|
Структура правильно выписанного рецепта.· Наименование лечебно-профилактического учреждения. · Возрастная группа (взрослый, детский) · Дата выписки рецепта (число, месяц, год). · Фамилия и инициалы больного. · Возраст (для детей и лиц старше 60 лет). · Фамилия и инициалы врача. · Обращение врача к фармацевту. (Recipe, сокращенно, Rp.:) · Название лекарственного средства (если в рецепте несколько лекарственных средств, то вначале указываются ядовитое или наркотическое, затем все остальные). · Количество лекарственного средства на один прием (количество действующего вещества в 1 таблетке), концентрация раствора, количество раствора. · Формообразующее вещество. · Общее количество отпускаемого лекарственного средства и лекарственная форма (для драже, таблеток, ампульных растворов лекарственная форма указывается перед назначением лекарственного средства). · Сигнатура: - дозировка (по 1 порошку, по 1 таблетке, по 20 капель и т.д.) - время и частота приема лекарственного средства (1 раз в день, до еды или после еды, на ночь); - способ применения лекарственного средства (внутрь, внутримышечно, внутривенно, вводить медленно). · Подпись и личная печать врача. · Срок годности рецепта (10 дней, 2 мес.; ненужное зачеркнуть). Рецепты выписываются четко и разборчиво шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф и заверяются подписью и личной печатью врача. Исправления в рецепте не допускаются. Выдавая рецепт больному, врач должен указать свою фамилию и инициалы, подписать рецепт и поставить личную печать. Рецепты должны выписываться с указанием возраста больного, порядка оплаты лекарственных средств и характера действия, входящих в их состав ингредиентов, на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных средств определяются, исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам его диагностики и лечения. Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема/введения, ориентировочная длительность курса) фиксируются в медицинских документах: истории болезни больного, амбулаторной карте. За необоснованное назначение лекарственных средств и/или назначение неправильной дозировки препарата отвечает врач. Запрещается выписывать рецепты: · на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению Министерством здравоохранения РФ; · при отсутствии медицинских показаний; · на лекарственные средства, используемые только в лечебных учреждениях (фентанил, сомбревин, фторотан, кетамин): · для больных наркоманией; Состав лекарства, обозначение лекарственной формы и обращение врача в аптеку об изготовлении и выдаче лекарства больному пишутся на латинском языке. Использование латинских сокращений этих обозначений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике. Не допускаются сокращения близких по наименованию ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство прописано. Способ применения лекарств обозначается на русском языке с указанием дозы, частоты и длительности приема, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей – времени их употребления относительно приема пищи (до, во время, после еды). Запрещается ограничиваться общими указаниями типа: "внутреннее", "известно", "сердечное". При необходимости экстренного отпуска лекарства больному в верхней части рецептурного бланка проставляется обозначение: " cito " (быстро!) или "statim" (немедленно!). Количества лекарственных веществ, входящих в пропись, указывают на правой стороне рецептурного бланка рядом с наименованием лекарственного вещества (или на одну строку ниже). При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в мл, граммах или каплях, а остальные вещества – в граммах. Рецептурные бланки формы № 148-1/у 88 предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств, содержащих наркотические, психотропные вещества, подлежащие контролю в РФ, сильнодействующие (СД) и ядовитые вещества: атропин, адреналин, дикаин и др., а также препаратов, отпускаемых бесплатно и с 50- процентной скидкой со стоимости. Все остальные лекарственные средства, в т.ч. списка “А” и “Б”, а также содержащие этиловый спирт, выписываются на бланках формы 107-у. На одном рецептурном бланке формы 148-1/у-88 разрешено выписывать одно наименование лекарственного средства, подлежащего предметно-количественному учету, а также для получения на льготных условиях или бесплатно. При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты. Рецепты, выписанные на бланках № 148-1/у-88, дополнительно заверяются печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов". Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества должны выписываться гражданам на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство, имеющих штамп ЛПУ, серийный номер и степень защиты. Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме этого, этот рецепт подписывается главным врачом поликлиники или его заместителем, или заведующим отделением, которые несут ответственность за назначение наркотических средств, психотропных веществ, и заверяется гербовой печатью поликлиники. Названия наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, пишутся вначале рецепта, затем - все остальные ингредиенты. Выписывая наркотическое средство, психотропное, ядовитое, сильнодействующее вещество в дозе, превышающей высший однократный прием, врач должен написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак и свою подпись в подтверждение того, что большая доза выписана не случайно. Если правильность выписанной дозы не подтверждена, то фармацевт снижает дозу вещества до 50% от высшей разовой дозы, указанной в Фармакопее. Для лечения инкурабельных онкологических/гематологических больных количество выписываемых в одном рецепте наркотических средств и производных барбитуровой кислоты может быть увеличено в два раза против установленного. Рецепты, выписанные на бланках формы № 148-1/у-88, дополнительно заверяются печатью ЛПУ “Для рецептов”. На рецептурных бланках формы 107/у выписывают лекарственные средства, в состав которых входят ядовитые лекарственные вещества, кодеин, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, этаминал-натрий в смеси с другими; снотворные препараты, стероидные гормоны, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, астматин, астматол, спиртосодержащие лекарственные средства индивидуального изготовления. Такие рецепты оформляются штампом лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", подписью и личной печатью врача. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества действительны в течение пяти дней, на содержащие психотропные вещества, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид. атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат. пахикарпина гидрохлорид (списков А и Б), анаболические гормоны – втечение 10 дней с момента выписки. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут быть выписаны на курс лечения до 1 месяца, на клофелин в таблетках – до 2-х месяцев. В этих случаях на рецептах должна быть надпись ”По специальному назначению”, скрепленная подписью врача и печатью ЛПУ “Для рецептов”. При выписывании хроническим больным рецептов на готовые лекарственные средства и лекарственные средства индивидуального изготовления врачам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года, за исключением: · лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету; · лекарственных препаратов, обладающих одурманивающим действием, анаболической активностью; · лекарственных средств, отпускаемых из аптек по льготным и бесплатным рецептам; · спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовления.
При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку “Хроническому больному”, указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптеки (еженедельно, помесячно), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью ЛПУ “Для рецептов”. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным. В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия лекарственного препарата, его дозировки совместимости и т.п. аптечный работник может отпустить лекарственное средство пациенту. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом “Рецепт недействителен”, регистрируются в специальном журнале, информация о них передается руководителю соответствующего ЛПУ для принятия мер дисциплинарного воздействия к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов. В конце рецепта дают предписание больному о способе применения лекарственного средства. В этой части рецепта, называемой сигнатурой (Signatura) коротко и четко указывают: · дозировку (по 1 таблетке; по 1 ст.л. по 15-20 капель 3 раза в день и т.д.); · время и частоту приема лекарственного средства (сколько раз в день, до еды, во время еды, после еды, на ночь и т.д.); · способ применения препарата (внутрь, внутримышечно, медленно и т.д.). Рецепт заканчивают подписью врача. Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот... Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|