|
Диспансеры: виды, принципы работы.3. Менеджмент в здравоохранении, определение, содержание, принципы, типы.
МЕТОДЫ И ИСТОЧНИКИ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ. Под заболеваемостью подразумевается показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) и служащим одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения. Данные о заболеваемости получают из следующих источников: по данным обращаемости (в медицинские учреждения); по результатам медицинских осмотров; по данным о причинах смерти; по результатам опроса (вспомогательный метод). Методы изучения заболеваемости.
Сплошной — приемлем для оперативных целей. Выборочный — используется для выявления зависимости между заболеваемостью и факторами окружающей Среды. Выборочный метод использовался в годы переписи населения. Примером его может служить изучение заболеваемости на отдельный территориях. Выбор метода изучения заболеваемости населения на отдельной территории или отдельных его групп определяется целью и задачами исследования. Ориентировочные сведения об уровнях, структуре и динамики заболеваемости можно получить из отчетов лечебно-профилактических учреждений и отчетов центрального управления, использующих сплошной метод. Выявление закономерностей, заболеваемости, связей возможно только при выборочном методе путем выкопировки паспортных и медицинских данных из первичных учетных документов на статкарту. Общая заболеваемость по данным обращаемости. Один из методов изучения заболеваемости населения. Учет всех случаев заболеваний, с которыми население обратилось за медицинской помощью, ведется во всех медицинских учреждениях. При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевания только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются. Медицинские осмотры дают наиболее полную информацию о всех имеющихся на момент осмотра хронических и острых заболеваниях с клиническими проявлениями, а также о субклиниче-ских формах, протекающих без нарушений функций систем и ор- ганов. Медицинские осмотры, способствуя ранней и своевремен- ной диагностике наиболее распространенных, социально значимых хронических заболеваний, приводящих к инвалидизации и прежде- временной смерти, являются перспективным методом развития про- филактического направления в здравоохранении. В зависимости от поставленных задач и используемых организа- ционных технологий медицинские осмотры подразделяют на пред- варительные, периодические и целевые. Предварительные медицинские осмотры проводят при поступле- нии на работу или учебу с целью определения соответствия состоя- ния здоровья требованиям профессии или обучения, а также выявле- ния заболеваний, которые могут прогрессировать в условиях работы с профессиональными вредностями или в процессе учебы. Целью периодических медицинских осмотров являются динами- ческое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей, своевременное уста- новление начальных признаков профессиональных заболеваний. Целевые медицинские осмотры проводят, как правило, для вы- явления ранних форм социально значимых заболеваний (злока- чественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет и др.) и охватывают различные группы организованного и неорганизован- ного населения. Скрининг – массовое обследование населения и выявление лиц с заболеваниями или с начальными признаками заболеваний. Основ- ная цель скрининга – проведение первичного отбора лиц, требующих углубленного обследования, консультаций узких специалистов, опти- мизация выбора методов и сроков дообследования, формирование групп повышенного риска заболеть определенной патологией. Этот метод обследования экономичнее обычных медицинских осмотров. Различают 2 основные формы скрининга: однопрофильный и многопрофильный скрининг. Однопрофильный (целевой) скрининг – система медико-организационных мероприятий для целевого вы- явления отдельных заболеваний или состояний. Многопрофильный (многоцелевой) скрининг – система медико-организационных меро- приятий для выявления целого ряда заболеваний или состояний. ДИСПАНСЕРЫ: ВИДЫ, ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ. Диспансер - самостоятельное специализированное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания лечебно-профилактической помощи определенным группам больных. В системе отечественного здравоохранения действуют следующие типы диспансеров: кардиологический, противотуберкулезный, онкологический, кожно-венерологический, врачебно-физкультурный, психоневрологический, наркологический, противозобный, трахоматозный. Диспансер рассчитан на обслуживание населения области, края или района города. Диспансер состоит из поликлиники и стационара. Организация, содержание и характер работы диспансера зависят от его профиля. Основные принципы работы любого диспансера: активное раннее выявление больных, патронаж (систематическое наблюдение за выявленными больными), проведение общественной и индивидуальной профилактики. Больных выявляют по результатам медицинских осмотров, при обращении больных в поликлинику и амбулаторию, при обследовании семей больных и людей, контактировавших с ними. Общественная профилактика в работе диспансеров предполагает проведение предупредительных мероприятий, направленных на здоровый образ жизни, улучшение условий труда и быта, массовые оздоровительные мероприятия. Работа диспансеров строится по участково-территориальному принципу. Сотрудники диспансера активно выявляют среди населения больных, регистрируют их, проводят систематическое активное наблюдение за выявленными больными, оказывают специализированную лечебную помощь, изучают заболеваемость, причины и условия возникновения и распространения заболеваний, ведут санитарно-просветигельскую работу. Наряду с диагностикой, лечением и профилактикой важнейшей составляющей работы диспансеров является реабилитация. Особое значение реабилитация приобретает в системе специализированной медицинской помощи кардиологической, онкологической, неврологической, травматологической и ортопедической служб. МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СОДЕРЖАНИЕ, ПРИНЦИПЫ, ТИПЫ. Менеджмент (управление предприятием) – это организация предпринимательской деятельности и выработка экономической стратегии фирмы, а также организация конкретного управления. Менеджер – это человек, который, направляя и координируя усилия множества людей, в состоянии выполнить объем работы. Ясно, что это в полной мере относится, например, к главному врачу или его заместителям, которые по роду своей деятельности планируют, координируют, организуют и контролируют лечебный процесс в подразделении и, значит, выступают в роли менеджеров. К общим принципам управления относятся: научность – базируется на основании данных науки; Основными функциями менеджмента являются: планирование, организация, мотивация и контроль. Менеджмент в здравоохранении основанна:
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА В родильном доме на 100 коек средняя занятость койки в году была 250 дней (плановая работа койки 310 дней в году). Расходы по стационару составляют 13.750.000 руб.
Требуется рассчитать экономические потери от простоя коек.
Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам... Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|