|
Правовые основы медицинского страхования.Различают три вида средней арифметической: простая, взвешенная и вычисленная по способу моментов. Средняя арифметическая, которая рассчитана в вариационном ряду, где каждая варианта встречается только 1 раз называется средней арифметической простой M= , где М – средняя арифметическая, V – варианта изучаемого признака, n–число наблюдений. Если в исследуемом ряду одна или несколько вариант повторяются несколько раз, то вычисляют среднюю арифметическую взвешенную), когда учитывается вес каждой варианты в зависимости от частоты ее встречаемости. Расчет такой средней проводят по формуле: M= , где М – средняя арифметическая взвешенная; ∑ - знак суммы; V – варианты (числовые значения изучаемого признака); P – частота, с которой встречается одна и та же варианта признака, т.е. сумма вариант с данным значением признака; n – чис В случаях, когда варианты представлены большими числами (например, масса тела новорожденных в граммах) и имеется число наблюдений, выраженное сотнями или тысячами случаев, взвешенная средняя арифметическая может быть вычислена по способу моментов, (∑p). M = A + Где A – условно взятая средняя величина (чаще всего в качестве условной средней берется Мо); ∑ - знак суммы; α – отклонение каждой варианты в интервалах от условной средней = p – частота (число раз, с которым встречается одна и та же варианта признака).αp – произведение отклонения (α) на частоту (p);n – число наблюдений, т.е. сумма всех частот или общее число всех вариант (∑p).i – величина интервала = (Vmax – максимальное значение варианты, Vmin – минимальное значение варианты).
2. Основные учетные формы: В поликлинике: 1.Медицинская карта амбулаторного больного(учетная форма 025/у) 2.Контрольная карта диспансерного наблюдения(030/у) 3.Талон на прием к врачу(025-4/у) 4.Статистический талон для регистрации заключительных диагнозов(025-2/у) 5.Книга записи вызовов врачей на дом и по неотложной помощи(109/у) 6.Врачебное свидетельство о смерти(106/у) 7.Книга регистрации выданных листков нетрудоспособности(036/у) 8.Книга регистрации больных, назначенных на госпитализацию(34) В стационаре: 1.История болезни(003/у) 2.Журнал приема больных и отказов в госпитализации(001/у) 3.Операционный журнал(008/у) 4.Листок ежедневного учета больных и коечного фонда по стационару(007/у) 5.Карта выбывшего из стационара(006/у) 6.Книга патологоанатомических вскрытий Статистический учет и отчетность в значительной степени необходимы для работников медицинского учреждения и его руководителя в первую очередь. Годовой медицинский статистический отчет представляет сводку данных об объемах и характере работы учреждения, условиях, в которых протекала за отчетный период деятельность учреждения. Анализ этих данных помогает вскрывать причины отрицательных показателей работы учреждения целом или его отдельных структурных подразделений. Врачи-статистики больницы, имеющие специальную подготовку на соответствующих курсах в институтах усовершенствования врачей, составляют статистические государственные отчеты, врачи же других специальностей обеспечивают достоверность сводных данных. После составления статистического отчета проводится расчет показателей и их анализ. В анализе работы медицинского учреждения за год принимает участие весь коллектив медицинских работников и прежде всего врачи. В статистическом отчете выделяются следующие разделы: штаты по специальностям и должностным категориям, деятельность поликлиники, деятельность стационара, работа вспомогательных отделений и кабинетов, санитарно-просветительная работа 3, В настоящее время созданы необходимые правовые основы для введения медицинского страхования в России. Они включают следующие важнейшие документы: - Конституция (основной закон) Российской Федерации; - Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; - Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан вРСФСР» от 28.06.91; - Закон «О внесении изменений и дополнений в закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР» от 02.04.93; - Закон «О страховании» от 27.11.92; - Постановление Правительства РФ «О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР» от 23.01.92? 41; - Постановление Правительства РФ «О мерах по выполнению Закона Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР» «О медицинском страховании граждан в РСФСР» от 11.10.93? 1018.
Помимо названных основных правовых документов, существует Федеральный закон «О тарифах страховых взносов в Пенсионный Фонд РФ»; фонд социального страхования РФ; Государственный фонд занятости населения РФ и фонды ОМС. В Конституции Российской Федерации, принятой на референдуме 12.12.93, ст. 41, посвященная правам граждан в области охраны здоровья, содержит упоминание о страховых взносах: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений». Более конкретно источники финансирования здравоохранения представлены в «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Ст. 10 этого документа - «Финансирование охраны здоровья граждан» в числе источников называет «средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинекое страхование в соответствии с Законом Российской Федерации «Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации». Медицинское страхование занимает второе место среди источников финансирования здравоохранения, в связи с чем систему здравоохранения России в настоящее время часто называют бюджетно-страховой системой. Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», принятый 28.06.91, состоит из 5 разделов и содержит 28 статей. В медицинском страховании существуют 4 субъекта: гражданин (застрахованный), страхователь, страховая медицинская организация (страховщик), медицинское учреждение (исполнитель медицинских услуг) (рис. 16). Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения не могут быть учредителями страховых медицинских организаций, а при акционерной форме собственности не могут иметь более 10% акций. Эта антимонопольная мера обеспечивает независимость субъектов страхования.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
Численность детей разных возрастов в городе К. и число обращений по поводу травм (в абс. числах):
Примечание. Число педиатрических участков – 10 Вычислите показатели интенсивные и показатели наглядности.
Что вызывает тренды на фондовых и товарных рынках Объяснение теории грузового поезда Первые 17 лет моих рыночных исследований сводились к попыткам вычислить, когда этот... Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор... Что будет с Землей, если ось ее сместится на 6666 км? Что будет с Землей? - задался я вопросом... Что способствует осуществлению желаний? Стопроцентная, непоколебимая уверенность в своем... Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
|