Алгоритмы классического цикла управления и основные направления развития менеджмента в здравоохранении.

В статистике детской смертности выделяют ряд показателей: 1. Показатели (коэффициенты) младенческой смертности: • младенческая смертность (смертность на 1-м году жизни); • ранняя неонатальная смертность (смертность детей в первые 7 сут, т.е. 168 ч жизни); • поздняя неонатальная смертность (смертность детей в воз- расте 8–28 сут жизни); • неонатальная смертность (смертность детей в первые 28 сут жизни); • постнеонатальная смертность (смертность детей в возрасте с 29‑го дня жизни до 1 года). 2. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет. 3. Коэффициент детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет включительно Коэффициент младенческой смертности = Число детей, умерших на 1-м году жизни в течение года×1000/ Число детей, родившихся живыми в данном календарном году ВОЗ для расчета коэффициента младенческой смертности ре- комендована формула Ратса, в которой используется допущение, что среди детей, умерших в возрасте до 1 года в данном календарном году, приблизительно 1/3 родилась в предыдущем году: Коэффициент младенческой смертности (формула Ратса) = Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни× 1000/ 2/3 родившихся живыми в данном календарном году + 1/3 родившихся живыми в предыдущем календарном году

Коэффициент ранней неонатальной смертности = Число детей, умерших в первые 7 дней за отчетный период×1000/ Число детей, родившихся живыми за отчетный период

Коэффициент поздней неонатальной смертности = Число детей, умерших в возрасте 8–28 дней за отчетный период×1000/ Число детей, родившихся живыми за отчетный период

Коэффициент неонатальной смертности = Число детей, умерших в первые 28 дней за отчетный период ×1000/Число детей, родившихся живыми за отчетный период

Коэффициент постнеонатальной смертности = Число детей, умерших в возрасте от 29 дней до 1 года за отчетный период×1000/ Число детей, родившихся живыми за отчетный период

Младенческая смертность — смертность среди детей младше одного года; один из базовых статистических показателей демографии, составляющих смертность населения. Младенческая смертность является важной характеристикой общего состояние здоровья и уровня жизни населения страны, региона, города, национального меньшинства и т. д. С середины ХХ века практически неизменно используется как один из важных факторов при классификации стран по уровню жизни населения.

1) младенческую смертность за календарный год;

2) младенческую смертность по месяцам календарного года;

3) младенческую смертность по периодам первого года жизни;

4) показатели младенческой смертности от даннойпричины.

число детей, умерших в возрасте до 1 года в данном году × 1000 / число родившихся живыми в данном календарном году.

Так как в числе умерших детей могут быть родившиеся как в данном, так и в предыдущем календарном году, а число родившихся детей, как правило, бывает неодинаковым, существуют формулы более точногорасчета младенческой смертности.ВОЗ формула РАТСА:

число детей, умерших в течение года на 1+м годужизни × 1000 / 2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в прошлом году.

Часто причиной антенатальной смерти плода служат поздние токсикозы беременных, преждевременная отслойка плаценты, болезни матери (грипп, инфекционный гепатит, сердечно-сосудистые заболевания и др.), болезни плода (внутриутробная пневмония, врожденные пороки развития, гемолитическая болезнь и др.).

Причинами интранатальной гибели плода могут быть патология плаценты, пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, аномалии предлежания плода и др.

Причиной смерти в постнатальный период, наряду сперечисленными выше, могут являться экзогенные болезни (пневмония, сепсис, травмы и др.). Основными причинами младенческой смертности являются болезни органов дыхания, врожденные аномалии развития и другая патология периода внутриутробного развития. Высокий уровень младенческой смертности обусловливается осложненными и преждевременными родами (до 10%).

Таким образом, резервом снижения младенческой смертности является: укрепление и повышение качества медицинской помощи, особенно в первично медико санитарной помощи, внедрение в практику действенных программ ВОЗ и ЮНИСЕФ, повышение профессионального уровня врачей и медицинских сестер и умение рационального применение новых перинатальных технологий.

2. Социальное страхование, определение, виды, содержание:

Цель медицинского страхования - повысить качество и расширить объем медицинской помощи посредством: радикального увеличения ассигнований на здравоохранения; децентрализации системы управления фондами здравоохранения; материальной заинтересованности медицинских работников в конечных результатах; экономической заинтересованности предприятий в сохранении здоровья работающих; экономической заинтересованности каждого человека в сохранении своего здоровья. Именно так широко определена цель в законе о медицинском страховании.

В современном обществе широкое распространение получило социальное страхование. Социальное страхование – это система, защищающая граждан от факторов социального риска, к которым относятся болезнь, несчастный случай, потеря трудоспособности, материнство, старость, безработица, смерть родственника.

Обязательное медицинское страхование относится к системе социального страхования и является ведущим видом медицинского страхования в странах с социальной рыночной экономикой.

Добровольное медицинское страхование может осуществляться как дополнительное медицинское страхование при наличии в стране обязательного медицинского страхования или как самостоятельный вид страхования. Наиболее развито добровольное медицинское страхование на коммерческой основе в странах с либеральной рыночной экономикой.

Основные принципы медицинского страхования:

--всеобщий и обязательный характер: все граждане Российской Федерации независимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства, уровня личного дохода имеют право на бесплатное получение медицинских услуг, включенных в базовую и территориальную программы ОМС;

--государственный характер обязательного медицинского страхования: средства ОМС находятся в государственной собственности. Для реализации государственной финансовой политики созданы Федеральный и территориальные фонды ОМС как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные организации;

--общественная солидарность и социальная справедливость: страховые взносы и платежи перечисляются за всех граждан, но расходование этих средств осуществляется лишь при обращении за медицинской помощью (принцип «здоровый платит за больного»); граждане с различным уровнем дохода имеют одинаковые права на получение бесплатной медицинской помощи (принцип «богатый платит забедного»); несмотря на то, что расходы на оказание медицинской помощи гражданам в старших возрастах больше, чем в молодом возрасте, страховые взносы и платежи перечисляются в одинаковом размере за всех граждан, независимо от возраста (принцип «молодой платит за старого»).

При добровольном медицинском страховании действует другой принцип «принцип эквивалентности», при котором объем предоставляемой медицинской помощи напрямую связан со стоимостью страховки (размером страховых взносов).

Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот...

ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между...

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: