|
Основные механизмы повреждения клеткиПовреждение клетки определяется как типический патологический процесс, суть которого состоит в нарушении внутриклеточного гомеостаза, что выражается в нарушении структурной целостности и функционирования. Этиология повреждений клеток. Различают внешние и внутренние причины повреждения клеток. Внешние причины: • физические (механические, осмотические, термические, лучевые); • химические (яды, канцерогены, соли тяжелых металлов, лекарственные препараты); • биологические (микроорганизмы, вирусы, внутриклеточные паразиты и др.). Внутренние причины: • генетические дефекты клеток; • мутации на уровне генов и хромосом; • старение клетки. По механизмам возникновения повреждения (патогенетическим механизмам) выделяют следующие варианты: • наследственный: действие повреждающих факторов на исходно здоровую клетку; • цитопатический: первично нарушается гомеостаз клетки (при гипоксиях, недостаточности антиоксидантной и других защитных систем, генетические нарушения и др.). Основные механизмы повреждения клетки. При действии любого причинного фактора, как правило, возникает комплекс механизмов повреждения. Поэтому выделение отдельных механизмов в значительной степени условно. Принято выделять следующие из них в качестве основных: • мембраногенные; • митохондриальные и других клеточных органелл; • ацидотический; • кальциевые; • генотоксические; • нарушения рецепции и вторичных мессенджеров. І. Мембраногенные механизмы повреждения клеток. Мембранные структуры клетки: цитоплазматическая мембрана, митохондриальная, мембраны эндоплазматического ретикулума. Основной функциональный слой – липидный. Причины его нарушения: • липидная пероксидация (ПОЛ); • осмотическое растяжение; • действие фосфолипаз; • адсорбция полиэлектролитов. Патогенетическая цепь нарушений Мембраногенное действие ↓ нарушение молекулярной упорядоченности липидного слоя мембран, образование ионофоров, облегчающих диффузию ионов через мембрану, а также каналов и пор; ослабление электроизолирующих свойств гидрофобного слоя и «электрический пробой» мембран ↓ нарушение функции ионных насосов и каналов; образование лизофосфолипидов с детергентным действием ↓ повышение проницаемости мембран ↓ потеря клеткой ионов К+ и накопление ионов Са2+ ↓ нарушение поляризации, рецепции и осмотических свойств клетки ↓ набухание клетки ↓ нарушение функций Электрический пробой мембраны – электромеханический разрыв с образованием новых трансмембранных каналов. Детергентное действие проявляется снижением поверхностного натяжения клеточных мембран. Перекисное окисление липидов - свободнорадикальное окисление ненасыщенных жирных кислот фосфолипидов клеточных мембран. Инициаторы ПОЛ – свободные радикалы: супероксидный радикал, гидроксильный радикал, (• О2-) (ОН•) водородный радикал (Н•), (•О2--синглетный (возбужденный кислород).
Особенности ПОЛ: • цепной характер вследствие вовлечения новых молекул ненасыщенных жирных кислот; • разветвленный характер, когда промежуточные продукты ПОЛ становятся источниками новых свободных радикалов.
ІІ. Митохондриальные механизмы. Действие токсических веществ, перекисное окисление липидов, гипоксия ↓ нарушение работы переносчиков электронов увеличение проницаемости внутренней мембраны ↓ уменьшение скорости потребления кислорода, разобщение окислительного фосфорилирования ↓ снижение уровня АТФ в клетке ↓ нарушение функции ионных насосов ↓ ↓ падение разности потенциалов вхождение в клетку на мембране митохондрии ионов Са2+, Nа+ и выход ионов К+ ↓ ↓ выход ионов Са2+из митохондрий набухание митохондрий ↓ активация ферментов (фосфолипаз,протеаз, протеинкиназ и др.) ↓ активация, затем дезорганизация метаболизма ↓ абсорбция ионов Са2+ на митохондриях ↓ деструкция митохондрий ІІІ. «Кальциевые» механизмы повреждения клетки. При нормальном функциональном состоянии клетки проникновение в нее ионов Са2+ происходит через следующие каналы: • быстрые потенциалзависимые Са2+-каналы; открываются на короткий срок при перезарядке мембраны; • медленные потенциалзависимыеСа2+-каналы; они открыты постоянно при подпороговой деполяризации мембраны и через них проникает избыток ионов при гиперкальциемии. При повреждении мембран и метаболизма клетки концентрация ионов Са2+ внутри клетки возрастает, что служит признаком начинающихся необратимых нарушений. Повышение внутриклеточного содержания кальция может быть результатом его повышенного проникновения в цитоплазму или нарушения его удаления. Увеличение «вход» ионов Са2+ в клетку может наблюдаться при: • повышении проницаемости мембран; • нарушении Nа+ - Са2+-обменного механизма, т.е. градиента концентраций ионов Nа+ по обе стороны мембраны, необходимого для переноса Са2+. Нарушение удаления ионов Са2+ из цитоплазмы обусловлено повреждением энергозависимых ионных насосов (недостаточный синтез АТФ, снижение активности Са2+-зависимой АТФ-азы. В результате нарушаются: • транспорт кальция в эндоплазматический ретикулум • Са2+-аккумулирующая функция митохондрий.
Внутриклеточный избыток ионов Са2+ приводит к формированию «порочных кругов» нарушений, ведущих к необратимому повреждению клетки.
Повышение внутриклеточной концентрации ионов Са2+
активация фосфолипазы А2 нарушение биоэнергетической ↓ функции митохондрий ↓ ↓ расщепление фосфолипидов с разобщение окислительного выделением ненасыщенных фосфорилирования жирных кислот ↓ ↓ снижение синтеза АТФ повышение проницаемости ↓ мембран снижение активности ионных насосов, в том числе кальциевого ↓ ↓ увеличение поступления нарушение удаления ионов Са2+в клетку ионов Са2+из клетки нарастание избытка ионов Са2+в клетке и нарастание нарушений
При избыточном содержании ионов Са2+ в клетке происходят: • нарушение специализированных функций клеток (взаимодействие сократительных белков и сократительных мышечных волокон; генерирование потенциалов действия им др.); • изменение свойств белков, соединенных с ионами Са2+(кальмодулин, тропонин-С и др.); • разобщение окислительного фосфорилирования; • повреждение клеточных мембран. ІV. Ацидотический механизм (физических, токсических, бактериальных воздействий). Осуществляется при многих повреждениях клетки и развивается вследствие накопления недоокисленных продуктов обмена веществ (например, молочной и других органических кислот). Всегда возникает при гипоксии. Патогенетическая цепь изменений: Гипоксия ↓ усиление анаэробного гликолиза ↓ накопление уменьшение синтеза АТФ и активности АТФ-аз кислых ↓ метаболитов нарушение функции ионных насосов ↓ ↓ угнетение накопление ионов Са2+ в клетке лактатдегидро- ↓ геназы активация фосфолипаз нарушение ↓ ↓ функции активация гидролиз фосфолипидов митохондрий кислых ↓ ↓ лизосомальных увеличение проницаемости накопление гидролаз мембран кислых ↓ продуктов расщепление белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот При значительно выраженном внутриклеточном ацидозе формируется «шоковая клетка». Этому способствует, прежде всего, ишемия, так как при этом не удаляются продукты жизнедеятельности клетки. Признаки: выраженное набухание митохондрий, эндоплазматического ретикулума, а также лизосом с выходом лизосомальных ферментов. V. Повреждение генетического аппарата клетки (генотоксические механизмы). Первичным является повреждение структуры ДНК с возникновением генных мутаций. Последствия мутаций: • в половых клетках – наследственная патология; • в соматических – гибель клетки, трансформация в опухолевую; • нейтральных исход. Причины мутаций: вирусные, лучевые и химические воздействия. При этом в ДНК может происходить дезаминирование и гидратация аминокислот, расщепление оснований и спиралей ДНК, изменение синтеза белков. Радиочувствительность клеток наибольшая в фазах пресинтетической и премитотической. VІ. Повреждение клетки, вызванное нарушениями рецепторов и систем вторичных мессенджеров. Основные механизмы нарушений рецепторного аппарата клетки – нарушения • взаимодействие с регуляторными молекулами (гормонами, медиаторами); • фосфорилирования (активации) протеинкиназ; • образования и эффектов вторичных мессенджеров. Общие проявления повреждения клетки: • специфические и неспецифические проявления; • морфологические и функциональные нарушения: - уменьшение дисперсности коллоидов цитоплазмы и ядра и увеличение адгезивных свойств этих клеточных структур к красителям; - изменение вязкости цитоплазмы; - изменение биологических процессов; - повышение проницаемости мембран; - снижение мембранного потенциала; - изменение баланса ионов Nа+, К+, Са2+; - отек и набухание клетки; - нарушение функций клетки • дистрофии и дисплазии клетки, паранекроз, некробиоз, некроз, аутолиз. Механизмы защиты и адаптации клеток при повреждающих воздействиях: • микросомальные механизмы детоксикации: - буферные системы и антиоксиданты клетки; - антимутационные механизмы; • приспособительные изменения функциональной активности клетки (рецепторного и генетического аппарата, метаболизма); • клеточная и субклеточная регенерация; • пути повышения устойчивости клеток к действию патогенных факторов. В антиоксидантную систему защиты клеток включены следующие • ферменты, инактивирующие свободные радикалы (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза и др.); • хелаторы ионов металлов с переменной валентностью (трансферрины, ферритин, церулоплазмин и др.); • фенольные соединения – «ловушки» свободных радикалов – альфа-токоферол (витамин Е), коэнзимQ и др.; • аскорбиновая кислота (витамин С); • каротиноиды – жирорастворимые растительные пигменты; • тиоловые соединения (SH-содержащие). Механизмы гибели клетки Существует два основных вида гибели клетки: некроз, апоптоз. Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот... ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры... ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования... Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|