Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Оценка потоков информации, проходящих через отдел Медстатистики





В 1998 году план на пролеченных больных в ДГКБ составил 22 400 человек. На каждого пролеченного больного должна быть сформирована ф.№066/у. Объем одной этой формы составляет около 1 КБ, тогда объем поступающей информации по ф.№066/у в год составит порядка 19 МБ. При этом в медстатистику поступает и другая информация: о движении больных и коечного фонда (ф.7), а также информация из хирургического центра, районной поликлиники и травмопункта. Самый большой объем здесь имеет форма 7. Если считать, что объем одной ф.7 также равен 1 КБ, то в день объем поступившей информации по ф.7 составит 15 КБ. Если полагать, что число рабочих дней в году 273, то годовой объем информации, поступившей в медстатистику по ф.7 составит порядка 4 МБ. Тогда общий объем информации составит 23 МБ. При этом объем информации, поступающий в день, составит порядка 0.1 МБ. В стационар из медстатистики поступает порядка 0.003 МБ информации, в том случае, если администрации передается информация, сформированная на основе ф.7.

Учитывая характер работы стационара, следует предположить, что основная информация будет проходить в сети с 8 до 14 часов. При этом интенсивность потока информации составляет порядка 0.036 Кбит/с. При пропускной способности стандартной сети Ethernet 10 Мбит/с этот поток не представляет большой нагрузки на сеть. Следует ожидать, что не рассмотренные оценки потоков информации из хирургического центра, районной поликлиники и травмопункта не окажут существенного влияния на загрузку сети.


 

Разработка структуры базы данных (БД) и алгоритмов обработки

Структура БД

Для хранения информации по выбывшим больным была разработана БД, концептуальная модель которой представлена на рис.2.

Рис. 2. Концептуальная модель базы данных.

БД является распределенной - она состоит из трех таблиц:

Ø ТАБЛИЦЫ "DIA66" (содержащей диагнозы заболеваний больного);

Ø ТАБЛИЦЫ "OP66" (содержащей названия операций больного);

Ø ТАБЛИЦЫ "KARTA" (содержащей всю остальную информацию).

Связь осуществляется по номеру истории болезни. Каждому выбывшему соответствует одна запись в таблице "KARTA" и такое количество записей в таблицах "DIA66" и "OP66", сколько диагнозов ему проставлено и сколько операций ему было проведено соответственно. Другими словами между таблицей "KARTA" и таблицей "DIA66", а также между таблицей "KARTA" и таблицей "OP66" существует связь "один ко многим".

Для уменьшения объема, отводимого для хранения одной записи в таблице "KARTA", используется следующее: заполнение ф. №066/у в программе идет в автоматизированном режиме, т.е. все пункты ф.№066/у (где это возможно) заполняются с помощью выбора одной из нескольких альтернатив, представленных в виде меню. Совокупность всех альтернатив называется справочником. Заполнение справочника происходит на самом раннем этапе эксплуатации программы. Каждой альтернативе в справочнике соответствует уникальный номер или код (поэтому справочники иногда называют кодификаторами), т.е. между альтернативой и ее кодом существует взаимооднозначное соответствие. В виду этого в БД хранятся не сами альтернативы, а их коды. Существуют отработанные процедуры работы со справочниками, в частности разработанные сотрудниками кафедры 29.

 

Файловая структура таблиц

Каждая таблица включает в себя файл(ы) данных и файл(ы) индексов. Таблица для хранения данных по пациентам содержит файлы:

Ø КАRТА66.DBF и КАRТА66.NTX;

Ø DIA66.DBF и DIA66.NTX;

Ø OP66.DBF и OP66.NTX.

Структура файла KARTA66.DBF:

ИМЯ ПОЛЯ ТИП ДЛИНА СОДЕРЖАНИЕ
NUM_IB C   номер истории болезни
FAM C   фамилия больного
F_S_NAME C   имя, отчество больного
DATE_B D   дата рождения
HOUR_B N   часы рождения
MINS_B N   минуты рождения
OLD N   код возраста
POL N   код пола
MASSA C   масса
PLACE_LIV C   адрес
RAION N   код района
CITY_VIL N   код: горожанин/селянин
DIRECT1 N   код направляющего учреждения
DIRECT2 N   код стационара
STATE N   код государства
WHY N   код причины направления
DEPARTMENT N   код отделения стационара
KOIKA N   код профиля койки
PASS N   код состояния поступления
TIME N   код поступления после болезни
DATE_IN D   дата поступления в стационар
HOUR_IN N   часы поступления
MINS_IN N   минуты поступления
END1 N   код исхода
END2 N   код причины исхода
END3 N   код учреждения для перевода
DATE_END D   дата исхода
HOUR_END N   часы исхода
MINS_END N   минуты исхода
OLD_D N   возраст на момент смерти
ALL_DAY N   количество дней в стационаре
DIA_DIRECT C   направляющий диагноз
NUM_COME N   код числа поступлений
RW_DATE D   дата анализа на RW
RW_REZ N   код результата RW
FAM_DOCTOR N   код фамилии лечащего врача

Индексное выражение для файла: NUM_IB.

Структура файла DIA66.DBF:

ИМЯ ТИП ДЛИНА СОДЕРЖАНИЕ
NUM_IB C   номер истории болезни
KOD1 C   код заболевания
KOD2 C   код диагноза
SHIFR C   шифр заболевания
COMM1 M   названия заболеваний

Индексное выражение для файла: NUM_IB+KOD1.

Структура файла OP66.DBF:

ИМЯ ТИП ДЛИНА СОДЕРЖАНИЕ
NUM_IB C   номер истории болезни
SHIFR C   шифр операции
DATA D   дата операции
COMM M   название операции

Индексное выражение для файла: NUM_IB.


 

Сохранность БД

В целях поддержания сохранности и целостности БД были разработаны организационно - технические мероприятия, заключающиеся в создании программы сохранения на дискеты основных баз данных автоматизированной системы и обучения работы с ней пользователей, а также рекомендации по ее применению, заключающиеся в следующем: по окончанию сеанса работы с системой желательно сохранить вновь введенную информацию на дискеты для возможности ее восстановления, если жесткий диск выйдет из строя. При сохранении информации на дискеты переносятся все основные базы данных полностью, причем каждая база данных на свою дискету. Если объема одной дискета будет не достаточно для сохранения какой-либо базы данных, то эта база данных будет сохранена на нескольких дискетах. Программа сохранения не требует от персонала специальных навыков: необходимо только запустить ее и вставлять/вынимать дискеты, реагируя на сообщения, которые она будет выдавать на экран. Частоту запусков программы сохранения определяет сам пользователь.


 

Алгоритм программы

Система предназначена для автоматизации заполнения формы №066/у Минздрава России и генерации на ее основе типовых отчетов для стационаров.

В соответствии с ТЗ на разработку системы взаимодействие программы с пользователем должно быть реализовано по следующему алгоритму:

1) Ввод текущей даты;

2) Выбор из главного меню одной из следующих функций:

а) Ввод данных (перечень данных см. пункт 2.2) и печать;

б) Коррекция ранее введенных данных;

в) Поиск данных больного по N ИБ или по фамилии.

г) Получение отчетных форм (за отчетный период с <число, месяц, год> по <число, месяц, год>);

д) Выход из программы.

После выполнения каждой функции необходимо обеспечить возврат в главное меню и выбор любой другой функции.

При выборе функции "Выход из программы" работа программы завершается.

При выборе функции "Коррекция ранее введенных данных" пользователь может откорректировать данные, введенные ранее.

Предусмотрен также режим "Настройка программы", который должен обеспечивать адаптацию программы к изменяющимся справочникам, используемым в программе. Режим настройки должен быть скрыт от конечного пользователя программы и доступен лишь администратору БД.

Разработанный алгоритм программы приведен на рис.3. Алгоритм процедуры формирования отчетных документов приведен на рис.4.

Рис. 3.Алгоритм программы.


Рис. 4. Алгоритм формирования отчетов.


 







Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем...

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.