Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







ПУШКИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ





ПУШКИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

 

 

 

Л.И. САРСОН

 

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ПО ОБЩЕЙ РЕЦЕПТУРЕ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ КОЛЛЕДЖЕЙ И УЧИЛИЩ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ:

ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО

ПУШКИНО, 2009

Введение

Одним из требований Государственного образовательного стандарта является умение студентов медицинских колледжей и училищ самостоятельно или с помощью справочной литературы выписывать рецепты на основные лекарственные формы.

Учитывая требования ГОС и учебной программы, было составлено краткое учебное пособие по общей рецептуре, в котором основное внимание уделено правилам выписывания рецептов.

В пособии содержатся данные об основных лекарственных формах и правила их выписывания в рецептах, представлены образцы рецептурных бланков и описаны правила оформления рецептов.

В каждом разделе даны задания для самостоятельной работы студентов, а также включены контрольные задания, составленные по типу выборочных ответов.

Приведены основные глагольные формулы, принятые рецептурные сокращения, названия химических элементов и некоторых кислот.

Требования, предъявляемые к знаниям и умениям студентов по разделу “Общая рецептура“:

Знать:

· документы, регламентирующие правила выписывания рецептов;

· структуру рецепта, формы рецептурных бланков, правила оформления рецептов;

· особенности применения различных лекарственных форм.

 

Уметь:

· выписывать основные лекарственные формы в рецептах самостоятельно или с помощью справочной литературы.

 

 

Глава 1. Введение в общую рецептуру

Лекарственное вещество - это индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество, разрешенное уполномоченным государственным органом (фармакопейным комитетом при Министерстве здравоохранения России) после определенных лабораторных и клинических испытаний к применению для лечения, профилактики или диагностики заболевания. Лекарственное вещество нередко называют действующим, когда оно находится в смеси с другими недействующими (вспомогательными) веществами. К числу вспомогательных веществ относят молочный сахар, хлорид натрия, гидрокарбонат натрия, и т.д., с помощью которых удается создавать определенную лекарственную форму. Лекарственные вещества могут быть природного (минерального, микробного, растительного, животного) происхождения и синтетическими. Например, гипотиазид является синтетическим лекарственным веществом, отпускаемым из аптеки в таблетированной (дозированной) лекарственной форме.



Лекарственный препарат - это лекарственное средство, применяемое с лечебной, профилактической или диагностической целью и отпускаемое в соответствующей лекарственной форме.

Под лекарственными формами подразумевают удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственным средствам для получения оптимального лечебного или профилактического эффекта. Например, но-шпа - синтетическое лекарственное средство (лекарственный препарат) выпускаемый в дозе 0,04 г в лекарственной форме "таблетки".

Лекарственные формы классифицируют по консистенции. Они обычно бывают:

· твердые

· жидкие

· мягкие

· лекарственные формы для инъекций.

Качество лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью регламентируется Государственной фармакопеей (ГФ) На основе требований, приведенных в ГФ, осуществляется контроль производства и применения препаратов. В Фармакопее приведены физико-химические свойства лекарственных препаратов, фармакологические и биологические тесты определения их подлинности и качества, таблицы высших разовых и суточных доз для ядовитых лекарственных средств.

В государственной фармакопее (ГФ) предусмотрены два списка лекарственных средств: список "А" - яды (venena) и список "Б" - сильнодействующие - (heroica).

К списку "А" отнесены лекарственные средства назначение, применение, дозирование и хранение которых, в связи с высокой токсичностью, должны производиться с особой осторожностью.

К списку "Б" отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

Для ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ установлены максимальные высшие разовые и суточные дозы (приемы), которые приведены в ГФ в виде таблицы.

Фармакопеей также определены условия и сроки хранения и отпуска веществ, способы изготовления лекарственных форм. Издается ГФ под руководством фармакопейного комитета и имеет законодательный характер. Качество лекарственных препаратов, не включенных в ГФ, проверяется по временным фармакопейным статьям.

Правила составления рецептов.

РЕЦЕПТ - это письменное, составленное по установленной форме, обращение врача в аптеку с просьбой изготовить или выдать готовое лекарственное средство больному с указанием способа употребления.

Порядок назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них определен приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 1999 № 328.

Врач (фельдшер, акушерка) должен выработать в себе привычку внимательно прочитать рецепт после того, как он выписан, и только после этого отдать его больному.

Врач (фельдшер, акушерка) несет личную ответственность за неправильно выписанный рецепт.

Глава 2. Твердые лекарственные формы.

Остановимся на правилах выписывания основных твердых лекарственных форм: таблетках, порошках, драже, капсулах.

1. Порошки – (pulveres) - твердая лекарственная форма, состоящая из сыпучих лекарственных веществ, предназначенная для внутреннего или наружного применения. Порошки бывают простые и сложные, дозированные и недозированные. Порошки для наружного применения выписывают неразделенными на дозы. Используют их в виде мельчайших порошков (pulvis subtilissimus) для нанесения на пораженную кожу и слизистые оболочки. Такие порошки не должны вызывать местного раздражения, должны обладать высокой адсорбирующей способностью.

Выписывание простого дозированного порошка:

после слова "Recipe" (возьми) пишут наименование лекарственного вещества и его дозу, затем - указание о количестве таких доз (Da tales doses №) и сигнатура.

Пример

Rp.: Magnesii oxydi 0,25

Da tales doses № 20

Signa: внутрь по 1 порошку 3 в день.

Выписывание растворов.

Растворы выписывают по сокращенной и развернутой формам. Сокращенную форму используют при выписывании водных, масляных и спиртовых растворов в тех случаях, когда выбор растворителя определен заводской технологией или предоставляется фармацевту.

При выписывании водных растворов после обозначения "Rp:" (возьми) указывают в родительном падеже название лекарственной формы - Solutionis... (Раствора), название лекарственного вещества, его концентрацию и (через тире) его количество в мл, далее следует указание о выдаче и назначении.

Концентрация раствора может обозначаться одним из трех способов: чаще всего - в процентах, реже - в отношениях (при больших разведениях) Например, раствор фурацилина 1:5000, раствор этакридина лактата (риванола) 1:1000, раствор дихлорида ртути (сулемы) 1:10000 и т.д. и совсем редко - в массово-объемных соотношениях.

Примеры:

В процентах

Rp: Solutionis Furacilini 0,02 % - 500 ml

Da. Signa. Для полоскания горла при тонзиллите.

В отношении:

Rp: Solutionis Furacilini (1:5000 ml) - 500ml

Da. Signa. Для полоскания горла при тонзиллите.

В массово-объемных отношениях

Rp.: Furacilini 0, 1

Aquae destillatae 500 ml

Misce. Da. Signa. Для полоскания горла при тонзиллите.

При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного препарата (в родительном падеже) следует обозначение: oleosae (масляный) или spirituosae (спиртовый), далее указывается концентрация раствора и его количество, затем следует указание о выдаче и назначении (Da. Signa).

Пример:

Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 2% - 10 ml

Da. Signa. По 5-10 капель в в ухо (в подогретом виде).

Выписывание суппозиториев.

Суппозитории, изготавливаемые на фармацевтических производствах, выписываются по сокращенной форме прописи. При этом формообразующее вещество не указывается. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже единственного числа, затем пишут предлог “cum”, затем - название лекарственного вещества в творительном падеже, его дозу. Далее следует указание “Выдай такие дозы №__” (Da tales doses №___. Dentur tales doses №___) и сигнатура.

Пример

Recipe: Suppositorium cum Indomethacino 0, 5

Da tales doses № 10

Signa: по 1 суппозиторию утром и на ночь в прямую кишку

При выписывании суппозиториев под коммерческим названием после слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже множественного числа, название суппозиториев пишется в кавычках в именительном падеже. Пропись заканчивается предписанием “ Выдай такие дозы “ и сигнатура. (Da tales doses № …и Signa).

Пример

Recipe: Suppositoria “Neoanusolum”

Da tales doses № 10

Signa: по 1 суппозиторию 2 раза в день в прямую кишку.

При выписывании суппозиториев по магистральным прописям после слова “Recipe” пишут название лекарственного вещества, его дозу, затем указывают формообразующее вещество (суппозиторную основу). Далее следует указание на образование лекарственной формы. Пропись заканчивается словами “Da tales doses №”(выдай такие дозы №) и назначением (сигнатура)

Пример

Recipe: Acidi borici 3, 0

Acidi salicylici 1, 0

Chinosoli 2, 0

Butyri Cacao quantum satis

Misce, fiat suppositorium vaginale

Da tales doses № 10

Signa: вагинальные суппозитории

 

Задания для самостоятельной работы

 

I. Выписать в рецептах:

№ 1

1. 20 г мази, содержащей 10% дерматола (Dermatolum). Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.

2. 50 г пасты, содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum), крахмала (Amylum) и талька (Talcum) по 10,0. Назначить для смазывания пораженного участка кожи.

3. 26 г мази на ланолине и вазелине, содержащей 1,0 ксероформа (Xeroformium) и 5 г оксида цинка (Zinci oxydum).

4. 10 ректальных суппозиториев, содержащих 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

5. 40 г 5% мази амиказола (Amycazolum). Назначить для втирания в пораженный участок кожи на ночь.

6. 100 г мази на вазелине, содержащей бензойной кислоты (Acidum benzoicum) 6,0, салициловой кислоты (Acidum salicylicum) 12,0. Назначить для смазывания кожи при грибковых заболеваниях.

7. 50 г мази ихтиола. Основа вазелин и ланолин поровну.

8. 10 суппозиториев под коммерческих названием «Бетиол» (“Bethyolum”) для введения в прямую кишку 2 раза в сутки.

№ 2

1. 20 г 5 % мази бутадиона (Butadionum). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при поверхностных тромбофлебитах.

2. 50 г пасты на вазелине (Vaselinum), содержащей 20 % йодоформа (Iodoformium).

Назначить для смазывания пораженного участка кожи.

3. 10 г мази на вазелине, содержащей 1 г резорцина (Resorcinum). Наначить на пораженную кожу.

4. 6 суппозиториев, содержащих по 0, 5 изониазида (Isoniazidum, i, n) и 0,2 анестезина (Anaesthesinum, i, n). Назначить для введения в прямую кишку по 1 суппозиторию утром и вечером.

5. 10 г глазной мази на ланолине и вазелине (1:9), содержащей 10 % сульфацила натрия (Sulfacylum-natrium). Закладывать за нижнее веко

6. 25 г пасты на нафталанной мази, содержащей 1% кислоты борной (Acidum boricum). Назначить на пораженные участки кожи.

7. 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 3 эуфиллина (Euphyllinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.

8. 10 суппозиториев под коммерческим названием «Цефекон» (“Cefeconum”). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в сутки.

№ 3

1. 30, 0 пасты грамицидина (Pastae Gramicidini). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

2. 30, 0 мази, содержащей по 100 000 ЕД амфотерицина В (Amphotericinum B) в 1 г мази. Наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.

3. 10 вагинальных суппозиториев с, содержащих по 0, 5 метронидазола ( Metronidazolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день

4. 10 ректальных суппозиториев содержащих по 0, 015 экстракта красавки (Extractum Belladonnae). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.

5. 10,0 глазной мази на ланолине и вазелине (1:9), содержащей 1% желтого оксида ртути (Hydrargyri oxydum flavum)

6. 25, 0 официнальной цинковой пасты (Pastae Zinci). Наносить на пораженный участок кожи.

7. 10 г глазной мази на ланолине и вазелине (1:9), содержащей 10 % сульфацила натрия (Sulfacylum-natrium). Закладывать за нижнее веко/

8. 10, 0 мази, содержащей 1 % неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

№ 4.

1. 12 суппозиториев, содержащих по 0, 015 (Extractum Belladonnae), 0, 03 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum), 0, 2 анестезина (Anaesthesinum, i, n). Назначить для введения в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день.

2. 10, 0 пасты нафталана (Naphthalanum, i, n), содержащей по 5, 0 оксида цинка (Zinci oxydum) и талька (Talcum, i, n). Назначить: нафталанская паста.

3. 100, 0 мази Вилькинсона (unguenti Wilkinsoni). Назначить для втирания в пораженную кожу.

4. 30, 0 мази на вазелине, содержащей по 3, 0 касторового масла (Olei Ricini) и осажденной серы (Sulfur praecipitatum). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

5. 30, 0 мази, содержащей 10 % дерматола (unguenti Dermatoli). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

6. 10 влагалищных шарика, содержащих по 0, 25 осарсола ( Osarsolum, i, n) и 0, 3 борной кислоты (Acidum boricum). Назначить для введения во влагалище по 1 шарику.

7. 10, 0 мази на вазелине, содержащей 1, 0 субнитрата висмута (Bismuthi subnitras) и анестезина ( Anaesthesinum, i, n). назначить для смазывания сосков после кормления.

8. 10, 0 глазной мази на вазелине, содержащей 0, 5 колларгола (Collargolum, i, n).

Задание № 1

Рассчитайте, сколько вещества содержится в 1 мл растворов, указанных в рецептах:

 

Рецепт № 1 Рецепт № 2

 

Rp.: Sol. Furosemidi 1% 2 ml Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0, 1%1 ml

D. t. d. № 10 in ampull. D.t.d. № 10 in ampull

S. Вводить по 1 мл в/м 1 раз в день S. Вводить п/к по 0, 5 мл 2 раза в день

 

 

Рецепт № 3

Rp.: Sol. Calcii chloridi10% 10 ml

D.t.d. № 10 in ampull.

S. вводить в/в (медленно) по 5-10 мл

Задание № 2

Выписать лекарственные формы для инъекций:

№1

1. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,06% раствора коргликона (Solutio Corglyconi). Назначить для внутривенного введения по 1 мл, предварительно растворить в 20 мл 40% раствора глюкозы (медленно).

2. 6 флаконов, содержащих по 10 ЕД кортикотропина (Corticotropinum, i,n). Назначить в/м по 10 ЕД, предварительно растворив в 1 мл воды для инъекций.

3. 10 ампул, содержащих по 0,05 г кокарбоксилазы (Cocarboxylasum, i, n). Назначить по 0,05 г в/м один раз в день в течение 20 дней. Содержимое ампулы предварительно растворить в 1 мл воды для инъекций.

4. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора эстрадиола дипропионата (SolutioOestradioli dipropionatis oleosae). Назначить для в/м введения по 1 мл 1 раз в день.

5. Флаконы бензилпенициилина натрия (Benzylpenicillinum- natrium) по 500 000 ЕД на 7 дней. Назначить по 500 000 ЕД 6 раз в сутки в/м, перед введением содержимое флакона растворить в 5 мл 0,5% стерильного раствора новокаина.

 

6. 200 мл стерильного раствора изотонического раствора хлорида натрия (Solutio Natrii chloridi isotonica). Назначить для подкожного капельного введения.

7. 10 ампул, содержащих по 1 мл 0, 05% водного раствора прозерина (Solutio Proserini). Назначить по 1 мл п/к 2 раза в день.

8. 10 флаконов содержащих по 500 000 ЕД цефазолила натрия (Cephazolilum natrium). Назначить по 500000 ЕД в/м 3 раза в день, содержимое флакона растворить в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия.

№ 2

1. 10 ампул, содержащих по 1 мл 5% раствора тиамина хлорида (Solutio Thiamini chloridi). Назначить в/м по 1 мл 1 раз в день.

2. 10 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина (Cordiaminum, i, n). Назначить п/к по 1 мл 2 раза в день.

3. 10 флаконов инсулина по 5 мл (40ЕД). Назначить по 10 ЕД в/м перед завтраком и обедом.

4. 20 флаконов ампициллина-натрия по 0,25 г. Назначить по 0,5 г 3 раза в сутки, предварительно растворив содержимое флакона в 3 мл прилагаемого растворителя.

5. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синэстрола (Solutio Synoestroli oleosa). Назначить для в/м введения по 1 мл

6. 500 мл 0,9% стерильного раствора хлорида натрия (Solutio Natrii chloridi). Назначить для в/в капельного введения.

7. 10 флаконов, содержащих по 250 000 ЕД цефтриаксона ( Cephtriaxonum, i, n). назначить по 250 000 ЕД внутримышечно 3 раза в день ребенку 5 лет. Содержимое флакона предварительно растворить в 3 мл 1 % раствора новокаина.

8. 10 флаконов, содержащих по 5 мл суспензии инсулина-семилонг (suspension Insulini semilong) по 40 ЕД в 1 мл. Назначить под кожу за 30 минут до еды ( 30 ЕД - утром и 15 ЕД – вечером).

№ 3

1. 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция хлорида (Solutio Calcii chloridi). Назначить для внутривенного введения, медленно.

2. 6 ампул, содержащих по 1 мл 1% раствора викасола (Solutio Vicasoli ). Назначить для в/м введения по 1 мл

3. 6 ампул паратиреоидина (Parathyreoidinum, i,n) по 1 мл. Назначить в/м по 1 мл 2 раза в день.

4. 6 ампул по 1 мл 0,05% масляного раствора фолликулина (Folliculinum,i,n). Назначить для в/м введения 1 раз в день

5. 6 флаконов бициллина-3 по 600 000 ЕД. Назначить по 600 000 ЕД в/м 1 раз в неделю.

6. 10 ампул, содержащих по 10 мл 2.4% раствора эуфиллина (Solutio Euphyllini). Назначить по 10мл в/в (медленно), предварительно растворить в 10 мл 0,9% стерильного раствора хлорида натрия.

7. 10 флаконов, содержащих по 500000 ЕД цефотаксима (Cephotaximum, i, n). назначить в мышцу 3 раза в день по 500 000 ЕД. Содержимое флакона предварительно растворить в 5 мл 0, 9 % раствора натрия хлорида.

8. 10 ампул, содержащих по 2 мл 0, 5 % раствора метоклопрамида (Methoclopramidum, i, n) . Назначить по 2 мл внутримышечно 3 раза в день.

№ 4

1. 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Solutio Atropini sulfatis). Назначить по 1 мл в/м.

2. 10 флаконов, содержащих по 0,5 г канамицина сульфата (Kanamycini sulfas). Назначить в/м 2 раза в сутки, предварительно растворить содержимое флакона в 4 мл 0,4 раствора новокаина.

3. 5 ампул, содержащих по 10 мл 2,5% суспензии кортизона ацетата (Cortisoni acetas). Назначить по 1 мл 1 раз в день внутримышечно.

4. 10 мл (80ЕД) инсулина. Назначить по 20 ЕД 2 раза в день перед едой.

5. 10 ампул, содержащих по 2 мл 25% раствора анальгина (Solutio Analgini). Назначить для в/м введения.

6. 10 ампул, содержащих по 2 мл 1% раствора фуросемида (Solutio Furosemidi) . Назначить по 2 мл в/м.

7. 10 флаконов, содержащих по 0, 5 ампициллина натрия (Ampicillinum natrium). Назначить в мышцу по 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Содержимое флакона предварительно растворить в 5 мл 0, 9 % раствора натрия хлорида.

8. 400 мл гемодеза (Hemodesum, I, n). Назначить для в/в капельного введения.

№ 5

1. 10 ампул, содержащих по 1 мл 5 % раствора пиридоксина гидрохлорида (Solutio Pyridoxini hydrochloridi). Назначить по 1 мл 1 раз в день.

2. 10 ампул по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона (Progesteronum, i,n). Назначить для в/м введения по 1 мл 1 раз в день.

3. 10 ампул, содержащих 5 мл 10% раствора глюконата кальция (Solutio Calcii gluconatis). Назначить для в/м введения по 5 мл.

4. 50 мл стерильного 1% раствора лидокаина (Solutio Lidocaini) для проводниковой анестезии.

5. 20 флаконов, содержащих бензилпенициллина-натрия по 500000 ЕД. Назначить для в/м введения по 500000 ЕД 6 раз в сутки, предварительно содержимое флакона растворить в 5 мл 0,5% раствора новокаина.

6. 6 ампул, содержащих по 1 мл 2% раствора промедола (Solutio Promedoli). Назначить по 1 мл в/м.

7. 10 флаконов, содержащих по 0, 005 сульфата амикацина Amicacini sulfas). Назначить в/м 3 раза в сутки. Предварительно содержимое флакона рстворить в 3 мл воды для инъекций.

8. 3 ампулы, содержащих по 1 мл 5% масляного раствора ретаболила ( solutio Retabolili oleosa). Назначить в/м 1 раз в 3 недели.

ПРИЛОЖЕНИЯ

 

Приложение 1

 

УТВЕРЖДЕНО

Приказом Минздрава России

от 23 августа 1999 г. N 328

(выдержки)

ИНСТРУКЦИЯ

О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

И ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ

 

Рецептурных бланков

3.1. Рецепты на лекарственные средства для получения в аптеках бесплатно или с 50-процентной скидкой в их оплате (далее - на льготной основе) выписываются только при амбулаторном лечении гражданам, имеющим такое право в соответствии с законодательством Российской Федерации, лечащим врачом государственного или муниципального лечебно - профилактического учреждения (далее - поликлиника).

3.2. Самостоятельно лечащим врачом поликлиники выписываются льготные рецепты на лекарственные средства в соответствии со стандартами и в рамках территориального формуляра, за исключением случаев назначения:

3.2.1. лекарственных средств одному больномуодномоментно пяти и более или свыше десяти в течение одного месяца;

3.2.2. дорогостоящих лекарственных средств, стоимость которых превышает четыре минимальных размера оплаты труда, а также наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов;

3.2.3. лекарственных препаратов согласно формулярам аналоговой замены в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и / или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при непереносимости или отсутствии в аптеке лекарственных средств, входящих в территориальный формуляр;

3.3. На одном рецептурном бланке формы 148-1/у-88 разрешается выписывать одно наименование лекарственных средств, подлежащих предметно - количественному учету, для получения на льготных условиях.

При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты (бесплатно или с 50-процентной скидкой состоимости).

3.4. Наркотические средства и психотропные вещества списка II должны выписываться льготным категориям граждан на специальных рецептурных бланках на наркотическое средство, имеющих штамп лечебно - профилактического учреждения, серийный номер и степени защиты, а также дополнительно к специальному рецептурному бланку установленного образца выписывается рецепт на бланке формы N 148-1/у-88

3.5. Срок действия льготного рецепта - до 1 месяца, за исключением рецептов на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списка II - 5 дней, на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны - 10 дней.

3.6. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства на обеспечение его наркотическими средствами оформляется письменное распоряжение руководителя лечебно - профилактического учреждения, которое обновляется ежемесячно.

3.7. Порядок выписывания льготных рецептов на лекарственные средства в случаях, не оговоренных в настоящей Инструкции, определяется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации на основании нормативных правовых актов Российской Федерации.

Приложение №2

От 23.11.2004 № 257

Приложение 2

 

УТВЕРЖДЕНО

Приказом Минздрава России

от 23 августа 1999 г. N 328

 

СОГЛАСОВАНО

Министерство внутренних

дел Российской Федерации

19 августа 1999 года

 

ФОРМА БЛАНКА

 

Министерство здравоохранения Код формы по ОтКуД 3108805

Российской Федерации Медицинская документация

Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88

учреждения Утверждена Минздравом России

1997 г.

 

Серия ............ N....

Рецепт " " .............. 199 г.

(дата выписки рецепта)

 

За полную

стоимость Бесплатно Оплата: 50%

1 2 3

 

Ф.И.О. больного _________________________________________________

(полностью) ИОВ Дети Прочие

Возраст _________________________________________________________

 

Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного ____________

_________________________________________________________________

Ф.И.О. врача

(полностью)

 

Руб. Коп. Rp

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

.................................................................

 

 

Подпись и личная печать

врача М.П.

 

Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть).

 

ПАМЯТКА ВРАЧУ

К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА N 148-1/У-88

 

Код лечебно - профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств выписывается в 2-х экземплярах, за полную стоимость - в одном экземпляре, на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются подписью и личной печатью врача.

На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

Способ применения указывается на русском или русском и национальном языках, запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

Форма оплаты подчеркивается, ненужное зачеркивается.

Указывается полностью Ф.И.О. больного, его возраст, адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного.

Указывается полностью Ф.И.О. врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

На данном рецептурном бланке выписываются психотропные вещества списка III, лекарственные средства, входящие в списки сильнодействующих, ядовитых веществ ПККН, апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны, а также лекарственные средства для получения их больными на льготных условиях.

 

 

 

Приложение 3

ФОРМА БЛАНКА

 

Министерство здравоохранения Код учреждения по ОКУД

Российской Федерации Код учреждения по ОКПО

Наименование (штамп) Мед. документация. Форма N 107/у

учреждения Утверждена Минздравом России 1997 г.

 

 

 

РЕЦЕПТ

(взрослый, детский - ненужное зачеркнуть)

".." ............... 199 г.

 

 

Ф.И.О. больного

 

 

Возраст

 

 

Ф.И.О. врача

 

─────┬──────┬────────────────────────────────────────────────────

руб. │ коп. │ Rp.

.................................................................

 

─────┬──────┬────────────────────────────────────────────────────

руб. │ коп. │ Rp.

.................................................................

 

─────┬──────┬────────────────────────────────────────────────────

руб. │ коп. │ Rp.

.................................................................

 

 

Подпись и личная печать врача М.П.

 

 

Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года.

(ненужное зачеркнуть)

 

ПАМЯТКА ВРАЧУ

К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА N 107/У

 

Код лечебно - профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются подписью и личной печатью врача.

На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х простых и не более 2-х лекарственных средств списков А и Б, за исключением указанных в п. 2.6 Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них (Приложение 1).

Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно - профилактического учреждения "Для рецептов".

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

Способ применения указывается на русском или русском и национальном языках. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

Указывается Ф.И.О. больного, его возраст, Ф.И.О. врача.

Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

 

 

Приложение 4

"Согласовано"

Министерство внутренних

дел Российской Федерации

"__" ___________ 1999 г.

 

ФОРМА

СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА

НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО

 

Рецепт на право получения лекарства,

содержащего наркотическое вещество

АБ N 495 272

 

(штамп лечебного учреждения)

.......................... 199 г.

 

Rp: ________________________________________________

 

Документ остается

________________________________________________

особого в

 

учета ________________________________________________ аптеке

 

 

Прием _________________________________________

 

Гр. _________________________________________

 

История болезни N _____________________________

 

Врач __________________________________________

(разборчиво)

 

М.П. Заполняется чернилами

Исправления не допускаются

 

Примечания. 1. Данный бланк повторяет бланк ранее утвержденного образца розового цвета на бумаге с водяными знаками.

2. Заполнение его допускается также шариковой ручкой.

3. Оформление его осуществляется в соответствии с разделами II-III Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них (Приложение 1).

 

 

Приложение 6

Приложение 7

Названия некоторых кислот

Название кислот Перевод Название кислотных остатков Перевод
Acidum aceticum уксусная acetas, atis, m ацетат
acetylsalicylicum ацетил- салициловая benzoas, atis, m бензоат
ascorbinicum аскорбиновая bromidum, i, n бромид
boricum борная citras, atis, m цитрат
carbolicum карболовая hydrocarbonas, atis, m гидрокарбонат
carbonicum угольная hydrochloridum, i, n гидрохлорид
formicicum муравьиная odidum, i, n йодид
folicum фолиевая nitras, atis, m нитрат
glutaminicum глютаминовая nitris, itis, m нитрит
lacticum молочная phosphas, atis, m фосфат
nicotinicum никотиновая salicylas, atis, m салицилат
salicylicum салициловая subacetas, atis, m субацетат
tartaricum виннокаменная   subnitras, atis, m субнитрат
hydrochloricum хлористоводородная sulfas, atis, m сульфат
hydrobromicum бромистоводо- родная sulfis, itis, m сульфид

Приложение 8

Содержание

Введение………………………………………………………………………………………2

 

Глава 1.

Введение в общую рецептуру…………………………………………………………….…3-9

 

Глава 2.

Твердые лекарственные формы…………………………………………………………… .9-16

 

Глава 3.

Жидкие лекарственные формы……………………………………………………………..16-25

 

Глава 4.

Мягкие лекарственные формы………………………………………………………………25-31

 

Глава 5.

Лекарственные формы для инъекций……………………………………………………….31-39

 

Приложения…………………………………………………………………………………..40-57

 

Инструкция о порядке назначения лекарственных средств

и выписывания рецептов на них…………………………..…………………………………

 

Формы рецептурных бланков………………………………………………………………..

 

Важнейшие рецептурные сокращения……………………………………………………....

 

Названия некоторых химических элементов………………………………………………..

 

Названия некоторых кислот………………………………………………………………….

 

Список литературы……………………………………………………………………………59

ПУШКИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

 

 

 

Л.И. САРСОН

 









Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2019 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.