|
|
От дуги Angle к эджуайз-технике
Рис. 12-1. Ε-дуга Edward Angle. Зубы привязывались к тяжелой вестибулярной дуге лигатурными проволоками.
Ε-дуга. В конце XIX века типичный ортодонтический аппарат представлял собой некоторого рода жесткую рамку, в которой зубы крепились таким образом, что они могли быть расширены по дуге Первый аппарат Angle, Ε-дуга, был именно такого типа (рис. 12-1) Кольца устанавливались только на молярах, а вдоль дуги прокладывалась мощная вестибулярная дуга. Концы дуги имели резьбу, а не большая гайка, накрученная на участок с резьбой, позволяла дул продвигаться вперед для увеличения периметра. Отдельные зубы были просто привязаны к этой расширяющей дуге. Такие аппараты до 1980-х годов еще можно было встретить в каталогах почтовой рассылки некоторых ортодонтических лабораторий, вероятно, благодаря их простоте, но, несмотря на то, что они обеспечивали лишь тяжелые прерывистые усилия. Штифт и трубка. Ε-дуга была способна осуществлять лишь наклон зубов в новое положение. Она не могла обеспечить точной постановки отдельного зуба. Для решения этой проблемы Angle начал устанавливать кольца на других зубах и использовал вертикальные трубки на каждом зубе, в которые входил штифт, припаянный к небольшой проволочной дуге. С помощью такого аппарата перемещение зуба осуществлялось за счет изменения положения каждого штифта в отдельности.
Рис. 12-2. Аппарат ленточной проволоки Angle, введен в эксплуатацию около 1910 г., успешно использовался для коррекции размещения зубов, но был слишком гибким для обеспечения точной установки корней.
Рис. 12-3. Эджуайз-техника Angle получила свое название после того, как проволочная дуга была установлена под углом 90° к плоскости установки ленточной дуги. Прямоугольная проволока крепилась в прямоугольном пазе при помощи лигатурных проволок, что обеспечивало прекрасный контроль положения корня. Ушки в углах назубных колец привязывались к проволочной дуге, что требовалось для контроля вращения, как с дистальной стороны верхнего левого центрального резца на данной фотографии. Эджуайз-техника. Для исправления недостатков ленточной дуги Angle переориентировал паз из вертикального в горизонтальное положение и вставил прямоугольную проволоку, повернутую под углом 90° в пазы, и такой аппарат получил название эджуайз-системы (рис. 12-3). Размеры паза были изменены на 22×28 мил, и использовалась проволока из драгоценного металла размером 22×28. Эти размеры были получены в результате многочисленных экспериментов и обеспечивали действительно хороший контроль положения коронки и корня в трех плоскостях пространства. После изобретения в 1928 г.1 этот аппарат стал основным в лечении при помощи многокольцевых несъемных аппаратов, хотя еще целое десятилетие продолжали использоваться ленточные дуги.   ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры...  Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...  Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор...  Что делает отдел по эксплуатации и сопровождению ИС? Отвечает за сохранность данных (расписания копирования, копирование и пр.)... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|
Edward Angle называют «отцом современной ортодонтии» не только благодаря его вкладу в классификацию и диагностику, но и благодаря его изобретательности при разработке новых ортодонтических аппаратов. Лишь с несколькими исключениями используемые в современной ортодонтии несъемные аппараты основаны на дизайне Angle, разработанном в начале XX века. Angle разработал четыре основных системы аппаратов:
Создание и регулировка такого штифтово-трубочного аппарата требовали огромных усилий, и хотя он теоретически обладал большой точностью зубных перемещений, но был непрактичным для клинического использования. Говорили, что лишь самому Angle и одному из его студентов удалось изготовить такой аппарат. Относительно тяжелая несущая дуга обладала плохой упругостью, и проблема как раз состояла в том, что требовалось большое количество коррекций аппарата.
Ленточная дуга. В своем следующем аппарате Angle модифицировал трубку на каждом зубе в вертикально расположенный прямоугольный паз. Ленточная дуга из золотой проволоки 10x20 была установлена в пазах и зафиксирована штифтами (рис. 12-2). Ленточная дуга сразу стала пользоваться успехом, в первую очередь потому, что она, в отличие от своих предшественников, была достаточно небольшой и упругой, а также довольно эффективной для выравнивания смещенных зубов. Хотя ленточная дуга могла быть перекручена при установке в паз, основным слабым местом данного аппарата было то, что он обеспечивал относительно слабый контроль положения корня. Упругость ленточной проволочной дуги просто не позволяла создавать моменты, необходимые для создания торка корней.