|
|
Болезнетворное действие высокой температурыДействие высокой температуры оказывает местное и общее действие. Местное действие проявляется развитием ожогов. Различают 4 степени ожогов: 1) развитие эритемы (покраснения кожи); 2) образование пузырей; При обширных ожогах (более 10%) поверхности тела и при глубоких ожогах развивается ожоговая болезнь. Патогенез ожоговой болезни включает последовательно развивающиеся стадии ожогового шока, токсемии, септикотоксемии. Шок проявляется выраженными нарушениями центральной и периферической циркуляции. Развитие токсемии связано с массивным образованием продуктов распада тканей, выбросом биологически активных веществ (рис. 11). В стадию септикотоксемии идет присоединение инфекции, что сопровождается бактериемией. Общее действие высокой температуры может приводить к перегреванию. Перегревание развивается в результате нарушения теплоотдачи при высокой температуре и влажности окружающей среды. Основные проявления: учащенное дыхание и сердцебиение, повышение АД, обезвоживание в результате активного потоотделения, сгущение крови, расстройства микроциркуляции. Перегревание может закончиться коллапсом.
Болезнетворное действие электрического тока Различают действие природного и технического электричества. Природное электричество – молния. Действие длится доли секунды или секунды; напряжение – до миллионов вольт. Механизмы повреждающего действия: - паралич сердца и (или) дыхания; - тепловое действие: ожоги, кровоизлияния («ветвистый» сосудистый рисунок); - механическое действие: отрывы частей тела, тканей. Техническое электричество: Различают действие постоянного и переменного тока на организм человека. Их повреждающее действие зависит от физических параметров тока и свойств (состояния) организма. І. Физические параметры электрического тока. постоянный ток → характеристики ← переменный ток 90-100 мА сила 90-100 мА смертельно опасен смертельно опасен 12-25 мА–судороги «неотпускающий ток» напряжение 120 В ← (одинаковое повреждающее - →42,5мА действие) До 450-500 В Менее опасен, чем переменный частота 40-60 Гц – фибрилляция желудочков 1000000Г – тепловой эффект (диатермические токи) Восходящий ток направление более опасен («встречное» действие на синусовый узел)
1000 В:0,02 с время действия Без выраженных нарушений 1с – смерть
ІІ. Физиологическое состояние организма. 1. Состояние кожных покровов: увлажнение и повреждение кожи –увеличение поражающего действия тока. 2. Общее состояние организма – его реактивность: - резистентность к действию тока снижается при утомлении, перегревании; - резистентность повышается при глубоком (близком к наркозу опьянении), в состоянии наркоза, при ожидании действия тока и связанным с ним эмоциональным напряжением.
Виды и механизмы повреждающего действия электрического тока Известны следующие повреждения: І. По локализации: - местные - общие ІІ. По механизму: - электротермическое (ожоги) - электрохимическое (электролиз) - электромеханическое (разрывы тканей) Местные повреждения обусловлены тепловым действием тока. Это: - «знаки» тока: «пергаментная» бледно-серая кожа с ветвисто-сосудистым рисунком (при температуре до 1200); - ожоги – контактное действие при прохождении тока через кожу (при температуре выше 1200) Общие воздействия І. Электромеханические повреждения. 1. Возбуждение нервных проводников, скелетной и гладкой мускулатуры, приводящие к тоническим судорогам (спазм голосовых связок, дыхательных мышц, повышение кровяного давления). 2. Возбуждение ЦНС и эндокринной систем и выброс катехоламинов с изменением соматических и висцеральных функций. 3. Судороги скелетных мышц могут приводить к механическим повреждениям: вывиху конечностей, отрыву тканей. ІІ. Электрохимическое действие. В тканях происходит электролиз, приводящий к повреждению под полюсами: катодом и анодом. Катод → скопление положительно заряженных ионов → кислая реакция → коагуляция белков → коагуляционный некроз Анод → скопление отрицательно заряженных ионов → щелочная реакция → набухание коллоидов → колликвационный некроз. Непосредственные причины смерти при электротравме (рис.12). 1. Остановка сердца. Механизмы: - смертельная аритмия – фибрилляция желудочков → асинхронные сокращения мышечных волокон → асистолия; - острая ишемия вследствие спазма коронарных артерий; - паралич сосудодвигательного центра; - вагусное торможение сердца вследствие повышения тонуса центров блуждающих нервов. 2. Остановка дыхания. Механизмы: - центральный – паралич дыхательного центра; - ишемия в результате спазма позвоночных артерий; - периферический – судороги дыхательных мышц; - ларингоспазм → нарушение проходимости дыхательных путей. Хроническая электротравма – действие электромагнитных полей ультравысокой (УВЧ) и сверхвысокой частоты (СВЧ). Эффекты: - - астенизация; - вегето-сосудистая дистония; - нарушение зрения.
Болезнетворное действие звуковых волн Действие звуков зависит от частоты и интенсивности. Диапазон частоты звуков: 16 - 20000 Гц – звуки, воспринимаемые ухом человека > 20000 Гц – ультразвук, неслышимый ухом человека. Отдельный звук при высокой интенсивности вызывает следующие повреждения: выше 1 мк Вт/см2 – повреждение слухового анализатора – акустическая травма; выше 3 к Вт/см2 – нарушение общего состояния: судороги, потеря сознания, паралич. Шум, как правило, - совокупность звуков или неприятный звук, нарушающие восприятие сигналов слуховым анализатором, общее состояние и работоспособность человека. Допустимый уровень шума – 40-50 дБ, граница вредного действия – 80 дБ. Действие слышимых звуков В болезнетворном действии звука выделяют два вида повреждения: специфическое и неспецифическое. Специфическое действие – нарушение функции слухового анализатора. Механизмы: - спазм звуковоспринимающего аппарата; - дегенеративные изменения в клетках звуковоспринимающего органа и в нервных окончаниях преддверно-улиткового нерва; - снижение слуха и развитие тугоухости. При кратковременном действии сильного звука возникает контузия (оглушение) – временная, обратимая потеря слуха. Неспецифическое действие шума – его действие на ЦНС по типу стресса с нарушением свойств нервных процессов (запредельное торможение, нарушение уравновешенности и подвижности возбуждения и торможения) и последующим их истощением. В ответ вовлекаются различные мозговые структуры, включая гипоталамус и вегетативную нервную систему. Проявления: повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость, снижение внимания, памяти, работоспособности. При длительном действии шума эти нарушения усиливаются, распространяясь на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы, и в сочетании с нарушением слуха составляют клиническую картину шумовой болезни. Эффекты шума зависят от индивидуальной чувствительности, которая повышается с возрастом. Действие ультразвука Биологические эффекты ультразвука зависят от удельной мощности, или интенсивности (Вт/см2) и развиваемого давления. Виды действия. 1. Механическое действие на ткани – кавитация (гидравлические удары и разрывы). Механизмы (колебания давления звука в ультразвуковой волне в пределах ± 3 атм): - отрицательное давление → образование микроскопических полостей → быстрое их захлопывание → разрывы и гидравлические удары (кавитация) 2. Физико-химическое действие: кавитация→деполяризация, деструкция молекул → ионизация → активация тканевого метаболизма. 3. Тепловое действие – результат поглощения акустической энергии.
Малая интенсивность (до 1,5 Вт/см2) биологические Средняя интенсивность (1,5 - 3,0 Вт/см2) эффекты Большая интенсивность (3,0 - 10,0 Вт/см2) – повреждающее действие
Характер и механизмы повреждающего действия ультразвука 1. Нарушение микроциркуляции, деструктивные изменения в клетках тканей, тепловой эффект. 2. Повреждение периферических нервов, вегетативные полиневриты. 3. Нарушение функций ЦНС: - нарушение синаптической передачи; - повышение чувствительности зрительного, слухового, вестибулярного анализаторов; - повышенная раздражительность, утомляемость, расстройства сна, нарушение терморегуляции. Поскольку ультразвуковые колебания характеризуются разной скоростью распространения, поглощения и отражения в различных тканях, они применяются в диагностических целях для выявления структурных изменений.   Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...  ЧТО И КАК ПИСАЛИ О МОДЕ В ЖУРНАЛАХ НАЧАЛА XX ВЕКА Первый номер журнала «Аполлон» за 1909 г. начинался, по сути, с программного заявления редакции журнала...  ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...  Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
Зависимость эффектов от интенсивности ультразвука.