Сдам Сам

ПОЛЕЗНОЕ


КАТЕГОРИИ







Перечислите противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов.





1) синусовая брадикардия

2) артериальная гипотензия

3) бронхиальная астма

4) психогенная депрессия

5) правильно все.

2. К селективным бета-адреноблокаторам относят:

1) правильно все

2) атенолол

3) метопролол

4) бетаксолол

Перечислите препараты, относящиеся к IV классу антиаритмических препаратов по классификации Вогана-Уильямся. Какое влияние оказывает амиодарон на проводящую систему сердца.

1) верапамил

2) этацизин

3) ритмилен

4) аллапенин

5) амиодарон

К какому классу антиаритмических препаратов относится новокаинамид?

1) I-a

2) I-b

3) I-c

4) II

5) III

6) IV

К какому классу антиаритмических препаратов относится верапамил?

1) I-a

2) I-b

3) I-c

4) II

5) III

6) IV

К какому классу антиаритмических препаратов относится этмозин?

1) I-a

2) I-b

3) I-c

4) II

5) III

6) IV

К какому классу антиаритмических препаратов относится атенолол?

1) I-a

2) I-b

3) I-c

4) II

5) III

6) IV

Перечислите препараты, относящиеся к недигидропиридиновым блокаторам медленных кальциевых каналов

1) кардикет

2) нифедипин

3) амиодарон

4) верапамил

Назовите бета-блокаторы, имеющие вазодилатирующее свойство

1) небилет

2) метокард

3) конкор

4) моночинкве

Перечислите препараты, противопоказанные при пароксизмальных нарушениях ритма, вызванных синдромом WPW

1) кордарон

2) сердечные гликозиды

3) верапамил

Типовые тестовые задания по теме

«Дифференцированная терапия нарушений ритма

И проводимости»

Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной нажделудочковой тахикардии?

1) ритмилен

2) финоптин

3) гилуритмал

4) кордарон

5) все перечисленные

Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии?

1) ритмилен

2) дигоксин

3) финоптин

4) гилуритмал

Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

1) тромбоэмболический синдром

2) инфаркт миокарда

3) гипертонический криз

4. Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при синдроме Вольф-Паркинсона-Уайта наилучшим средством считается:

1) дигоксин

2) анаприлин

3) новокаинамид

4) кордарон

5. Противопоказаниями для назначения бета-адреноблокаторов считают:

1) желудочковую экстрасистолию

2) A-V блокаду III степени

3) синусовую тахикардию

4) наджелудочковую тахикардию

6. Препаратом выбора при желудочковой тахикардии является:

1) лидокаин

2) карведилол

3) атропин

4) хинидин

5) верапамил

7. К селективным бета-1-адреноблокаторам относят:

1) сотолол

2) атенолол

3) метопролол

4) кордорон

8. Противопоказанием для назначения бета-адреноблокаторов считают:

1) синусовую тахикардию

2) артериальную гипертензию

3) бронхиальную астму

4) желудочковую экстрасистолию

Тема 32. Дифференциальная диагностика

Приобретенных пороков сердца

Цель занятия: научиться выявлять симптомы пороков сердца, уметь верифицировать диагноз, используя современные методы обследования, провести дифференциальную диагностику порока сердца и выбрать тактику ведения больного.

По теме занятия необходимо знать:

1. Основные параметры внутрисердечной гемодинамики здорового сердца и их изменения при приобретенных пороках.

2. Значение и функция разгрузочных рефлексов в норме и при пороках сердца:

- рефлекс Китаева;

- рефлекс с барорецепторов предсердий, легочных вен и перикарда на тонус вен большого круга кровообращения - снятие преднагрузки;

- рефлекс с барорецепторов на тонус артериол – снижение общего периферического сопротивления сосудов – уменьшение постнагрузки.

3.Дифференциально-диагностические критерии и лечение митральных пороков сердца: недостаточности (МК-недостаточность) и стеноза МК:

- эпидемиология, патофизиология, изменения гемодинамики при МК-недостаточности, МК-стенозе; знать понятие функциональной и органической недостаточности МК;

- классификация МК-стеноза по Бакулеву А.Н. и Дамир Е.А.;

- классификация митрального стеноза по степени тяжести (умеренная, выраженная, тяжелая);

- клинические критерии митральных пороков и их осложнений;

- Возможности инструментальных методов диагностики:

- данные ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях с контрастированием пищевода, вентрикулография;

- показания к проведению ЭхоКГ и ЧП ЭхоКГ у больных митральными пороками;

- показания к проведению коронароангиографии;

- Дифференциальная диагностика митрального стеноза с миксомой левого предсердия, другими клапанными дефектами (митральной недостаточностью, стенозом трехстворчатого клапана), дефектом межпредсердной перегородки;

- Дифференциальная диагностика митральной недостаточности с гипертрофической кардиомиопатией, легочной и трикуспидальной регургитацией, дефектом межжелудочковой перегородки (ЭхоКГ, вентрикулография);

- Медикаментозная терапия основных синдромов:

- хронической сердечной недостаточности;

- нарушений ритма и проводимости;

- тромбоэмболических осложнений;

- Показания к хирургическому лечению митральных пороков, варианты оперативного вмешательства (открытая митральная комиссуротомия, баллонная дилатация митрального клапана, протезирование митрального клапана).

4. Дифференциально-диагностические критерии и лечение аортальных пороков сердца: недостаточность и стеноз аортального клапана (АоК):

- эпидемиология, этиология и патофизиология, изменения гемодинамики при аортальных пороках;

- классификацию аортального стеноза по площади отверстия АоК (легкий, умеренный и тяжелый);

- клиническая диагностика аортальных пороков:

- периферические симптомы, возникающие при выраженной аортальной недостаточности (симптомы де Мюссе, Квинке и др), признаки левожелудочковой недостаточности; особенности изменения АД и пульса при пороках АоК; осложнения пороков аортального клапана;

- Возможности инструментальных методов диагностики аортальных пороков сердца:

- ЭКГ в 12 отведениях, рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях с контрастированием пищевода,

- показания к проведению ЭхоКГ и ЧПЭхоКГ;

- показания к проведению коронароангиографии, катетаризации сердца, вентрикулографии;

- Дифференциальная – диагностика аортального стеноза с субаортальной мембраной, гипертрофической кардиомиопатией (обструктивный тип), врожденный надклапанный аортальный стеноз, стеноз клапана легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, недостаточность митрального клапана.

- Дифференциальная диагностика острой и хронической аортальной недостаточности при расслоение аорты, травме грудной клетки;

- Медикаментозная терапия основных синдромов:

- хронической сердечной недостаточности;

- нарушений ритма;

- синдрома «малого выброса»;

- Показания к хирургической коррекции аортальных пороков серд­ца и варианты оперативного лечения: баллонная аортальная вальвулопластика, протезирование аортального клапана.

5. Знать стандарты медицинской помощи больным с приобретенными пороками сердца (стандарты медицинской помощи больным ревматическими болезнями митрального клапана, ревматическими болезнями аортального клапана).

6. Уметь сформировать развернутый клинический диагноз, согласно классификации.







Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом...

Конфликты в семейной жизни. Как это изменить? Редкий брак и взаимоотношения существуют без конфликтов и напряженности. Через это проходят все...

Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычис­лить, когда этот...

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования...





Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:


©2015- 2024 zdamsam.ru Размещенные материалы защищены законодательством РФ.