық жүктемеден кейін болатын ентігуге, шырышты, қиын бөлінетін жөтелге шағымданады. Анамнезінде 30 жылдан бері шылым шегеді. Науқасты қарап тексергенде тері жабындысы бозарған, кеуде қуысы бөшке тәрізді, қабырғааралықтары кеңейген, перкуторлы қораптық дыбыс, везикулярлы тыныс әлсіреген. Спирография мәліметтері: FEV1-50% тиімді көлемде, FEV1\FVC-45%тиімді көлемде.

Қандай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

А)Созылмалыбронхит

В) Бронх демікпесі

+С) ХОБЛ

D) Плеврит

Е) Өкпе абцессі

 

$$$010

40 жасар ер адам мас болып далада 4-5 сағат ұйықтап қалған. 2 күннен кейін дене қызуы көтеріліп, кеуде қуысында қатты ауру сезімі пайда болған. Үйде өз бетімен емделген. Дене қызуы -39°С дейін жоғарылаған. 10 күннен кейін жөтелгенде кенеттен 200 мл жағымсыз иісті іріңді бөлініс шыққан.

МЕЙЛІНШЕ дұрыс диагнозды көрсетіңіз?

А) Бронхоэктатикалық ауру

+В) Өкпенің жедел абцессі

С) Плеврит

D)Созылмалы бронхиттің асқынуы

Е) Пневмонит дамуымен өкпе рагы

 

$$$011

52 жасар ер адам, газшы, 8 жылдан бері бронх демікпесіне байланысты 4 мг дозада Triamcinolonum қабылдаған. Дәрігер оған Beclometasone аэрозолын 50 мкг күніне 4 рет тағайындаған. Бірақ науқас соңғы жарты жылдадемікпе ұстамасының жиілеп, соған байланысты түнде оянуына байланысты Triamcinolonumдозасын8 мг дейін ұлғайтқан. ПСВ 50% тиісті көрсеткіштен.

МЕЙЛІНШЕ дұрыс диагнозды көрсетіңіз?

+А) Бронх демікпесі,ауыр персистирлеуші ағым, басқарылатын

В) Бронх демікпесі,орташа ауырлықтағы персистирлеуші ағым

С) Бронх демікпесі,жеңілперсистирлеуші ағым

D) Бронх демікпесі, интермиттирлеуші ағым

Е) Бронх демікпесі, ауыр персистирлеуші ағым, жартылай басқарылатын

 

$$$012

64 жастағы әйел, басының ауруына, құлағындағы шуға, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінде –2 типті қант диабеті. Объективті: артық салмақты, салмағы 84 кг. Перкуторлы – сол шекарасы солға ұлғайған. Жүрек үндері кереңделген, ЖЖЖ 88 рет минутына, АҚҚ 170/95 ммсб. Биохимиялық қан анализі: қант – 8,2 ммоль\л, холестерин 5,6 ммоль\л, үшглицеридтер 3,1 ммоль\л. ЭхоКГ - сол қарыншаның гипертрофиясы.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

А) Артериалды гипертония Iдәрежесі, 2 қауіп қатер

В) Артериалды гипертония IIIдәрежесі, 3 қауіп қатер

С) Артериалды гипертония IIдәрежесі, 3 қауіп қатер

+D) Артериалды гипертония IIдәрежесі, 4 қауіп қатер

Е) Артериалды гипертония IIIдәрежесі,4 қауіп қатер

 

$$$013

57 жасар ер адам, ананезінде ЖИА. Тұрақты стенокардия. Қант диабеті 2 типті. Қарап тексергенде АҚҚ 150/90 мм сб.

Осы науқасқа артериалды қан қысымының нысаналы деңгейі қандай болуы керек (МЗСР РК хаттама «ЖИА.Стенокардия» 30.11.2015 Ж.)?

A) 130/80 мм с.б. төмен

В) 130/85 мм сб. төмен

С) 135/85 мм сб. төмен

+D) 140/85 мм сб. төмен

Е) 140/90 мм сб. төмен

 

$$$014

30 жасар ер адам, көп тамақ ішкеннен кейін жатқанда пайда болатын жөтелге, қиын бөлінетін қақырыққа шағымданып келді. Жөтел дене қалпын ауыстырғанда азаяды. Жөтел екі айдан бері мазалайд. Рентгенограммада өкпе патологиясы жоқ.

Қандай диагностикалық зерттеуді жүргізген жөн?

А) Қақырықты бактериологиялық зерттеу

В) Бронхография

С) Спирометрия

D) Электрокардиография

+Е) Фиброэзофагогастродуоденоскопия

 

$$$015

63 жасар ер адам, шырышты-іріңді қиын бөлінетін қақырықпен жөтелге, ентігуге шағымданады. 25 жылдай күніне 20 шылымнан шегеді. Перкуторлы өкпелік дыбыс қораптық реңкпен. Аускультацияда: әлсіреген везикулярлы ұзарған тыныс шығару үстінде құрғақ шашыранды сырылдар естіледі екі жағынан да. ЖҚА: лейкоциттер – 8,2 х109/л., ЭТЖ - 18 мм/сағ.

Қандай диагностикалық зерттеуді жүргізген жөн?

А) Бронхография

+В) Спирография

С) Өкпенің компьютерлі томографиясы

D) Өкпенің сцинтиграфиясы

Е) Қақырықты микрофлораға егу

 

$$$016

58 жасар ер адам, кеуде артындағы типті сипаттағы ауру сезіміне шағымданады. 65 % дейін ТАМ(ТАМ- тест алды мүмкіншілік) жататын науқастар тобын анықтауда,біріншілік зерттеу сипатында науқасты тексеруді қандай зерттеуден бастау керек?

+А) Физикалық жүктемемен ЭКГ-тест

В) Позитронды-эмиссионды томография

С) Коронарлыангиография

D) Жүрек МРТ

Е) Бірфотондыэмиссионды компьютерлі томография

 

$$$017

48 жасар ер адам, эмоционалды жүктемеден кейін болатын кеуде артындағы дискомфортқа шағымданады. ЭХОКГ ФВЛЖ (фракция выброса левого желудочка) нәтижесі 47% құрайды.

Диагнозды анықтау үшін науқасқа міндетті түрде қандай зерттеуді (І класс, В деңгейі) жүргізу керек?

А) Позитронды-эмиссионды томография

В) Коронарлы ангиографию

С) Жүрек МРТ

D) Бірфотондыэмиссиондыкомпьютерлітомография

+Е) Стресс-эхокардиография

 

$$$018

50 жасар ер адам ӨСОА-мен 30 жылдан бері зардап шегеді. Соңғы 3 күнде салқын тигеннен кейін дене қызуы 38ºС дейін жоғарылаған, жөтелі күшейіп және іріңді сипаттағы қақырық пайда болған.

Қандай препаратты тағайындаған МЕЙЛІНШЕ орынды?

А) Пенициллинді

В) Эритромицинді

С) Гентамицинді

D) Амоксициллинді

Е) Ципрофлоксацинді

{Дұрыс жауабы} = D

 

$$$019

50 жасар ер адам, газшы, 8 жылдан бері бронх демікпесіне байланысты 4 мг дозада Triamcinolonum қабылдаған. Дәрігер оған Beclometasone аэрозолын 50 мкг күніне 4 рет тағайындаған. Бірақ науқас соңғы жарты жылдадемікпе ұстамасының жиілеп, соған байланысты түнде оянуына байланысты дәрігерге қаралған. ПСВ 50% тиісті көрсеткіштен, ПСВтын шығару> 30% вариабильділігі.

Осы клиникалық жағдайда ауруды бақылау үшін қандай емдік жолды таңдау қажет (GINA, 2014)?

А) Iсаты

В) II саты

С) III саты

D) IV саты

Е) V саты

{Дұрыс жауабы} = Е

 

$$$020

20 жасар ер адам. Әскерге шақырылушы профтексеру өтуде. Оқтын-оқтын жүрек аймағындағы әлдеқандай ауру сезіміне, дискомфортқа шағымданады. Жүрек үстінен систолалық шу естіледі, І тон өзгермеген. ЭКГ: сол қарыншаның артқы қабырғасының дистрофиялық өзгерісі, III, аVF, V4-V6 әкетулерінде Т толқынының инверсиясы.

Диагнозды анықтауда төменде көрсетілгендердің ішінде қандай диагностикалық зерттеуді жүргізу МЕЙЛІНШЕ орынды?

А) Фонокардиограмманы

В) Кеуде қуысының рентгенографиясы

C) Холтеровскоемониторирование ЭКГ

D) V-7,V-8,V-9 әкетулерін қайталап ЭКГ түсіру.

Е) Стресс-ЭхоКГ

{Дұрыс жауабы} = С

 

$$$021

22 жасар науқас, жүктіліктің 24- 26 аптасында. Басының ауруына, енжарлыққа, тәбетінің төмендеуіне, АҚҚ150/90 мм с. б. дейін жоғарылауына шағымданады. Жүктілікке дейін және жұктіліктің бірінші жартысында АҚҚ 110-120/80 мм.с.б. болған. Несебі ашық түсті. ЖҚА: лейкоциттер 7х109/л,ТК 0,9, Нв - 115 г/л, ЭТЖ 15 мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок 64 г/л. ЖЗА: белок жоқ, лейкоциттер 1-2 к/а, эритроциттер – 0, салыстырмалы салмағы 1025.

Қандай препаратты тағайындаған МЕЙЛІНШЕ орынды?

А) Метилдопаны

В) Каптоприлді

С) Фуросемидті

D) Вальсартанды

Е)Амлодипинді

{Дұрыс жауабы} = А

 

 

$$$022

58 жасар ер адам, «ЖИА, күштеуші стенокардия, ІІІ ФК» диагнозымен диспансерлік есепте тұрады. Соңғы аптада ангинозды ұстамалар жиілеп, ұзақтығы 7-9 минутқа созылған, ұстаманы басу үшін нитроглицерин таблеткаларын қабылдайды.

Қандай тактика МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

А) қабылдайтын препараттардың дозасын ұлғайту

В) Кардиологтың кеңесіне жолдау

С) Стационарлы емге жолдау

D) Пролангирленген нитраттарды тағайындау

Е) Үйде стационар ұйымдастару

{Дұрыс жауабы} = С

 

$$$023

53 жасар ер адам, кеуде қуысындағы тыныштық кезінде, түнде кейде таңертеңгі уақыттарда пайда болатын қысатын ауру сезіміне шағымданады.

Осы науқасқа қандай диагностикалық зерттеу әдісін (I класс, С деңгейі) жүргізген орынды?

А) Ұстама кезінде ЭКГ жүргізу

В) Физикалық жүктемемен ЭКГ-тест

С) Стресс-эхокардиография

D) Жүрек МРТ

Е) Коронарлыангиография

{Дұрыс жауабы} = А

 

 

$$$001

Эндоскопия кезінде өңештің дисталды бөлімінің шырышты қабатын 10-50% қамтитын беткей эрозиялар анықталды. Savari-Miller классификациясы бойынша ГЭРА қандай дәрежесіне эндоскопиялық көрініс тән?

A) 0 дәреже

В) I дәреже

С) II дәреже

D) III дәреже

Е) IV дәреже

{Дұрыс жауабы} = С

 

$$$002

Қандай гиполипидемиялық заттарды тағайындаған ГЛП (фенотип IIb) комбинирленген және ГТГ ХС ЛПВП төменгі деңгейімен үйлестіру тиімді болып?

A) Никотин қышқылы

B) Симвастатин

C) Фенофибрат

D) Колестипол

E) Гемфиброзил

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$003

20 жасар науқас, емханаға беліндегі ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде: дене температурасы 36,0ºС, ісіктері жоқ, АҚҚ 110/70 мм с б, пальпацияда іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. ЖҚА: Нв 122 г/л, лейкоциттер 7,8х109 г/л. ЖЗА: белок жоқ, салыстырмалы салмағы 1020, тұнбада жалпақ эпителий 8-10 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШФЖ 130 мл/мин. Бүйректің УДЗ: оң бүйрек өлшемі 11х3,5 см, сол бүйрек 11,5х3,9 см, ТТЖ«деформация». Бүйрек УДЗ көрсеткішін қалай бағалау керек?

А) Патологиялық өгерістер жоқ

В) Гломерулонефритті дәлелдейді

С) Созылмалы пиелонефрит критериі

D) Зәр-тас ауруын дәлелдейді

Е) Жедел пиелонефритті дәлелдейді

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$004

53 жасар ер адам. Анамнезінде ӨСОА. Ем ретінде 2,5 мг аэрозольді сальбутамол 2,5 мг қолданады. Емнің нәтижелілігін анықтау үшін дәрігер бронходилатационды тестті өткізуді тағайындады.

Сальбутамолды фармакокинетикалық қасиеті нәтижесінің бұрмалануын және тесттің дұрыс орындалуын анықтау мақсатында қашан алып тастаған жөн?

A) Тест алдында 2 сағат бұрын

B) Тест алдында 4 сағат бұрын

C) Тест алдында 6 сағат бұрын

D) Тест алдында 8 сағат бұрын

E) Тест алдында 10 сағат бұрын

{Дұрыс жауабы} = С

 

$$$005

Емханаға 20 жасар науқас мұрнының бітелуіне, түшкіруге, көзінен жас ағуға шағымданып келді. Тексергенде: Иммуноглобуллин Е жалпы-720. Риноцитограмма-эозинофилдер 18-20, эпителий жаппай.

Қандай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

А) Аллергиялық ринит

В) ЖРВИ

С) Вазомоторлы ринит

D) Гайморит

Е) Коньюнктивит.

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$006

40 жасар ер адамды профилактикалық тексеру кезінде екі табанының саусақтарының арасында ауру сезімінсіз терінің седеп түсті эрозиялары бар мацерацияланған аймақтары анықталды. Науқастан сұраған кезде оқтын-оқтын эрозиялар аймағында қышыну мен күйдіру сезімі мазалайтындығы анықталды.

Төменде келтірілген диагноздардың ішінде қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

А) Майда қатпарлар кандидозы

В) Күстер

С) Бактериалды интертриго

D) Контактты дерматит

Е) Аллергиялық дерматит

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$007

21 жасар қыз. Терісіндегі петехиалды-дақты бөртпелерге, ұзақ уақыт және көп мөлшердегі жатырдан қан кетуге шағымданады. ЖҚА: Нв-122 г/л; эритроциттер - 3,8х1012/л; ТК - 0,96; лейкоциттер - 5,3х109/л, эозинофилдер - 2%, т/я - 3%, с/я - 58%, лимфоциттер - 29%, моноциттер - 8%; тромбоциттер - 10х109/л; ЭТЖ - 17мм/сағ. Коагулограммада: қан ағу ұзақтығы – 30 мин., белсенді жартылай тромбопластин уақыты (БЖТУ) – 40 с, фибриноген 3,5 г/л, қан ұю ретракциясы бұзылған, Виллебранд факторы 150%.

Төменде келтірілген диагноздардың ішінде қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

А) Жедел лейкоз

В) Тромбоцитопениялық пурпура

С) А гемофилия

D) Виллебранд ауруы

Е) Апластикалық анемия

{Дұрыс жауабы} = В

$$$008

23 жасар науқас, дәрігерге түнгі тұншығу ұстамаларына, жөтелге, физикалық жүктемеден кейін болатын ентігуге шағымданып келді. Анамнезінде: 9 жасынан аллергиялық ринитпен зардап шегеді, арам шөптерге сенсибилизациясы бар.

Науқасқа диагнозын анықтау үшін қандай диагностикалық зерттеуді жүргізу керек?

А) Спирографияны

В) Кеуде қуысының рентгенографиясын

С) Құрсақ қуысының УДЗ

D) ЭКГ

Е) Риноцитограмманы

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$009

47 жасар ер адам, автобус жүргізушісі. Үйге дәрігер шақырған. Жөтелге, дене қызуының 38°С дейін жоғарылауына; кеуде қуысындағы тыныс алғанда күшейетін ауру сезіміне шағымданады. 3 күн бұрын суық тиіп ауырған. Аускультацияда – ылғалды сырылдар; перкуссияда – перкуторлы дыбыс қысқарған. Ауруханадан тыс пневмония диагнозы қойылған. Қосалқы аурулары жоқ. Жайлы тұрған үйде тұрады, әйелі – үй шаруасымен айналысады.

Осы жағдайда қандай емдеу тактикасын ұйымдастыру тиімді болып табылады?

A) Үй жағдайында стационар ұйымдастыру

B) Күндізгі стационарға жолдау

C) Стационарға жолдау

D) Емшара бөлмесіне жолдау

E) Физиоемге жолдау

{Дұрыс жауабы} = A

 

$$$010

48 жасар ер адам, геолог, «ЖИА, КС ІІІ ФК. ХСН 0. АГ 2 дәр.3 қауіп қатер тобы» диагнозымен соңғы 4 айда жағдайының нашалауымен еңбекке жарамсыздық парағын алған. Анамнезінде – ӨСОА. Бронхитикалық түрі басым. ТЖ II. Еңбекке жарамсыздық дәрежесінің шектелуін анықтау үшін МСӘ жіберілген.

Еңбек қызметінің болжамы қандай болмақ?

A) өз қызметінде жұмыс істей алады

B) жұмыс бағдарын ауыстыру 3 топ мүгедегі

C) жұмыс бағдарын ауыстыру 2 топ мүгедегі

D) жұмыс бағдарын мүгедексіз ауыстыру

E) жұмыс істеу құқығынсыз 1 топ мүгедегі

{Дұрыс жауабы} = C

 

$$$011

46 жасар әйелге тромбоцитарлы пурпура деген болжам диагнозы қойылған. Денесінде петехиальды-дақты қан құюлар, гемограммада – эритроциттер 4,4 х 1012/л, Нв 128 г/л, ТК 0,87, лейкоциттер 5,2 х 109/л, эозинофилдер - 1%, таяқшаядролылар - 3%, сегментядролылар - 53%, лимфоциттер - 38%, моноциттер - 5%, тромбоциттер 12,0 х 109/л. ЭТЖ - 28 мм/с.

Салыстырмалы диагностика мақсатында қандай зерттеуді жүргізу керек?

А) VIII, IX, факторы, Виллебранд факторы деңгейлерін анықтау

В) Сүйек кемігін иммуногистохимиялық зерттеу

С) Сүйек кемігін цитогенетикалық зерттеу

D) Стернальды пункцию

Е) Мықын сүйегінің трепанобиопсиясы

{Дұрыс жауабы} = D

 

$$$012

25 жастағы әйел. Жүктіліктің – 26 аптасы. Жүктіліктің бастапқы уақытында тексерілмеген. Екіншілік сифилис рецедиві бар науқаспен жыныстық қатынас болғаны үшін тексеруге жіберілген. Қарап тексергенде – шынтақ бүгілуінде, шап қатпарында аз байқалатын дақты бөртпелер анықталады. КСР 4+.

Науқасты жүргізу тактикасын көрсетіңіз?

А) Босанған соң ем жүргізу

В) Динамикада бақылау

С) Арнайы терапия жүргізу

D) Превентивті ем

Е) Қайталап тексеру

{Дұрыс жауабы} = С

$$$001

Егер анасы жағынан тұқым қуалаушылық анықталса, балада бронх демікпесінің дамуы қанша пайыз болуы мүмкін?

A) 10 %

B) 20 %

C) 30 %

D) 40 %

E) 50 %

{Дұрыс жауабы} = Е

 

$$$002

Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлігінің қандай бұйрығына сәйкес балалардың денсаулық жағдайын кешенді бағалау жүргізіледі?

A) бұйрық № 508 23.06.2015

B) бұйрық № 626 28.07.2015

C) бұйрық № 685 10.11.2009

D) бұйрық №145 16.03.2012

E) бұйрық № 459 8.06.2015

{Дұрыс жауабы} = С

 

$$$003

5 жасар бала. Шағымдары: кеуде қуысындағы қысу сезіміне, жөтел, қайталамалы тыныс жеткіліксіздігі эпизодтары, әсіресе жануарлармен жанасудан соң күшейеді. Анамнезінен: анасында – аллергический ринит. Анасының айтуы бойынша аталған шағымдар физикалық жүктемеден соң және салқын тигенде күшейеді. Анамнезде – созылмалы ринит. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Кеуде қуысының гиперэкспансиясы, аускультацияда ысқырықты сырылдар, құрғақ жөтел, периорбитальды көлеңкелер.

Болжам диагноздарының қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

A) Бронх демікпесі

B) Обструктивті бронхит

C) Жедел бронхит

D) Ауруханадан тыс пневмония

E) Аллергиялық ринит

{Дұрыс жауабы} = А

 

$$$004

4 жасар қыз бала. Шағымдары: жиі және ауру сезімімен зәр шығаруға, «жалған» шақыруларға, зәрін жиі ұстай алмайды, ішіндегі және беліндегі ауру сезімі. Объективті: дене температурасы 37 – 38 С, зәрін ұстай алмайды, зәрінің иісі жағымсыз, ішіндегі және беліндегі ауру сезімі мазалайды. Пастернацкий симптомы (+) екі жағынан да. Жалпы қан анализі: лейкоц<







ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.