Правила наложения бинтовых повязок

1. Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуе мой части тела.

2. Обеспечить удобное положение пострадавшему и до ступность бинтуемой области со всех сторон.

3. Придать конечности функционально выгодное поло жение или положение, которое необходимо при лече нии.

4. При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра пострадавший должен нахо диться в горизонтальном положении.

5. Оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоя нием пострадавшего.

6. Бинт раскатывают слева направо, для чего головку бинта берут в правую руку, а начало — в левую, так, чтобы скатка бинта располагалась сверху. Исключе ние делают для повязок на правую половину лица и груди.

7. Бинтуемая часть тела пострадавшего должна нахо диться примерно на уровне груди оказывающего по мощь.

8. Бинтование, как правило, ведут от периферии к центру. Начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх.

9. Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не от рывая от нее и равномерно натягивая.

10. Бинтовать следует двумя руками: одной — раскаты вают головку бинта, другой — расправляют его туры.

11. При наложении повязки каждый новый тур бинта за крывает предыдущий на половину или на две трети его ширины.

13. Повязка заканчивается круговыми турами. Конец бинта разрывают продольно. Одна лента пойдет по ходу бинта, а другая — напротив. Ленты завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению.

Характер бинтования определяется формой части те ла, на которую накладывают повязку (коническая, ци линдрическая), выраженностью мускулатуры, наличием суставов. С учетом этих анатомических особенностей раз работаны следующие варианты бинтовых повязок: кру говая (циркулярная), спиральная, ползучая (змеевидная), крестообразная (восьмиобразная), колосовидная, черепа шья, возвращающаяся. Зная основные варианты бинто вых повязок и комбинируя их между собой, можно нало жить повязку на любую часть тела.

Круговая (циркулярная) повязка. Бинт накладывают циркулярно. Все туры бинта ложатся один на другой и полностью закрывают друг друга. С этого начинают и этим заканчивают многие повязки. Самостоятельно цир кулярную повязку применяют на участках тела цилинд рической формы и небольших по протяжению (лучезапястный сустав, плечо). Чтобы повязка не проворачива лась вокруг места наложения и более прочно удерживала перевязочный материал, необходимо начало бинта на править косо. Угол бинта, таким образом, будет высту пать на 2—3 см за границу предполагаемой повязки. По сле наложения первого тура этот выступающий угол бин та загибают и фиксируют последующими циркулярными турами.

Спиральная повязка. Накладывают ее на конечности и туловище, когда требуется закрыть большое по протя жению повреждение. Начинают ее двумя-тремя круговы ми турами в стороне от пораженного участка, а затем ту ры бинта, смещаясь на ¹/₂ или ²/₃ ширины, идут спирально от периферии к центру. Заканчивают бинтование циркулярными турами. На конические участки тела (предплечье, бедро, голень) накладывают спиральную повязку с перегибами. Все перегибы бинта делают на сто роне, противоположной повреждению, и по одной линии.

Ползучая (змеевидная) повязка. Применяют ее тогда, когда необходимо быстро закрепить перевязочный ма териал на значительном протяжении (при ожогах) или фиксировать шину. Ползучая повязка является не основ ной, а предварительной перед наложением спиральной или другой повязки. Она устраняет необходимость в по мощнике. Бинтование начинают с циркулярных туров, а затем бинт идет винтообразно с таким расчетом, чтобы каждый новый тур не соприкасался с предыдущим, а на ходился на некотором расстоянии. После закрепления перевязочного материала или шины переходят на спи ральную повязку.

Крестообразная (восьмиобразная) повязка. Приме няют ее для бинтования затылочной области, задней по верхности шеи, грудной клетки, лучезапястного и голеностопного суставов. Начинают повязку с циркулярных ту ров, а затем переходят на перекрещивающиеся, которые чередуют с циркулярными. Перекрест располагается обычно над пораженной областью. Повязка напоминает очертание восьмерки — отсюда и ее название.

Колосовидная повязка. Эту повязку накладывают на область плечевого и тазобедренного суставов, I пальца кисти. Является разновидностью восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь, смещаются на ширины бинта вверх или вниз, закрывают достаточно большой участок. Рисунок повязки напоминает колос.

Черепашья повязка. Накладывают на область локте вого и коленного суставов, аналогична восьмиобразной. Существуют два способа накладывания повязки: сходя щийся и расходящийся. Для наложения черепашьей по вязки конечность необходимо согнуть: локтевой сустав под прямым углом, коленный — под тупым. Повязка фиксирует перевязочный материал и надежно удержива ет конечность в согнутом положении. При сходящемся способе повязку начинают с циркулярных чередующихся туров выше и ниже сустава. Последовательно чередуя хо ды бинта (плечо — предплечье) и всякий раз смещаясь на половину его ширины к центру сустава, закрывают всю поврежденную область. Перекрещиваются туры на сгибательной стороне сустава. Расходящийся способ отлича ется от первого последовательностью. Начинают повязку циркулярными турами через центр сустава, а затем туры бинта веерообразно расходятся и чередуясь (плечо — предплечье), постепенно смещаются выше и ниже суста ва, полностью его закрывая.

Возвращающаяся повязка. Накладывают ее на сфе рические части тела (голову, культю конечности), на кисть, стопу. Начинают повязку с циркулярных туров, а затем продольными возвращающимися турами, идущи ми спереди назад и обратно, последовательно закрывают всю предназначенную для бинтования поверхность. Сверху возвращающиеся туры закрепляют спиральными ходами бинта.

Пращевидная повязка. Накладывают ее на высту пающие части головы (нос, губы, подбородок) и на про межность. Кусок бинта или матерчатую ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих сторон. Среднюю, неразрезан ную, часть (10—20 см) вместе с перевязочным материа лом прикладывают к ране. Концы пращи перекрещива ют (верхняя лента идет вниз, а нижняя — вверх) и связы вают сзади.

Повязки на голову относятся к числу наиболее трудо емких, и наложение их требует определенных навыков, так как форма головы является причиной соскальзыва ния повязки. Кроме того, при ранениях головы состояние пострадавшего может быть очень тяжелым. Для наложе ния повязок на голову применяют бинты средней шири ны (7 и 10 см). При ранениях волосистой части головы волосы вокруг раны необходимо сбрить.

Возвращающаяся повязка — «шапка Гиппократа». Для этой повязки применяют бинт с двумя головками, для чего концы двух бинтов сшивают или связывают между собой. Головки бинта берут в обе руки. Участок между головками бинта накладывают ниже затылочного бугра. Начинают повязку с закрепляющего тура вокруг головы от затылочной к лобной области. Головки направ ляются друг к другу. При пересечении направлений бин та на лбу одна головка продолжает свой циркулярный ход, а другая, выйдя снизу из-под него, огибает этот циркулярный тур и направляется по теменной области спе реди назад. На затылке направления головок бинта вновь перекрещиваются. Циркулярно идущий тур про должает свое направление, а другая головка бинта, обо гнув циркулярный тур, возвращается по теменной облас ти на лоб. Таким образом, при наложении повязки после довательно чередуются два тура: возвращающийся и циркулярный. Возвращающиеся туры, смещаясь по ши рине, закрывают весь свод головы. Заканчивают повязку циркулярными турами вокруг головы. Правильно нало женная повязка выглядит красиво, но обычно плохо дер жится, что значительно ограничивает ее практическое применение.

Повязка «чепец». Накладывают при повреждениях волосистой части головы. Эта повязка проста, удобна и надежно держится на голове. Ленту широкого бинта око ло 1 м («держалку») серединой укладывают на теменную область. Концы ее опускаются вертикально вниз, перед ушными раковинами. Их удерживает в натянутом и не сколько отведенном в стороны положении сам пострадав ший или помощник. Начинают повязку с циркулярного тура вокруг головы поверх «держалок». На втором цирку лярном туре, дойдя до одной из «держалок», оборачивают бинт вокруг нее и поворачивают косо вверх на лобную область. Бинт направляется к другой «дер жалке», закрывая при этом лоб и часть теменной области. На проти воположной стороне бинт также оборачивают вокруг «держалки» и направляют на затылочную об ласть, закрывая часть затылка и темени. Таким образом, с каждым новым туром бинт смещается на половину своей ширины, постепенно закрывая весь свод головы. Конец бинта крепят к одной из «держалок», которые связывают под подбород ком.

Повязка «уздечка». Применяется она при поврежде ниях щек и подбородочной области. Повязка состоит из чередующихся между собой циркулярных туров вокруг головы и вертикальных туров перед ушными раковина ми. Переход осуществляется на заты лочной области крестообразными ту рами. Начинают повязку циркулярны ми закрепляющими турами вокруг головы, затем на затылке бинт косо опускают вниз и ведут вперед к углу нижней челюсти, под подбородком, выходят на противоположной стороне лица. Отсюда начинается вертикаль ный тур. Он поднимается по щеке пе ред ушной раковиной, пересекает цир кулярный тур, проходит теменную область, снова пересе кает циркулярный тур и опускается на другой стороне лица перед ушной раковиной. Из подбородочной области бинт ведут косо вверх на затылочную область и перехо дят на циркулярные туры. Так повторяют многократно. Чередующиеся циркулярные и вертикальные туры на дежно удерживают друг друга и предотвращают сполза ние повязки. Заканчивают повязку циркулярным туром вокруг головы и завязывают бинт.

Крестообразная повязка на затылок и заднюю по верхность шеи. Повязку начинают с закрепляющих цир кулярных туров вокруг головы. Затем от левой ушной ра ковины бинт идет по затылочной области косо вниз и вы ходит на противоположной стороне около угла нижней челюсти; огибает спереди шею и, дойдя до левого угла нижней челюсти, направляется по затылочной области косо вверх (пересекаясь при этом с предыдущим косым направлением бинта) к правой ушной раковине. Над ушной раковиной бинт вновь переходит на циркулярный тур. Многократно повторяя указанные туры, повязка надежно закрывает поражен ный участок. Туры бинта пересекаются над пораженной областью. Рисунок ее напоминает восьмерку. Завершают по вязку циркулярным туром вокруг голо вы.

Повязка на один и оба глаза. Глаз — парный орган, работает синхронно со вторым. Поэтому при повреждениях глазного яблока одного глаза следует накладывать повязку на оба гла за — бинокулярную. Это необходимо для создания полно го покоя пораженному глазу. Если же повреждены при датки глаза (веко, бровь), накладывают повязку на один глаз — монокулярную. И ту и другую по вязки начинают с закрепляющих цирку лярных туров вокруг головы. Бинтование ведется от больного глаза. На глазницу необходимо так наложить вату, чтобы она находилась на одном уровне с переноси цей. После закрепляющего тура бинт опускают косо вниз и ведут по затылоч ной области к ушной раковине больной стороны. Выйдя из-под уха, бинт направ ляют косо вверх, через щеку, закрывают пораженный глаз и переходят на циркулярный тур ивсеповторяют вновь.

Чередуя косые направления бинта с циркулярными и несколько смещая косые туры по ширине, закрывают полностью повязкой область второго глаза. Лучше чере довать оба косых тура с циркулярными и таким образом забинтовать два глаза одновременно, а не поочередно. Повязку заканчивают циркулярным туром вокруг голо вы и завязывают.

Повязка на ухо — «неаполитанская». Накладывают ее при повреждениях уха. Начинают с фиксирующих циркулярных туров вокруг головы, затем ходы бинта на больной стороне, смещаясь на Уд ширины, опускаются все ниже и ниже, постепенно закрывая всю область сосце видного отростка и ушной раковины. Закрепляют повяз ку вокруг головы круговым туром и завязывают.

Пращевидная повязка. При повреждениях носа, губ, подбородка и затылочной области применяют пращевид-ную повязку. Ленту бинта длиной около 1 м разрезают вдоль с обеих концов, оставив неразрезанным участок 12—15 см в середине. Неразрезанный участок бинта кладут поперек лица на нос. Ленты пращи перекрещивают в области скуловых костей. В результате верхние ленты пойдут под ушными ра ковинами, а нижние над ними. Концы пращи связывают между собой на за тылке. При наложении пращевидной повязки на подбородок неразрезанный участок бинта кладут на подбородоч ную область. Нижние ленты пращи идут вертикально вверх, перед ушны ми раковинами к темени, а верхние на правляют горизонтально, ниже ушных раковин к затыл ку. Концы пращи связывают между собой.

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...

Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: