|
Антисептики, используемые для обработки рукАнтисептические р-ры для рук предназначены для быстрого удаления большей части транзиторной флоры благодаря механическому детергентному действию и антимикробной активности в отношении резидентной микрофлоры рук. При выборе антисептика надо учитывать способность препарата очищать кожу от различных субстратов (кровь, гной и т.д.) и не терять активность в их присутствии. Высоко или умеренно снижают противомикробную активность в присутствии этих субстратов перекись водорода, хлорамин, йодофоры, перуксусная кислота, амфотензиды, ЧАС, фенолы. У спиртов снижение противомикробной активности выражено слабо или умеренно. Степень снижения активности многих антибиотиков в спиртовых растворах ниже, чем в водных.
Меры индивидуальной защиты медперсонала Для начала вспомним историю появления некоторых мероприятий, ставших неотъемлемыми элементами профилактики ВБИ. Хирургические перчатки, которые сейчас рассматриваются как средство профилактики перекрестного заражения пациентов и персонала, впервые были изготовлены в 1907 году по просьбе американского хирурга Уильяма Халстеда для медсестры Кэролайн Хэмптон, у которой развился дерматит в связи с экспозицией к растворам сулемы, использовавшимся для уборки операционной. Хирургические халаты, появившиеся впервые в 1904 г., также не предназначались для профилактики заражения пациентов - их задачей было предохранение одежды хирургов от загрязнения. Привычные теперь белые халаты медиков появились как средство купирования внутрибольничной вспышки кори, однако то обстоятельство, что вспышка кори действительно прекратилась после облачения персонала в белые халаты, вряд ли может считаться достаточным обоснованием этого мероприятия. К счастью, оказалось, что использование перчаток и защитной одежды действительно является эффективной мерой предупреждения ВБИ. ПЕРЧАТКИ Перчатки служат защитным барьером для предотвращения загрязнения рук или передачи микроорганизмов с рук при проведении процедур. Одноразовые перчатки следует надевать при работе с кровью, другими биологическими жидкостями, а также с загрязненным оборудованием. В этих случаях обычно используют нестерильные медицинские перчатки. При малейшей возможности контакта с кровью или жидкими выделениями организма, слизистыми оболочками или поврежденной кожей пациента, а также при наличии порезов или других повреждений собственной кожи необходимо использование перчаток. Перчатки так же следует надевать для выполнения инвазивных или стерильных процедур, включающих хирургические процедуры и асептические фармацевтические работы. В таких случаях обычно используют стерильные хирургические или смотровые перчатки. Перчатки следует менять между контактами с пациентами и после соприкосновения с секретами и экскретами перед обслуживанием того же самого пациента. Использованные перчатки должны урнироваться соответствующим образом. Среди пациентов клиник все чаще встречаются носители гепатита В и ВИЧ-инфицированные больные. Они, естественно, нуждаются в помощи не меньше нас, но врачи зачастую боятся заразиться. Ведь вирус гепатита и ВИЧ-инфекции буквально всепроникающие, а перчатка моментально повреждается иглой или скальпелем. Специально для таких случаев разработаны сверхпрочные кольчужные перчатки, устойчивые к любым порезам. Их делают из тех же материалов, что и пуленепробиваемые жилеты, и повредить их практически невозможно. Эти многоразовые перчатки при контакте с заразным пациентом надевают сначала кольчужные перчатки, затем тонкие латексные. Защита от инфицирования стопроцентная, но чувствительность рук, конечно же, не та. Разумеется, голыми руками работать куда удобнее, чем в перчатках. Но тонкий слой латекса (неопрена, нитрила, полиуретана) пока что единственный барьер между медиком и инфекцией. Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми с кровью! Контрольные вопросы 1. Перечислите факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции. 2. Перечислите резервуары возбудителей ВБИ в ЛПО. 3. Какова структура сестринского персонала в ЛПО?
5. Назовите манипуляции, при которых может произойти заражение. 6. Каковы правила безопасности сестры на рабочем месте? 7. Что входит в состав аварийной аптечки? Список использованной литературы: 1. Обуховец Т.П. ОСД. Практикум, «Феникс», 2013, с. 99-15 Электронная библиотека колледжа: 2. Островская И.В. Широкова Н.В. «Основы Сестринского дела» 2008; 3. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» 2010 4. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10. Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем... Живите по правилу: МАЛО ЛИ ЧТО НА СВЕТЕ СУЩЕСТВУЕТ? Я неслучайно подчеркиваю, что место в голове ограничено, а информации вокруг много, и что ваше право... ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования... ЧТО ТАКОЕ УВЕРЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ? Исторически существует три основных модели различий, существующих между... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|